Plaušu aneirisma: cēloņi un simptomi. Plaušu aneirisma slimnieku ārstēšana

Plaušu aneirisma vai precīzāk plaušu aneirisma ir ļoti rets aneirisma veids, kura aplēstā biežums ir 1: 14 000. Plaušu aneirisma visbiežāk noved pie nāves, kas padara to par vienu no nopietnākajām asins sistēmas slimībām. Kādi ir plaušu aneirisma cēloņi un simptomi? Kā ārstē pacientus ar šo reto slimību?

Plaušu aneirisma ir plaušu artērijas paplašināšanās par vairāk nekā 50 procentiem no parastā diametra (tiek pieņemts, ka tās platums nedrīkst pārsniegt 30 mm). Tāpat kā ar aortas aneirismu, ievērojams plaušu artērijas paplašināšanās un tādējādi tās sieniņu pavājināšanās var izraisīt plīsumu un nāvi.

Satura rādītājs:

1. Kas ir plaušu artērija un ko tā dara?
2. Plaušu aneirisma: cēloņi
3. Plaušu aneirisma: simptomi
4. Plaušu aneirisma: diagnoze
5. Plaušu aneirisma: ārstēšana

Kas ir plaušu artērija un ko tā dara?

Plaušu artērija ir plaušu stumbra filiāle - trauks, kas sākas pie labā kambara mutes. Ir divas plaušu artērijas: labā un kreisā. Labā plaušu artērija atrodas aizmugurē augšupejošajai aortai un augšējai vena cava, kā arī priekšā labajam bronham. Kreisā plaušu artērija iet uz priekšu no dilstošās aortas un kreisā bronha. Turklāt tas ir daudz plānāks un īsāks nekā tā pareizais kolēģis. Viņu uzdevums ir piegādāt venozās asinis, t.

Plaušu aneirisma: cēloņi

Plaušu artērijas aneirisma cēloņi var būt iedzimti vai iegūti.

Iedzimta plaušu stumbra dilatācija tiek atklāta ārkārtīgi reti. Tie tiek diagnosticēti 6 no 1000 pacientiem, kuriem diagnosticēta iedzimta sirds slimība (visbiežāk ar lielu kreiso un labo šunti). Vēl viens iedzimts šāda veida aneirisma cēlonis var būt kuģa sienas trūkums.

Iegūtās plaušu aneirismas cēloņi galvenokārt ir plaušu asinsvadu slimības, kas izraisa plaušu asinsvadu pretestības palielināšanos un hipertensiju plaušu artērijā, līdz ar to arī tās paplašināšanos.

Tiek pieņemts, ka, izņemot plaušu artērijas hipertensiju, kuģa dilatāciju ietekmē faktori, kas saistīti ar asinsvadu sienu individuāli mainīgo struktūru.

Citi, retāk sastopami plaušu artērijas aneirisma cēloņi ir:

• iegūti sirds defekti - parasti mitrālā stenoze
• plaušu vēzis
• infekcija ar tuberkulozi (piemēram, Rasmusena aneirisma), baktērijām (piemēram, bāla spirohete, kas izraisa sifilisu) un sēnītēm (aneirisma kā sēnīšu pneimonijas komplikācija)
• sistēmisks vaskulīts (Hjūza-Stovina slimība, Beketa slimība), saistaudu slimības (Marfana sindroms)

Plaušu aneirisma: simptomi

Plaušu aneirisma var būt asimptomātiska. Tad to parasti diagnosticē ikdienas diagnostikas testu laikā vai citu slimību diagnosticēšanas laikā. Tomēr, paplašinoties plaušu artērijas sienām, parādās slikta fiziskās slodzes tolerance, fiziskās slodzes aizdusa, vispārējs vājums, klepus un dažreiz hemoptīze.

Plaušu aneirisma: diagnoze

Diagnozes pamatā ir TTE (transtorakālā ehokardiogrāfija) un datortomogrāfija. Tiek izmantota arī angiogrāfija.

Plaušu aneirisma: ārstēšana

Ķirurģiskajai ārstēšanai jābūt izvēlētai, jo ir liels asinsvadu paplašināšanās un pārrāvuma risks, kas var izraisīt nāvi. Šī ārstēšana sastāv no aneirisma izgriešanas un plastiskas protēzes implantēšanas.

Smagos gadījumos ārstēšanas metodes var būt plaušu vai sirds transplantācija.