Pirms līguma parakstīšanas par nakts dežūru POZ es gribētu jautāt par divu noteikumu interpretāciju: 1 - ārsts ir finansiāli un disciplināri atbildīgs par diagnozes kļūdas izdarīšanu gadījumā, ja pacients vēršas pret Veselības aprūpes centru; 2 - ja nav iespējams veikt pakalpojumu, darbuzņēmējam ir pienākums norādīt direktoram citu ārstu, lai tas veiktu, un paziņot par aizstājēja iecelšanu. Iepriekšējos darba līgumos šāda formulējuma nekad nav bijis. Vai šo noteikumu var interpretēt: 1 - kā ārsta kopējo (100%) atbildību prasību gadījumā; 2 - ja līgums ir noslēgts uz 4 mēnešiem, ja, piemēram, ceturtajā mēnesī es nevēlos strādāt? Kā saprast noteikumu par aizstāšanas nodrošināšanu?
Interpretācija ir pareiza. Ārsts uzņemas pilnu materiālo un disciplināro atbildību, ja viņš pacientam rada kādas kļūdas. Tāpēc ārsts ir atbildīgs par visu nolaidību, pat par tām, kas attiecas ne tikai uz viņu, bet gan uz veselības aprūpes centru. Dabiski, ka šis noteikums ir ļoti kaitīgs ārstam, jo viņš ir pilnībā atbildīgs par kļūdām pat situācijā, kad viņš nebūtu atbildīgs pats, bet gan Veselības aprūpes centrs.
Ārsts tiks vainots arī par to, ka viņš liedz pacientam izārstēties vai izdzīvot, piemēram, procedūras pienācīgas rūpības trūkuma, diagnostikas kļūdas dēļ, ja nav zināšanu vai nav nepieciešami iepriekšēji testi, nav pietiekamas informācijas par operācijas vai alternatīvo ārstēšanas metožu riskiem un sekām, kļūdainām procedūrām utt.
Nevar runāt par ārsta vainu, kad, diagnosticējot vai ārstējot slimību, viņš neievēroja apspriestos principus, bet izmantoja citas metodes, jo esošajos apstākļos viņš nevarēja ievērot šos noteikumus, un kavēšanās radīja pacientam iespēju zaudēt dzīvību vai nopietnāku slimību. Nevar runāt par tīšu ārsta vainu, piemēram, kad viņš nepiemēroja medicīnā vispāratzītus slimības ārstēšanas vai diagnostikas principus, jo viņš to nezināja, un, izmantojot citu metodi, viņš bija iecerējis pacientu izārstēt. Otrajā gadījumā ārsta atbildība par pakalpojumu sniegšanu saglabājas līdz līguma beigām. Tādējādi jebkura nomaiņa, ja nav iespēju pārtraukt darbu, gulstas uz darbuzņēmēja ārstu. Viņam ir pienākums nodrošināt sev aizstājēju Veselības aprūpes centrā.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Pšemislavs GogojevičsNeatkarīgs juridiskais eksperts, kas specializējas medicīnas jautājumos.
