Starpribu neiralģija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Starpribu neiralģija (starpribu neiralģija) var jūs nobiedēt - tās pavadošās sāpes krūtīs var liecināt par sirdslēkmi. Tātad, kā var secināt, ka pacienta simptomi ir starpribu neiralģijas simptomi un kādi var būt šīs patoloģijas cēloņi?

Satura rādītājs

1. Starpribu neiralģija: cēloņi
2. Starpribu neiralģija: simptomi
3. Starpribu neiralģija: diagnoze
4. Starpribu neiralģija: ārstēšana

Starpribu neiralģija (pazīstama arī kā starpribu neiralģija) pieder neiropātisko sāpju grupai un attīstās, kad dažos patoloģiskajos procesos iesaistīti starpribu nervi, kas stiepjas no mugurkaula un iet zem ribām. Teorētiski šī problēma var rasties jebkura vecuma pacientiem, bet praksē starpribu neiralģija visbiežāk tiek konstatēta pusmūža un gados vecākiem pieaugušajiem.

Starpribu neiralģija: cēloņi

Dažādi starpribu nervu ievainojumi izraisa starpribu neiralģiju - indivīds var rasties spiediena, kairinājuma vai iekaisuma dēļ minētajās nervu šķiedrās.

Ir vismaz dažas problēmas, kas var būt šādu procesu cēlonis - kā piemērus var minēt starpribu nervu ievainojumus (šajā gadījumā starpribu neiralģiju var izraisīt, piemēram, kritiens no augstuma, bet slimība var attīstīties arī pēc tam, kad pārciesta kāda veida trauma). operācija krūtīs vai ribās) vai jostas roze.

Starpribu neiralģijas cēlonis ir arī grūtniecība, un šajā gadījumā sāpes rodas fizioloģisku izmaiņu dēļ, kas rodas grūtniecības laikā (šeit mēs runājam par krūšu kurvja palielināšanos, kas var izraisīt spiedienu uz starpribu nerviem un galu galā starpribu neiralģijas rašanos).

Dažreiz tomēr pacientam bez acīmredzama iemesla rodas starpribu neiralģija, un tādā gadījumā šo stāvokli sauc par idiopātisku starpribu neiralģiju.

Lasiet arī: Sāpes ribās - cēloņi un ārstēšana

Starpribu neiralģija: simptomi

Kā jūs viegli varat uzminēt, starpribu neiralģijas galvenais simptoms ir sāpes - tām ir atšķirīgs raksturs, bet visbiežāk tās ir blāvas vai saspiežošas sāpes.

Parasti šīs sāpes rodas kā īslaicīgas epizodes, kuras var izraisīt tādas darbības kā elpošana, šķaudīšana un klepus.

Parasti sāpes, kas saistītas ar starpribu neiralģiju, ir jūtamas krūtīs, bet dažreiz tās var izstarot uz muguru vai plecu lāpstiņu.

Starp sāpju epizodēm, kas ilgst no vairākām sekundēm līdz vairākām minūtēm, starpribu neiralģijas simptomi var būt arī citas sajūtas, piemēram, nejutīgums vai īslaicīgas durstošas ​​epizodes krūtīs.

Ieteicamais raksts:

Sensoriski traucējumi - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Starpribu neiralģija: diagnoze

Teorētiski starpribu neiralģiju var diagnosticēt, tikai pamatojoties uz raksturīgajiem simptomiem, par kuriem ziņojis pacients. Tomēr praksē pacientam bieži tiek veikti daudzi dažādi testi - tie tiek pasūtīti īpaši tad, kad pacients pirmo reizi dzīvē izjūt sāpes krūtīs.

Šādu nepieciešamību dažkārt izraisa fakts, ka starpribu neiralģijas simptomi ir jānošķir no citiem apstākļiem, piemēram, sirdslēkmes.

Lai veiktu diferenciāldiagnozi, pacientiem var likt veikt tādus testus kā EKG vai laboratorijas testus (kuros parasti mēra troponīna līmeni).

Ir arī vērtīgi veikt krūškurvja rentgenstaru - tā laikā ir iespējams atrast, piemēram, ribu bojājumus (svaigus vai pēc ribu lūzuma agrāk), kas var apstiprināt, ka pacientam tādēļ varēja rasties starpribu neiralģija.

Starpribu neiralģija: ārstēšana

Tāpat kā cita veida neiropātisku sāpju gadījumā, arī starpribu neiralģijas gadījumā, bieži vien nav viegli ieteikt pacientam efektīvu ārstēšanu. Iemesls tam ir tāds, ka parasti lietotie pretsāpju līdzekļi (piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) parasti nespēj mazināt pacientu sāpes.

Šī iemesla dēļ starpribu neiralģijas ārstēšanā tiek izmantoti cita veida līdzekļi, piem.

• krūškurvja ādā iestrēguši plankumi, kas satur kapsaicīnu
• Zāles, kuras parasti var lietot neiropātisku sāpju ārstēšanai, piemēram, antidepresanti (piemēram, amitriptilīns, duloksetīns, imipramīns)
• Līdzekļi ar pretkrampju līdzekļiem (piemēram, gabapentīns, karbamazepīns, pregabalīns)

Dažreiz tikai pretsāpju līdzekļu lietošana pacientiem nerada atvieglojumu - šādās situācijās nervu šķiedru blokādei var būt labvēlīga ietekme (šajā gadījumā nervu šķiedru tuvumā var injicēt līdzekļus ar lokālu anestēzijas efektu - sāpju mazināšanu - kopā ar glikokortikosteroīdiem. ir pretiekaisuma iedarbība).

Nervu bloki var būt efektīva metode dažādu neiropātisku sāpju ārstēšanai, taču tiem ir daži ierobežojumi - to lietošanas ietekme parasti ilgst vairākus mēnešus.

Dažiem pacientiem rehabilitācija (ko var un vajag izmantot kopā ar farmakoloģisko ārstēšanu) rada ļoti labvēlīgus efektus.

Šeit ir vērts pieminēt, ka, tāpat kā pacienta optimālās ārstēšanas noteikšana ir diezgan bieži sarežģīta, jūs noteikti nevarat pārāk ātri padoties - pastāvīgi, ilgstoši starpribu neiralģijas simptomi var izraisīt dažādas problēmas, piemēram, bezmiegu vai depresija, un tāpēc noteikti ir jācenšas noteikt optimālo ārstēšanu, kas novedīs pie pacienta nepatīkamo slimību atvieglošanas.

Par autoru

Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.

Ieteicamais raksts:

Ribu lūzums - kā atpazīt simptomus? Pirmā palīdzība un ārstēšana