Endometrija (dzemdes) biopsija var atklāt slimības, kas attīstās dzemdes apvalkā, piemēram, endometrija vēzi. Kādas ir endometrija biopsijas indikācijas? Kā tam sagatavoties? Par ko tas ir? Vai sāp endometrija biopsija?
Endometrija biopsija ietver dzemdes apvalka (endometrija) gabala ņemšanu, lai pēc attiecīgas sagatavošanas to apskatītu mikroskopā (histopatoloģiskā izmeklēšana).Endometrija biopsija atklāj slimības, kas attīstās dzemdes dobuma apvalkā.
Endometrija biopsiju var veikt divos veidos:
- ņemot jebkuru dzemdes gļotādas fragmentu - tā ir dzemdes cistiskā biopsija
- ar dzemdes dobuma kiretāžu, t.i., noņemot visu dzemdes dobuma saturu
Dzemdes kiretāža var aizstāt endometrija kiretāžas biopsiju, bet endometrija kiretāžas biopsija, piemēram, ja ir aizdomas par endometrija vēzi, nevar aizstāt visu dzemdes kiretāžu. Endometrija šķībās biopsijas laikā materiāls tiek savākts "akli", lai mazākus bojājumus varētu neņemt vērā.
Endometrija biopsija - indikācijas
- patoloģiska asiņošana - sievietēm pēc 40 gadu vecuma; gados jaunākiem pacientiem ar riska faktoriem endometrija vēža attīstībai, kā arī sievietēm, kuru smērēšanās / asiņošana no maksts nemazinās, neskatoties uz farmakoloģisko ārstēšanu
- reti periodi (kas liecina, ka cikli ir anovulējoši)
- problēmas ar grūtniecību - endometrija biopsija ļauj pārbaudīt, vai izmaiņas dzemdes dobumā var būt atbildīgas par šāda veida problēmām
- aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību (pēc negatīva Duglas punkcijas rezultāta)
Kā sagatavoties testam?
Pirms endometrija biopsijas jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un visi citi testi (atkarībā no pacienta stāvokļa un ārsta norādēm).
Viens no svarīgākajiem testiem ir tas, kas apstiprinās vai izslēgs grūtniecību (endometrija biopsija var izraisīt spontānu abortu). Turklāt pirms procedūras nevajadzētu lietot nekādus maksts produktus vai tamponus.
Kā tiek veikta endometrija biopsija?
Pacients atrodas gultā ginekoloģiskajā krēslā (uz muguras ar saliektām kājām). Tad ārsts maksts ievieto spekulāciju un satver pacientu ar īpašu instrumentu, tā saukto bumba, dzemdes kakla maksts daļa.
Tad dzemdes kakla kanāls tiek paplašināts. Tad ārsts ievada īpašu instrumentu dzimumorgānu traktā, kas ļauj viņam izgriezt jebkuru endometrija fragmentu. Nākamais procedūras posms ir dzemdes dobuma zondēšana ar īpašu zondi un dzemdes gļotādas fragmenta savākšana, kas tiek nosūtīta histopatoloģiskai izmeklēšanai.
Sievietēm, kuras dzemdējušas maksts, endometrija biopsija parasti ir vienkārša. Materiālus ir grūtāk savākt sievietēm, kuras nav dzemdējušas vai kurām ir veikta ķeizargrieziena operācija un kurām iepriekš ir veikta dzemdes kakla operācija, piemēram, konizācija.
Endometrija biopsija - pēc operācijas
Vairākas līdz vairākas stundas pēc procedūras pacients paliek medicīniskā uzraudzībā. Smērēšanās var saglabāties vairākas dienas pēc operācijas.
Jūsu ārsts var vēlēties, lai jūs vairākas dienas lietotu antibiotiku, lai novērstu infekciju. Dzimumakts ir iespējams pēc divām nedēļām.
Endometrija biopsija - komplikācijas
Pēc endometrija biopsijas iespējamas komplikācijas ir vājums, slikta dūša, vieglas sāpes vēderā, dzemdes kontrakcijas. Procedūras laikā dzemdes siena var izlauzties, bet tas notiek reti.
