Imunoloģija un līdz ar to imunologs nodarbojas ar ķermeņa imūnsistēmas problēmām, tās traucējumiem, tostarp primārajiem un sekundārajiem imūndeficītiem. Tā ir strauji attīstoša medicīnas nozare, cieši saistīta ar citām specializācijām, tostarp onkoloģija vai transplantoloģija.
Imunologs ir speciālists imunoloģijas jomā, kas ir diezgan plaša joma, populārākās sadaļas (arī stingri zinātniskas, saistītas ar pētījumiem) ir:
- klīniskā imunoloģija
- imūnķīmija
- imūnģenētika
- imūnpatoloģija
- imūnprofilakse
- seroloģija
- imunoonkoloģija
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Imunologs: kādas slimības viņš diagnosticē?
Ja imūnsistēma darbojas pareizi, tā aizsargā mūs no slimībām, pateicoties ķermeņa aizsargbarjerām. Tās šūnas atrodas, cita starpā aizkrūts dziedzerī, liesā, limfmezglos, mandelēs, zarnās, kaulu smadzenēs, kur tiek ražoti leikocīti (baltie asinsķermenīši), cīnoties ar visiem patogēniem mikrobiem.
Diemžēl dažreiz ar imūnsistēmas traucējumiem imūnās atbildes ir nepareizas. Tas notiek, piemēram, dažu autoimūno slimību gadījumā, ja tā paša organisma audus uzskata par svešiem un tos iznīcina (sarkanā vilkēde), alerģiju gadījumā izraisa alerģiskus simptomus vai, piemēram, kad limfocīti, t.i., imūnsistēmu veidojošās šūnas, atzīst par svešām šūnām. transplantētie orgāni (nieres, aknas).
Tāpēc imunologa specializācija ir tik plaša. Viņš diagnosticē un ārstē slimības, kas saistītas ar imūnsistēmas traucējumiem, viņš ir arī speciālists vakcinācijas jomā (arī cilvēkiem ar risku), viņš nodarbojas arī ar transplantētiem pacientiem, lai novērstu transplantētā orgāna atgrūšanu. Viņš ārstē arī cilvēkus ar vairogdziedzera, saistaudu, zarnu slimībām, hroniskām ādas mikozēm vai hroniskām infekcijām, tāpēc sadarbojas ar citu specializāciju ārstiem (tostarp onkologiem, transplantologiem, gastrologiem, endokrinologiem). Pie imunologa nāk arī cilvēki ar alerģiskām slimībām (atopiskais dermatīts, bronhiālā astma, sezonālais alerģiskais rinīts un konjunktivīts, atkārtots elpošanas trakta un ausu iekaisums) un auglības problēmām (tā sauktā imūnā neauglība). Diagnostiku un imunoloģiskos testus izmanto arī, lai apstiprinātu vai izslēgtu šādas slimības:
- masaliņas
- citomegalovīruss
- mononukleoze
- Laima slimība
- toksoplazmoze
- vīrusu hepatīts
- sarkanā vilkēde
- Hašimoto slimība
- reimatoīdais artrīts
- iekaisīga zarnu slimība
- psoriāze
- Adisona slimība
Imunologs: kā izskatās tikšanās?
Pirmās vizītes laikā imunologs veic detalizētu interviju ar pacientu. Viņu interesē visas iepriekšējās (arī bērnības) infekcijas, šo slimību gaita, līdz šim veiktās vakcinācijas un iespējamās komplikācijas pēc tām, kā arī hronisku slimību, piemēram, bronhiālās astmas vai alerģiju, rašanās. Tik detalizēta intervija ir īpaši nepieciešama, mēģinot diagnosticēt primāros imūndeficītus.
Eiropas Imūndeficīta biedrība (ESID) ir apkopojusi desmit brīdinošu simptomu sarakstu, kas var liecināt par primāru imūndeficītu. Tie ietver: sešas vai vairāk elpceļu vai ausu infekcijas gadā, divus vai vairāk sinusītu gadā, divus vai vairāk mēnešus ilgu antibiotiku terapiju ar nelielu uzlabojumu vai bez tā, divas vai vairāk pneimonijas gadā, svara pieaugums nav vai normālas bērna augšanas kavēšana, dziļi ādas vai iekšējo orgānu abscesi, hroniska mutes vai ādas mikoze bērnam, kas vecāks par gadu, nepieciešamība ilgstoši lietot intravenozas antibiotikas, ja infekciju nevar kontrolēt, divas vai vairākas nopietnas infekcijas, piemēram: smadzenes, kauli, āda, sepse, ģimenes vēsture, kas liecina par primāru imūndeficītu.
Kādus testus pasūta imunologs?
Gan primārā, gan sekundārā imūndeficīta gadījumā imunoloģiskajiem testiem ir vissvarīgākā loma diagnozes noteikšanā. Viņu mērķis ir noteikt antivielas pret noteiktu patogēnu vai antigēniem asinīs, t.i., vīrusus, baktērijas, sēnītes vai citus ārējos faktorus, kurus organisms izturas pret svešzemēm un mobilizē imūnsistēmu darbībai. Ārsts parasti pavēl noteikt ne tikai specifisko antivielu koncentrāciju, bet arī to klasi. Visizplatītākās noteikšanas ir: IgM antivielas - ražotas infekcijas sākumā, IgG - ražotas vēlāk, norādot, ka pacientam ir bijusi saskare ar noteiktu slimību, kas organismā var saglabāties gadiem ilgi, IgE - galvenokārt saistīts ar alerģiju klātbūtni, un IgA - zarnu slimību gadījumā. kas saistītas ar nierēm vai aizdomām par autoimūnām slimībām. Pētījumu piemēri imunoloģijas jomā ietver:
- anti-Hbe - pierādījumi par neseno B hepatītu (B hepatītu)
- anti-HCV - atklāj agrīnu hepatīta infekciju
- anti-Tg - ja tas pārsniedz normu, tas var norādīt uz autoimūno vairogdziedzera slimību
- TRAb - zem normas var norādīt uz hipopituitārismu un vairogdziedzera slimībām
- enzīmu imūnanalīze (ELISA vai EIA) - HIV infekcijas testēšana
Imunoloģija: ārstēšanas metodes
Tā kā slimību spektrs, ar kuru nodarbojas imunologs, ir ļoti plašs, atsevišķu slimību ārstēšanas metodes ir atkarīgas no diagnozes. Jāuzsver, ka bieži imūnsistēmas slimību ārstēšanā svarīga ir dažādu medicīnas jomu speciālistu sadarbība.
