Antineironu antivielas: pētījumi. Kā interpretēt viņu rezultātus?

Anti-neironu antivielas ir autoantivielu veids, kas uzbrūk un iznīcina nervu sistēmu. Tādēļ, ja parādās satraucoši neiroloģiski simptomi, piemēram, kustību traucējumi, parēze vai simptomi, kas liecina par garīgām slimībām (piemēram, personības izmaiņas), ir vērts pārbaudīt šo antivielu klātbūtni asinīs. Tie palīdzēs atbildēt uz jautājumu, kā slimība var izraisīt iepriekšminēto simptomi.

Antineironu antivielas ir antivielas, kas uzbrūk un iznīcina nervu sistēmu. Tie nenotiek veselīga cilvēka ķermenī, jo to klātbūtne ir imūnās sistēmas aizsardzības reakcijas rezultāts. Tas atzīst neironus un citas nervu sistēmas struktūras par svešām un uztver tos kā draudus, kas jānovērš. Šī procesa cēloņi nav pilnībā zināmi. Ir tikai zināms, ka vēzis var sākt šāda veida autoantivielu ražošanu. Pēc tam imūnsistēma ražo antivielas, lai cīnītos ar vēža šūnām. Tomēr dažreiz šīs antivielas kļūdaini uzbrūk arī nervu sistēmas struktūrām. Tās ir onkoneālās antivielas, un visbiežāk sastopamie traucējumi ir paraneoplastiski neiroloģiski sindromi.

Antineironu antivielas - indikācijas izmeklējumam

Antineironu antivielu koncentrācijas noteikšana ir norādīta, ja parādās nervu sistēmas satraucoši simptomi, piemēram, muskuļu vājums, kustību traucējumi, epilepsijas lēkmes, runas traucējumi vai apjukums un apziņas traucējumi, kā arī simptomi, kas norāda uz garīgām slimībām, piemēram, izmaiņas personība, pēkšņa hiperaktivitāte un agresija, halucinācijas, maldi utt.

Anti-neironu antivielas - kāds ir tests?

Pārbaude pret neironu antivielu klātbūtni ietver asiņu ņemšanu no vēnas rokā un nosūtīšanu uz laboratoriju.

Antineironu antivielas - pētījumu rezultāti

Veselu cilvēku asinīs nav neironu antivielu, tāpēc to klātbūtne liecina par nervu sistēmas traucējumiem (gan vēža, gan bezvēža). Zināmo pret neironu antivielu saraksts, kas saistītas ar noteiktām slimībām, turpina pieaugt. Daži no tiem ir ļoti labi izpētīti, bet citi ir mazāk zināmi, netipiski.

Pirmajā tabulā ir uzskaitītas labi definētas onkoneuronālās antivielas (t.i., tās, kas sastopamas labi aprakstītos neiroloģiskos sindromos un ļoti bieži saistītas ar vēža klātbūtni), kam raksturīga to saistība ar neiroloģiskiem paraneoplastiskiem sindromiem un pamatā esošo neoplastisko slimību.

antivielu veids	nervu sistēmas slimība	audzējs
anti-Hu	maņu neiropātija limbiskās sistēmas iekaisums smadzenītes paraneoplastiskā deģenerācija	sīkšūnu plaušu vēzis neiroblastoma retāk - nesīkšūnu vēzis plaušu, prostatas vēzis vai seminoma
anti-Yo	smadzenītes paraneoplastiskā deģenerācija	olnīcu vēzis, krūts vēzis
anti-CV2	smadzenītes paraneoplastiskā deģenerācija limbiskās sistēmas iekaisums smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisumi Lamberta-Ītona sindroms	sīkšūnu plaušu vēzis timoma dzemdes sarkoma
anti-Ri	opslonus / mioklonusa sindroms smadzenītes paraneoplastiskā deģenerācija	sīkšūnu plaušu vēzis krūts vēzis
anti-Ma / anti-Ta	smadzeņu un smadzeņu stumbra iekaisums	sēklinieku vēzis
anti-amfifizīns	stīva cilvēka sindroms	sīkšūnu plaušu vēzis olnīcu vēzis

Svarīgs

Antineironu antivielu klātbūtne skaidri neliecina par slimību. Šīs specifiskās autoantivielas var noteikt arī veseliem cilvēkiem.

Antineironu antivielas visbiežāk ir saistītas ar neiroloģiskiem paraneoplastiskiem sindromiem. Tomēr dažas raksturīgas autoantivielas parādās arī citās nervu sistēmas autoimūnās slimībās.

antivielu veids	nervu sistēmas autoimūnas slimības
anti-akvaporīns 4	ieskaitot Devic slimība un šķērsvirziena mielīts (LETM)
anti-GAD	ieskaitot stīva cilvēka sindroms
anti-AChRAb	ieskaitot myasthenia gravis
anti-NMDA	visbiežāk sastopamais autoimūnais encefalīts (pazīstams arī kā NMDA encefalīts)

Avots:
1. Michalak S., Kozubski W., Neiroloģiski paraneoplastiski sindromi, "Polish Neurological Review" 2008, 4. sēj., 1. nr
2. www.antyneuronalne.pl

Lasiet arī: Elektroencefalogrāfija (EEG) ir tests, kas diagnosticē smadzeņu slimības. Kam ... Anti neironu antivielas - kas tās ir? Par kādām slimībām viņi norāda? FMRI, t.i., funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Kāda ir pārbaude ...