Personalizētās zāles nozīmē konkrētam pacientam pielāgotu ārstēšanu - terapiju ar pareizajām zālēm pareizajā devā un laikā atbilstošajam pacientam. Vārdu sakot - tā ir "individuāli pielāgota" procedūra. Personalizētajā medicīnā tiek pieņemts, ka katram pacientam slimība ir atšķirīga, tāpēc ir nepieciešams ārstēt pacientu individuāli. Rezultātā ārstēšana ir daudz ātrāka un efektīvāka, un daudzas slimības ir pat novēršamas. Pārbaudiet, kas tieši ir personalizētās zāles.
Personalizētās zāles, kas pazīstamas arī kā precīzās zāles vai stratificētās zāles, parasti definē kā ārstēšanu, kas pielāgota individuāli pacientam. Personalizētās medicīnas pamats ir cilvēka genoma izpēte (tas ir pilnīgs noteikta organisma ģenētiskās informācijas kopums), kas ļauj noteikt individuālas atšķirības starp dažādām slimības formām un izvēlēties efektīvu, personalizētu terapiju. Šāda ārstēšana jau tiek izmantota, cita starpā pacientiem ar krūts vēzi (HER2 gēnu traucējumi), nesīkšūnu plaušu vēzi (EGFR mutācija), melanomu (BRAF) un kolorektālo vēzi (KRAS).
Satura rādītājs:
- Personalizētās zāles - kas tās ir?
- Personalizēta medicīna onkoloģijā un ne tikai
- Personalizētās zāles Polijā
- Personalizētas zāles un biobanka
Personalizētās zāles - kas tās ir?
Personalizētā medicīna ir procedūra, kurā slimību profilakse, diagnostika un ārstēšana balstās uz izmaiņām gēnos un olbaltumvielās, kas raksturīgas konkrētam pacientam un viņa slimībai.
Šī individuālā pieeja atšķiras no tradicionālās medicīnas, kur visi pacienti ar līdzīgu diagnozi saņēma līdzīgu, ja ne identisku ārstēšanu. Jau sen ir zināms, ka ārstēšanas ietekme un tās toksicitāte līdzīgos gadījumos uzrāda būtiskas atšķirības, kas nav saistītas ar klīniskajām vai demogrāfiskajām īpašībām.
Daudzas nopietnas slimības notiek ģenētiski atšķirīgos apakštipos, kas atšķiras pēc to gaitas un prognozes. Tā rezultātā reakcija uz ārstēšanu diviem pacientiem, kuriem acīmredzami ir viena un tā pati slimība un kuriem tiek veiktas vienādas ārstēšanas shēmas, var būt pilnīgi atšķirīga.
Personalizētā medicīna izmanto zināšanas par slimību attīstības mehānismiem, sasniedzot to ģenētisko pamatu.
- Slimības attīstība, gaita un reakcija uz ārstēšanu ir ļoti atšķirīgi procesi, kas katram pacientam var atšķirties. Precīzas molekulārās diagnostikas izmantošana, aprakstot slimības, ieskaitot identificējot tā specifiskos gēnus, tas palīdzēs īstajā laikā izvēlēties individuālu ārstēšanu konkrētam pacientam. Pateicoties personalizētajām zālēm, pacients kļūst par jaunu veselības aprūpes kultūru interešu centru, sacīja Dr. Grzegorz Cessak, Zāļu, medicīnas ierīču un biocīdo produktu reģistrācijas biroja prezidents 3. starptautiskajā personalizētās medicīnas forumā, kas notika 2018. gada 5. martā Varšavā.
Deniss Horgans, Eiropas Personalizētās medicīnas alianses rīkotājdirektors, arī uzsvēra, ka cilvēki var ļoti atšķirīgi reaģēt uz vienu un to pašu narkotiku. - To pacientu procentuālais daudzums, kuriem konkrētā zāle izrādās neefektīva, var būt diezgan augsts - sacīja eksperts lekcijas laikā 3. Starptautiskajā personalizētās medicīnas forumā. - Piemēram, antidepresantu gadījumā tas ir vidēji 38%, un vēža zāļu gadījumā tas var sasniegt pat 75%. - uzskaita Horgans. Astmas medikamentu gadījumā šis rādītājs sasniedz vidēji 40%, diabēta gadījumā - 43%, artrīta gadījumā - 50% un Alcheimera slimības gadījumā - 70%.
Lasiet arī: Audzēja marķieri (audzēja antigēni) - vielas, kas atrodas asinīs pacientiem ar ... Kā izvēlēties labu ģenētisko laboratoriju? Vēzis: daži vēži ir ģenētiski. Labi zināt
Mūsdienu personalizētā medicīna attiecas uz jaunākajiem sasniegumiem molekulārajā bioloģijā un organismu mainīguma avotiem, kas izriet no atšķirībām genomā. Tiek pieņemts, ka detalizēta katra no mums genoma izpratne ļaus mums precīzi noteikt specifisku slimību risku, nosakot ar tām saistīto gēnu variantu nesēju.
Personalizēta medicīna onkoloģijā un ne tikai
Molekulārās bioloģijas attīstība ir sākusi atklāt ģenētiskus traucējumus un mutācijas, kas veicina vēža un citu slimību attīstību. Tie ietekmē molekulāros signālus, ko šūnas sūta, piemēram, izraisot vēža šūnu bezgalīgu dalīšanos. Šāda signāla atklāšana ļauj izstrādāt zāles, kas to var kavēt un apturēt vēža progresēšanu. Ārstēšana ir atkarīga no attiecīgās mutācijas, nevis no audzēja atrašanās vietas.
