Anti-neironu antivielas ir autoantivielu veids, kas uzbrūk un iznīcina nervu sistēmu. Tādēļ, ja parādās satraucoši neiroloģiski simptomi, piemēram, kustību traucējumi, parēze vai simptomi, kas liecina par garīgām slimībām (piemēram, personības izmaiņas), ir vērts pārbaudīt šo antivielu klātbūtni asinīs. Tie palīdzēs atbildēt uz jautājumu, kā slimība var izraisīt iepriekšminēto simptomi.
Antineironu antivielas ir antivielas, kas uzbrūk un iznīcina nervu sistēmu. Tie nenotiek veselīga cilvēka ķermenī, jo to klātbūtne ir imūnās sistēmas aizsardzības reakcijas rezultāts. Tas atzīst neironus un citas nervu sistēmas struktūras par svešām un uztver tos kā draudus, kas jānovērš. Šī procesa cēloņi nav pilnībā zināmi. Ir tikai zināms, ka vēzis var sākt šāda veida autoantivielu ražošanu. Pēc tam imūnsistēma ražo antivielas, lai cīnītos ar vēža šūnām. Tomēr dažreiz šīs antivielas kļūdaini uzbrūk arī nervu sistēmas struktūrām. Tās ir onkoneālās antivielas, un visbiežāk sastopamie traucējumi ir paraneoplastiski neiroloģiski sindromi.
Antineironu antivielas - indikācijas izmeklējumam
Antineironu antivielu koncentrācijas noteikšana ir norādīta, ja parādās nervu sistēmas satraucoši simptomi, piemēram, muskuļu vājums, kustību traucējumi, epilepsijas lēkmes, runas traucējumi vai apjukums un apziņas traucējumi, kā arī simptomi, kas norāda uz garīgām slimībām, piemēram, izmaiņas personība, pēkšņa hiperaktivitāte un agresija, halucinācijas, maldi utt.
Anti-neironu antivielas - kāds ir tests?
Pārbaude pret neironu antivielu klātbūtni ietver asiņu ņemšanu no vēnas rokā un nosūtīšanu uz laboratoriju.
Antineironu antivielas - pētījumu rezultāti
Veselu cilvēku asinīs nav neironu antivielu, tāpēc to klātbūtne liecina par nervu sistēmas traucējumiem (gan vēža, gan bezvēža). Zināmo pret neironu antivielu saraksts, kas saistītas ar noteiktām slimībām, turpina pieaugt. Daži no tiem ir ļoti labi izpētīti, bet citi ir mazāk zināmi, netipiski.
Pirmajā tabulā ir uzskaitītas labi definētas onkoneuronālās antivielas (t.i., tās, kas sastopamas labi aprakstītos neiroloģiskos sindromos un ļoti bieži saistītas ar vēža klātbūtni), kam raksturīga to saistība ar neiroloģiskiem paraneoplastiskiem sindromiem un pamatā esošo neoplastisko slimību.
| antivielu veids | nervu sistēmas slimība | audzējs |
| anti-Hu |
|
retāk - nesīkšūnu vēzis |
| anti-Yo | smadzenītes paraneoplastiskā deģenerācija | olnīcu vēzis, krūts vēzis |
| anti-CV2 |
|
|
| anti-Ri |
|
|
| anti-Ma / anti-Ta | smadzeņu un smadzeņu stumbra iekaisums | sēklinieku vēzis |
| anti-amfifizīns | stīva cilvēka sindroms |
|
Antineironu antivielu klātbūtne skaidri neliecina par slimību. Šīs specifiskās autoantivielas var noteikt arī veseliem cilvēkiem.
Antineironu antivielas visbiežāk ir saistītas ar neiroloģiskiem paraneoplastiskiem sindromiem. Tomēr dažas raksturīgas autoantivielas parādās arī citās nervu sistēmas autoimūnās slimībās.
| antivielu veids | nervu sistēmas autoimūnas slimības |
| anti-akvaporīns 4 | mielīts (LETM) |
| anti-GAD | ieskaitot stīva cilvēka sindroms |
| anti-AChRAb | |
| anti-NMDA | (pazīstams arī kā NMDA encefalīts) |
Avots:
1. Michalak S., Kozubski W., Neiroloģiski paraneoplastiski sindromi, "Polish Neurological Review" 2008, 4. sēj., 1. nr
2. www.antyneuronalne.pl
