4. Starptautiskais personalizētās medicīnas forums

Veselības aprūpe, kas balstīta uz vērtību (medicīna, kuras pamatā ir vērtības) un uz cenu balstīta cenu veidošana (uz cenu balstīta cenu politika), ir 4. Starptautiskā personalizētās medicīnas foruma vadmotīvi. Personalizētās medicīnas attīstība, kas vērsta uz maksimālu ietekmi uz veselību, ļāva izveidot jaunu efektīvas veselības aprūpes modeli, kas atbilst VBHC un VBP idejai - modeli, kas sastāv no klīniskās efektivitātes, izmaksu lietderības un augstas pakalpojumu kvalitātes. Ceturtais starptautiskais personalizētās medicīnas forums ir goda patronāža veselības ministra prof. Lukašs Szumovskis.

Debates par personalizēto medicīnu kā pieeju, kas nodrošina efektīvu pacientu ārstēšanu, vienlaikus izmantojot rentablu finansēšanas metodi, jau ceturto reizi notika starptautiskā ekspertu grupā veselības aprūpes jomā. 4. starptautiskā personalizētās medicīnas foruma programma ļāva ne tikai precizēt jēdzienus, uz kuriem balstās personalizētās medicīnas ideja, bet arī apspriest visaptverošu un individualizētu pieeju pacienta diagnostiskajam un terapeitiskajam procesam, ņemot vērā racionālos līdzekļu izlietojumus šim mērķim.

"Zināšanas, diagnostika, zāļu pieejamība un atbilstošs finansējums ir efektīvas veselības aprūpes sistēmas pīlāri gan terapeitiskā, gan administratīvā, gan finansiālā ziņā. Tikai šo elementu kombinācija ļaus efektīvāk ārstēt pacientus. Šāda modeļa ieviešanas un izplatīšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no visu Polijas veselības aprūpes tirgus ieinteresēto personu dialoga par veselības aprūpes pašreizējo stāvokli un tā attīstības iespējām, ”uzsvēra prof. Dr. hab. veselības zinātņu zinātne Ādams Frončaks, Varšavas Medicīnas universitātes Sabiedrības veselības katedras vadītājs, 4. starptautiskā personalizētās medicīnas foruma zinātniskās programmas padomes priekšsēdētājs.

Uz vērtību balstīta veselības aprūpe un uz cenu balstīta cenu noteikšana

Šī gada laikā notika 4. Starptautiskais personalizētās medicīnas forums, kas notika
5. martā Varšavas Olimpiskajā centrā īpaša uzmanība tika pievērsta personalizētās medicīnas ekonomiskajām perspektīvām. Dabisks papildinājums šai tēmai bija diskusija par iespēju novērtēt pakalpojumu efektivitāti un kvalitāti. Kādus kritērijus pieņemt? Kuras vērtības izmērīt un kā padarīt rezultātus uzticamus, autoritatīvus un universālus? Uz šiem jautājumiem atbildēja eksperti, kuri foruma laikā apsprieda personalizēto medicīnu, uz vērtību balstītu veselības aprūpi un uz vērtībām balstītu cenu noteikšanu kā veidu, kā uzlabot veselības aprūpes sistēmu, īpaši finansēšanas un izmaksu efektivitātes kontekstā.

Saskaņā ar NEJM Katalizatoru ieskatu padomes 2018. gada beigās veikto pētījumu1 vairāk nekā 40% no ASV veselības aprūpes menedžeri un klīnicisti uzskata, ka par standartu kļūs rēķini par naudas vērtību. 64 procenti respondentu norādīja, ka nākamo piecu gadu laikā viņu vietņu vērtības rēķini palielināsies, un 29 procenti teica, ka nākamo trīs gadu laikā viņi pāriet no maksas par pakalpojumu uz maksas atlīdzību. Pētījums rāda, ka pastāv saistība starp rēķiniem, kuru vērtība ir balstīta, un uzlabotu terapeitisko rezultātu un izmaksu kontroli. Gandrīz puse respondentu teica, ka līgumi, kuru finansēšanas noteikumi ir balstīti uz veselības rezultātu vērtību, ievērojami uzlabo veselības aprūpes kvalitāti, un vēl 42 procenti teica, ka tie ievērojami samazina tās izmaksas.

“Pakalpojumu sniegšanas un atlīdzināšanas modeļi visā pasaulē mainās, ņemot vērā veselības stāvokļa rādītājus. Mēs vēlamies ieviest šos noteikumus arī Polijā, lai pēc iespējas efektīvāk izmantotu lēnām pieaugošos, lai arī joprojām ierobežotos finanšu resursus veselības aprūpei. Standartizēti, starptautiski pieņemti pasākumi ļauj ārstiem novērtēt savu darbu, izmantojot universālu "valodu". Pašlaik slimnīcu klasifikācija galvenokārt balstās uz tādiem pamata klīniskajiem rādītājiem kā, piemēram, pacientu skaits, mirstība un infekcijas. Es uzskatu, ka tie nesniedz pilnīgu priekšstatu par pakalpojumu kvalitāti. Svarīgi ir arī citi elementi, tostarp vērtīgi pasākumi, kas attiecas uz pacientiem. Pasākumi arī palīdz noteikt, kā viss papildu kapitāls var veicināt sabiedrības veselības stāvokļa uzlabošanos, galvenokārt uzlabojot ārstēšanas efektivitāti. Esmu ļoti priecīga, ka medicīnas sabiedrība noteikti virzās šajā virzienā ”- norādīja Dr. Beata Jagielska, Polijas Personalizētās medicīnas koalīcijas prezidente, 4. starptautiskā personalizētās medicīnas foruma organizatore.

