Epiglotīts ir smags epiglotīta iekaisums. Pūtīte ir skrimšļaina struktūra, piemēram, kroka, kas atrodas rīklē. Norijot, epiglotte saliec pāri trahejai un balss saitēm, lai novērstu pārtikas un šķidrumu iekļūšanu plaušās. Epiglotta iekaisums var izraisīt strauju cilvēka elpceļu slēgšanu un apgrūtināt elpošanu.
Kam tas parasti skar?
Epiglotīts ir reti sastopams un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, jo īsā laikā tas var būt bīstams dzīvībai. Tas galvenokārt skar bērnus vecumā no 3 līdz 7 gadiem, kas dzīvo valstīs, kas nepiedāvā vakcīnas, zīdaiņus līdz divu mēnešu vecumam, pieaugušos 40 gadu vecumā (ļoti reti). Vīrieši (īpaši afroamerikāņi un spāņi) cieš biežāk nekā sievietes. Citi faktori, kas var atbalstīt tā izskatu, ir: dzīvošana slēgtās telpās, dienas aprūpes centru apmeklēšana, skolas apmeklēšana vai darbs birojā.Tas ir biežāk ziemā.Tās cēloņi
- Infekciozi (baktērijas, vīrusi un sēnītes): Haemophilus influenzae b tips izraisa nāvējošāko epiglottīta veidu; Tas nav tas pats mikroorganisms, kas izraisa gripu. Agrāk tas bija visbiežākais izraisītājs, bet, tā kā vakcinācija pret šo vīrusu sākās bērniem, patiesībā tagad tas ir vairāk izplatīts pieaugušajiem nekā bērniem. Var būt atbildīgi arī Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A, B un C, Candida albicans vai varicella zoster vīruss.
- Karsts šķidrums sadedzina
- Fiziski bojājumi rīkles rajonā
- Kokaīns un kreka
Ja cēlonis ir infekciozs, tas var būt lipīgs
Tā izplatība ir ļoti līdzīga saaukstēšanās izplatībai caur pilieniem, kas izdalās šķaudot un klepojot. Ikviens var attīstīt epiglotītu.Simptomi
Simptomi var būt diezgan nespecifiski, un tos var izraisīt citas ne tik nopietnas slimības. Viņam ir klepus, paaugstināts drudzis, dedzinošs kakls un smags iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, aizdusa, blāva balss, apgrūtināta elpošana, kas pakāpeniski palielinās (pacients parasti noliecas uz priekšu un elpojot izliek ar kaklu atpakaļ), stridors (skrāpējošas vai pīkstošas skaņas, kamēr gaiss ieplūst elpceļu aizsprostojuma dēļ), simptomi, kas saistīti ar zemu skābekļa līmeni (cianoze vai zilgana nokrāsa uz ādas vai lūpām,apjukums un aizkaitināmība).
Simptomi parādās pēkšņi un ātri pasliktinās.
Diagnoze
Svarīga ir ātra pacienta hospitalizācija. Kad ārsts ierodas slimnīcā, ja jums nav apgrūtināta elpošana, varat izmantot speculum, lai apskatītu rīkles iekšpusi. Diagnozi parasti nosaka simptomi, kaut arī to var pabeigt ar kakla rentgena palīdzību (ar kuru var noteikt, vai epiglotte ir iekaisusi), asins kultūru baktēriju noteikšanai un asins analīzi, lai pārbaudītu infekciju. Var norādīt arī nasolaringoskopiju, ievietojot nelielu gaismas caurulīti caur degunu, lai novērotu tādas struktūras kā epiglotte un rīkles kultūra.Ārstēšana
Pirmais būs stabilizēt elpceļus. Pēc tam atkarībā no cēloņa tiks nozīmētas atbilstošas zāles. Jums var būt arī sekundāras slimības, kuras jāārstē atkarībā no epiglotīta cēloņa (piemēram, Streptococcus izraisītas asins infekcijas).Ja pacients var elpot, viņš tiks stingri kontrolēts intensīvās terapijas nodaļā. Ja nevarat elpot, var būt nepieciešama endotraheāla intubācija vai traheotomija.
Kad elpceļi būs stabilizēti, tas tiks kontrolēts un tiks nozīmēti medikamenti:
Tas ir arī indicēts ārstēšanai ar antibiotikām, kas parasti saistītas ar kortikosteroīdiem.
