Prettrombocītu līdzekļi ir viena no vissvarīgākajām mūsdienu farmakoterapijas zāļu grupām. Daudzi klīniskie pētījumi liecina par to augsto efektivitāti daudzu sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilaksē un ārstēšanā. Mūsdienās ir grūti iedomāties daudzu slimību efektīvu ārstēšanu, neizmantojot šīs zāles.
Satura rādītājs:
- Prettrombocītu līdzekļi - darbība
- Prettrombocītu līdzekļi - acetilsalicilskābe
- Prettrombocītu līdzekļi - klopidogrels
- Antiagreganti - tomātu ekstrakta īpašības
Antiagregantus visbiežāk lieto sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilaksei un ārstēšanai. Saskaņā ar ATC klasifikāciju (anatomiski terapeitiski ķīmiskā klasifikācija) antiagreganti ir viena no antikoagulantu grupām.
Antiagreganti (antikoagulanti) - darbība
Prettrombocītu zāles nomāc fermentus, kas iesaistīti trombocītu agregācijā. Rezultātā tie samazina asins recēšanas spēju, pagarina sarecēšanas laiku un tādējādi samazina bīstamu asinsvadu aizsprostojumu iespējamību. Starp tiem mēs izšķiram acetilsalicilskābi un klopidogrelu. Ir vērts pieminēt arī tomātu ekstrakta iedarbību.
Prettrombocītu zāles lieto šādām slimībām:
- stenokardija un sirdslēkme
- priekškambaru fibrilācija
- perifēro artēriju ateroskleroze
- insults
Prettrombocītu līdzekļi - acetilsalicilskābe
Acetilsalicilskābe ir salicilskābes atvasinājums, kam piemīt pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža un antiagregējoša iedarbība. Tieši pēdējā darbība tiek klasificēta kā prettrombocītu darbība. Acetilsalicilskābe nomāc fermentu ciklooksigenāzi, kas ir atbildīga par tromboksāna un prostaglandīna E2 ražošanu, kas stimulē trombocītu agregāciju.
Acetilsalicilskābes lietošana:
- devā 75 mg dienā - kā profilaktisku līdzekli sirds un asinsvadu slimībām,
- 300 mg dienā ievada cilvēkiem, kuriem ir veikta asinsvadu šuntēšanas operācija.
Visbiežāk sastopamās acetilsalicilskābes lietošanas blakusparādības ir: gremošanas traucējumi, sāta sajūta, slikta dūša, meteorisms, sāpes vēderā. To rašanās gadījumā jāsāk lietot zāles, kas samazina kuņģa skābes sekrēciju, piemēram, protonu sūkņa inhibitori. Acetilsalicilskābi nedrīkst atsaukt.
Acetilsalicilskābi nedrīkst kombinēt ar zālēm:
- pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, diklofenaks, ibuprofēns, naproksēns. Tie var palielināt kuņģa asiņošanas risku, ja tos lieto kopā ar acetilsalicilskābi;
- fluoksetīns vai venlafaksīns, jo kombinācijā ar acetilsalicilskābi tie var palielināt asiņošanas risku;
- metotreksāts - zāles, ko lieto vēža un dažu autoimūno slimību ārstēšanai;
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, beta blokatori, antikoagulanti un zāles, ko lieto diabēta, podagras un artrīta ārstēšanai.
Jāatceras arī, ka acetilsalicilskābe ir atrodama bezrecepšu zālēs, pie kurām mēs nonākam, piemēram, galvassāpju laikā. Tie ietver pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļus. Šajā gadījumā izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas un zināt pārdozēšanas simptomus. Pārdozēšanas simptomi, pirmkārt, ir reibonis un troksnis ausīs,
slikta dūša un vemšana, dzirdes un redzes traucējumi.
Lasiet arī: Farmaceita padomi atvieglo ārstēšanu
Vēlāk var attīstīties metaboliskā acidoze, kā arī krampji, koma, sabrukums vai nieru mazspēja, kas var būt dzīvībai bīstama. Liela acetilsalicilskābes deva var būt letāla.