Pateicoties attiecīgajiem ģenētiskajiem testiem, tagad ir iespējams:
- novērst krūts un olnīcu vēža attīstību BRCA mutācijas nesējos
- veiksmīgi ārstēt agresīvus krūts audzējus, kas pārspīlē HER2
- mainīt perspektīvu pacientiem ar plaušu vēzi ar EGFR vai ALK gēna mutāciju
- novērst iedzimtas hiperholesterinēmijas ietekmi ZBL receptora gēna mutācijas nesējos
Ir arī iespējams noteikt, kurš pacients labi reaģēs uz ķīmijterapiju un kurš metabolizē zāles tādā veidā, kas izraisa nevēlamas blakusparādības - un tie ir tikai individuāli personalizētas medicīnas pielietojumi medicīnas praksē.
Pašlaik onkoloģijā visplašāk tiek izmantota personalizētā medicīna, taču arvien vairāk tiek izmantoti arī tās sasniegumi kardioloģijā, reimatoloģijā un Alcheimera un Parkinsona slimības ārstēšanā.
Personalizētā medicīna ir panākusi ievērojamu progresu onkoloģiskās ārstēšanas efektivitātē - pašlaik mērķtiecīgas zāles veido vairāk nekā 73 procentus. zāles, ko lieto melanomā, 51 procents kolorektālā vēža gadījumā 32 procenti krūts vēža gadījumā un katrs 21 procents. kakla un galvas vēža gadījumā. Jaunākā statistika rāda, ka vairāk nekā ceturtā daļa no visām jaunajām zālēm, kuras apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), ir personalizētas zāles un - saskaņā ar datiem, kas iesniegti 3. Starptautiskajā personalizētās medicīnas forumā - nākamo piecu gadu laikā gados to skaits var palielināties par 69 procentiem.
Līdz 2016. gada beigām tirgū jau bija pieejamas 137 personalizētas zāles, un katrai no tām bija nepieciešams pārbaudīt noteiktu biomarķieri. 2017. gadā tika reģistrētas pirmās trīs gēnu terapijas. Jaunākā statistika rāda, ka vairāk nekā ceturtā daļa no visām FDA apstiprinātajām jaunajām zālēm ir personalizētas zāles, un nākamajos piecos gados to skaits palielināsies pat par 69%.
Personalizētās zāles Polijā
Pēdējo piecu gadu laikā personalizētās medicīnas finanšu izdevumi ir pieauguši par gandrīz 100%, un paredzams, ka līdz 2020. gadam šī tirgus vērtība būs vairāk nekā 149 miljardi USD. Lai gan onkoloģijas jomā pašlaik visplašāk tiek izmantota personalizētā medicīna, arvien biežāk tiek izmantoti tās sasniegumi kardioloģijā, reimatoloģijā, Alcheimera un Parkinsona slimībās un daudzos citos.
“Es ievēroju, ka personalizētā medicīna kļūst arvien izplatītāka pieeja, un medicīnas nākotni es redzu individuālajā pieejā diagnostikai un terapijai. Nesen ieviestās Nacionālā veselības fonda finansētās ģenētisko testu iespējas neapšaubāmi atvieglos personalizētās medicīnas attīstību Polijā "- atzīst prof. Dr. hab. n. med. Zbigņevs Gaciongs, 3. starptautiskā personalizētās medicīnas foruma zinātniskās programmas padomes priekšsēdētājs, Polijas personalizētās medicīnas biedrības priekšsēdētājs.
Polijā lēnām kļūst arvien vairāk pieejama personalizētā medicīna, kas prasa ārstiem un citiem medicīnas aprindu pārstāvjiem pastāvīgi paaugstināt zināšanu un praktisko iemaņu līmeni. Ir arī jāpielāgo veselības aprūpes sistēma, lai pilnībā izmantotu jauno risinājumu lielo potenciālu, kas prasa pilnīgu ārstēšanas procesa integrāciju.
Personalizēta pieeja pacientam kā medicīnas nākotnei
Avots: Lifestyle.newseria.pl
Vērts zinātPersonalizētas zāles un biobanka
Lai izvēlētos piemērotu, personalizētu ārstēšanu, iepriekš jāsavāc un jāanalizē liels datu apjoms par konkrētu pacientu un viņa slimību. Šim nolūkam tika izveidota biobanka - tā ir vieta, kur tiek vākts cilvēka bioloģiskais materiāls un dati par šo materiālu. Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, savākto paraugu analīze palīdzēs atrast efektīvas ārstēšanas metodes.
Polijā biobanka pilnībā darbosies no 2018. gada. Šobrīd audi tiek savākti pētniecībai, sākotnēji no pacientiem ar plaušu vēzi, kuri visi darbojas Bjalistokas Universitātes mācību slimnīcā. Tas ir izpētes projekts ar nosaukumu MOBIT. Turpmāk savākto materiālu varēs izmantot arī citiem pētījumiem.
Ieteicamais raksts:
Vēža molekulārā diagnostikaIeteicamais raksts:
Vēža ārstēšana: mērķtiecīga terapija ar ieroci cīņai pret vēzi