Kopā par veselību

Sakarā ar pasākuma nozīmīgumu, starptautisko ekspertu klātbūtni un personalizētās medicīnas jautājumiem tā rentabilitātes kontekstā, 4. Starptautisko personalizētās medicīnas forumu sponsorēja iniciatīva "Kopā par veselību" - Veselības ministrijas rosināta nacionālo debašu sērija. 4. forumā apspriesto tēmu nozīmi uzsvēra veselības ministrs prof. Lukass Szumovskis, nosakot prioritātes 2019. gadam. Pēc tam viņš teica: es gribētu ierosināt Polijas veselības aprūpes sistēmas modeļa maiņu, lai maksātu par sekām, t.i. Uz vērtību balstīta veselības aprūpe. Vissvarīgākajam ir jāpievērš uzmanība sniegto pakalpojumu kvalitātei attiecībā pret radītajām izmaksām, nevis tikai uz faktu, ka sniedz konkrētu pakalpojumu. /.../ Tomēr, lai samaksātu par efektu un kvalitāti, mums ir jābūt informācijai par šīm sekām un rādītājiem, kas ļauj novērtēt to kvalitāti.

Diskusijas panelī ar nosaukumu "Vai personalizētajai medicīnai ir jāpalielina veselības izdevumi?" Uzstājās Polijas veselības aprūpes sistēmas vadošās ieinteresētās puses, tostarp: prof. Dr. hab. n. med. Lukass Szumowski - veselības ministrs, Dr. hab. n.med. Jaroslavs Pinkass, galvenais sanitārais inspektors, Pēcdiploma izglītības medicīnas centra Sabiedrības veselības skolas direktors, prof. Dr. hab. n. soc. Gertruda Uścińska, Sociālās apdrošināšanas iestādes prezidente, medicīnas zinātņu doktore Romāna Topora-Mądry, Veselības tehnoloģiju novērtēšanas un tarifu sistēmas aģentūras prezidente, prof. Dr. hab. n. par veselību Ādams Frončaks, Varšavas Medicīnas universitātes Sabiedrības veselības katedras vadītājs, prof. Dr. hab. n. med. Andžejs Kaveckis, Onkoloģijas centra direktora vietnieks klīniskajos jautājumos Maria Skłodowskiej-Curie, kā arī Ģimenes, darba un sociālās politikas ministrijas un Nacionālā veselības fonda pārstāvji.

Eksperti apsvēra iespēju izmantot uz veselību balstītas veselības aprūpes un uz cenu balstītas cenu idejas jaunu sistēmu risinājumu un uzlabojumu ieviešanas procesā, nodrošinot rentablu pacientu ārstēšanu Polijā.

Atzīstot personalizētās medicīnas nozīmi, cenšoties uzlabot Polijas sabiedrības veselības stāvokli, Polijas Republikas prezidents Andžejs Duda nosūtīja personisku vēstījumu 4. Starptautiskā personalizētās medicīnas foruma organizatoriem un dalībniekiem. Prezidenta vēstuli nolasīja Polijas Republikas prezidenta sociālā padomniece Marta Gajęcka.

Domājot par 4. starptautiskā personalizētās medicīnas foruma dalībniekiem, īpašu vēstuli nosūtīja arī Seima maršals Mareks Kučciņskis. Maršala vēstuli nolasīja deputāte Anna Kwiecień.

Personalizētās medicīnas koalīcija - asociācija

Polijas Personalizētās medicīnas koalīcija tika izveidota 2015. gada 17. decembrī Varšavā. Šīs iniciatīvas mērķis ir radīt apstākļus, kas veicina personalizētas medicīnas attīstību Polijā, atbalstot likumdošanas un sistēmas izmaiņu procesu šajā jomā. Tās uzdevums ir arī atbalstīt izglītību personalizētu medicīnas risinājumu jomā, īpašu uzmanību pievēršot visām sistēmas ieinteresētajām pusēm.

Ideja par Polijas personalizētās medicīnas koalīcijas izveidošanu tika ierosināta konferences "Personalizētā medicīna un molekulārā diagnostika kā modernās onkoloģijas pīlārs" laikā, kas notika Lielbritānijas un Ziemeļīrijas Apvienotās Karalistes vēstniecībā Varšavā 2015. gada 13. oktobrī. Tikšanās laikā apspriestās tēmas lika dalībniekiem apzināties steidzamu nepieciešamību izveidot organizācija, kuras misija būtu turpināt iniciatīvu. Polijas personalizētās medicīnas koalīcija ir brīvprātīga, nekomerciāla tās biedru sadarbības un pieredzes apmaiņas forma. Iniciatīvas formula ir balstīta uz dažādu kopienu vienošanos, kuras mērķis ir kopīgs mērķis - stiprināt lomu un uzlabot personalizētu medicīnas risinājumu pieejamību veselības aprūpes sistēmā. Tā apvieno pacientu organizācijas, medicīnas speciālistus, zinātniekus, veselības aprūpes sniedzējus, veselības politiķus, tehnoloģiju nodrošinātājus un plašsaziņas līdzekļus.

Polijas personalizētās medicīnas koalīcijas darbība, kuru iecerējuši tās iniciatori, ir iedvesmojusies no Eiropas Personalizētās medicīnas alianses darba, kuras līdzpriekšsēdētājs profesors Helmuts Brends pauda pilnīgu atbalstu idejai izveidot organizāciju un izplatīt personalizētās medicīnas jautājumus Polijā.