Noteiktai cilvēku grupai vispār nevajadzētu lietot acetilsalicilskābi. Tajā ietilpst cilvēki, kas cieš no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimības. Diemžēl acetilsalicilskābe samazina aizsargājošo gļotu sekrēciju kuņģa sienās, tādējādi saasinot slimību.
Kontrindikācija zāļu lietošanai ir arī zīdīšana un pacienta vecums - tas ir absolūti kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Acetilsalicilskābe var izraisīt bīstama Reja sindroma attīstību, šajā gadījumā ieteicams ievadīt paracetamola vai ibuprofēna preparātus.
Tāpat cilvēkiem ar astmu nevajadzētu lietot acetilsalicilskābi, jo tas var izraisīt papildu elpas lēkmes, kā arī pacientiem ar asiņošanas traucējumiem un lietojot antikoagulantus - acetilsalicilskābe atšķaida asinis.
Jāatceras, ka skābe pastiprina pretdiabēta līdzekļu iedarbību un var izraisīt ievērojamu glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un ģīboni, tāpēc diabētiķi un pacienti to nedrīkst lietot 10 dienas pirms plānotās operācijas.
Prettrombocītu līdzekļi - klopidogrels
Klopidogrels ir vēl viens antiagregants. Tas ir organisks ķīmisks savienojums, ko lieto išēmijas un sirdslēkmes novēršanai pacientiem, kas cieš no išēmiskas slimības, pacientu ar akūtu koronāro sindromu ārstēšanā un komplikāciju novēršanā, arī pēc angioplastikas procedūrām.
To lieto kā alternatīvu acetilsalicilskābei, ja pacients nevar lietot skābi. Klopidogrela un acetilsalicilskābes kombināciju var izmantot arī kardiovaskulāru traucējumu novēršanai pacientiem ar nestabilu išēmisku sirds slimību.
Kropidogrelu nedrīkst lietot, ja ir zināma alerģija pret zālēm, ja ir traucēta aknu un nieru darbība, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tas nav ieteicams arī nekontrolētas pacienta asiņošanas gadījumā.
Jums vajadzētu būt arī piesardzīgam, lietojot citas zāles kopā ar klopidogrelu. Esiet piesardzīgs, lietojot:
- acetilsalicilskābe;
- heparīns;
- trombolītiskās zāles;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Kropidogrels - blakusparādības
Dripidogrela un acetilsalicilskābes lietošana rada asiņošanas risku, piem. Tie ietver asiņošanu no deguna, iespējamu asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, biežāku hematomu un zilumu parādīšanos uz ādas, kā arī sāpes vēderā, sliktu dūšu vai caureju.
Pacientiem, kuri lieto antiagregantus, vienmēr par to jāinformē ārsts pirms plānotās operācijas.
Antiagreganti - tomātu ekstrakta īpašības
Tomātu ekstraktam var būt arī antitrombocītu īpašības. Tas satur bioloģiski aktīvas sastāvdaļas, ieskaitot karotinoīdi, flavonoīdi un fitoķimikālijas, kam piemīt antioksidants, pretiekaisuma, pretvēža, pretdiabēta līdzeklis, kā arī antihipertensīvs (t.i. asinsspiedienu pazeminošs) efekts. Pats par sevi tomātiem piemīt anti-trombocītu un asinsreces īpašības.
To var lietot cilvēki ar paaugstinātu risku, kas cieš no diabēta vai hipertensijas. Tomēr šis preparāts NAV alternatīva antiagregantiem un antikoagulantiem.
Cita starpā tiek iekļauti polifenola savienojumi ar antiagregantu darbību sojas pupās, zaļā tēja, kakao, citrusaugļi, jūras priedes mizas ekstrakts, ginkgo biloba lapu ekstrakts. Tādēļ sirds un asinsvadu slimību profilaksē un atbalstīšanā ir svarīgi lietot atbilstošu diētu.
Ieteicamais raksts:
Asinsrites sistēmas slimības - cēloņi, simptomi, profilakse
