Diabēts ir slimība, kurai ir nopietns smagu un hronisku komplikāciju attīstības risks. Šīs slimības ārstēšanas galvenajam mērķim jābūt to novēršanai, kurā lielu lomu spēlē paši pacienti, piem. regulāri mērot glikozes līmeni asinīs. Tikmēr pacienti ar cukura diabētu bieži atsakās no mērīšanas, jo tas ir saistīts ar sāpīgu pirksta duršanu, un pats process nav pārāk diskrēts un noved pie pacientu stigmatizācijas. Medicīnisko tehnoloģiju attīstība ir atradusi atbildi uz diabēta slimnieku vajadzībām, pateicoties novatoriskiem risinājumiem. Viena no tām ir FreeStyle Libre sistēma, par kuru diabēta eksperti tikko ir publicējuši atzinumu.
FreeStale Libre ir glikozes līmeņa kontroles sistēma cilvēkiem ar diabētu vecumā no 4 gadiem. To var lietot arī grūtnieces un citi pacienti ar glikēmijas traucējumiem (piemēram, pirmsdiabēta gadījumā, atkārtota hipoglikēmija hormonālu vai vielmaiņas traucējumu gadījumā). Sistēma sastāv no uz ādas uzklāta sensora, kas mēra glikozes koncentrāciju, un lasītāja, kas bezvadu nolasa datus no sensora. Papildus standarta lasītājam datus var savākt arī viedtālrunis, pateicoties mobilās lietojumprogrammas - FreeStyle LibreLink - instalēšanai. Pateicoties novatoriskiem risinājumiem, sistēma izpilda diabēta ārstēšanas pamatmērķi, t.i., novērš hronisku diabēta komplikāciju attīstību.
Ekspertu ieteikumi
Polijas Diabēta asociācijas eksperti iesaka lietot FreeStyle Libre kā glikozes līmeņa noteikšanas sistēmu asinīs pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu. Secinājums tika balstīts uz klīniskiem pētījumiem, zinātniskiem pierādījumiem un medicīnas prakses pieredzi. Eksperti norāda, ka sistēma atbalsta ārstēšanu un palīdz sasniegt galveno diabēta ārstēšanas mērķi, proti, novērst hronisku diabēta komplikāciju attīstību. Tās īstenošana cita starpā ir balstīta par izglītības funkciju - pacientiem jāapzinās, ka pastāvīga glikozes līmeņa asinīs kontrole ir neatņemama pareizas diabēta ārstēšanas sastāvdaļa, kas prasa lielu paškontroli - daudziem pacientiem glikozes līmenis asinīs jāpārbauda pat 10 reizes dienā.
Šī darbība ir laikietilpīga, invazīva, sāpīga un rada diskomfortu (nepieciešama nepārtraukta laika kontrole, sāpīga pirkstu duršana, tā arī nav īpaši diskrēta, jo jums ir jāatklāj sensors un pēc tam jāpielieto lasītājs). Pateicoties FreeStyle Libre sistēmai, diabētiķi, visticamāk, ievēro glikēmijas monitoringa vadlīnijas nekā parasti glikozes līmeņa asinīs monitorings - vidēji 15,1 reizes dienā, savukārt pacienti, kas veic glikometra mērījumus, veica 5-6 mērījumus dienā.
Dzīves kvalitātes anketas norāda uz mērījumu nesāpīgumu, vairāk informācijas par glikēmijas izmaiņām, kas savukārt ļauj pacientam izdarīt secinājumus un ieviest pozitīvas izmaiņas - piemēram, diētu, fizisko slodzi utt. Pētījuma dalībnieki arī norādīja uz paaugstinātu izpratni par hipoglikēmijas risku, drošības un privātuma sajūtu, ko piedāvā ierīce - FreeStyle Libre sistēma sniedz divas ļoti svarīgas ziņas papildus pašreizējai glikozes vērtībai. Uztvērēja ekrāns parāda jūsu glikozes līmeni asinīs pēdējās 8 stundās un ar bultiņām parāda glikozes līmeņa asinīs tendences un izmaiņu ātrumu.
Šīs informācijas ņemšanai būtu jāmaina terapeitiskā vadība noteiktā brīdī (...) Pareizai tendenču interpretācijai pacientiem vajadzētu ļaut samazināt hipo- un hiperglikēmijas biežumu, samazināt glikēmisko mainīgumu un pagarināt laiku, kad jāpaliek glikozes mērķa vērtību robežās, lasīja eksperti.
Polijas Diabēta asociācija norāda, ka FreeStyle Libre ir vienīgā sistēma tirgū, kas datu analīzi atspoguļo starptautiskajā datu analīzes standartā AGP (Ambulatorā glikozes profils), kas ļauj vizualizēt glikozes koncentrācijas izmaiņas vidējā pacienta dzīves dienā, kas ļauj identificēt glikēmiskos modeļus un pienācīgu izglītību. pacients (t.i. saprast, kā ikdienas aktivitātes ietekmē glikozes izmaiņas); speciālistiem precīzākam terapeitiskā procesa novērtējumam un optimālu turpmāko terapeitisko mērķu noteikšanai.
Turklāt no 2018. gada otrās puses pacienti, kas izmanto sistēmu Free Style Libre, var izmantot novatoriskus digitālos risinājumus, kas vēl vairāk atvieglo terapeitisko procesu:
- FreeStyle LibreLink - pateicoties šai viedtālruņa lietojumprogrammai, ir iespējams atteikties no lasītāja un lejupielādēt mērījumu rezultātus, tikai izmantojot viedtālruni. Pateicoties šim risinājumam, pacientam nav jābūt līdzi papildu ierīcei, un mērījumiem nepieciešams tikai viedtālrunis, kuru lielākā daļa cilvēku vienmēr nēsā līdzi.
- Free Style LibreLinkUp - programma diabēta slimnieku radiniekiem. Tas ļauj viņiem attālināti uzraudzīt glikozes rādījumus vai brīdināt jūs, ja rezultāts neparādās (lietotnē varat pievienot paziņojumu).
- FreeStyle LibreView - lietojumprogramma, kuras pamatā ir mākonis, kur nonāk lasīšanas rezultāti. Tas ļauj informāciju darīt pieejamu ārstam un medmāsai.
Polijas Diabēta asociācijas eksperti norāda, ka FreeStyle Libre sistēmai raksturīga augsta mērījumu precizitāte un norādes par to izmaiņām, kā arī glikozes līmeņa asinīs automātiska reģistrēšana ik pēc 15 minūtēm, t.i., retāk nekā nepārtrauktas glikozes līmeņa kontroles sistēmu gadījumā.
Kā lielāko ierobežojumu eksperti norāda uz naudas atmaksas trūkumu par FreeStyle Libre sistēmu un tādējādi - samazinot tās pieejamību. Tikmēr atlīdzību vismaz daļēji kompensētu skaitītāja diagnostisko sloksņu samazināšana. Pacientiem, kuri jau lieto FreeStyle Libre, tiek novērota 10 reizes lielāka glikometra testu patēriņa samazināšanās.
Pašlaik Polijā pastāvīgas glikozes mērīšanas sistēmu atlīdzināšana ir atļauta tikai cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, noteiktā vecumā un vienlaikus lietojot personīgo insulīna sūkni - tas diskriminē pacientus ar mazāk kontrolētu 1. tipa cukura diabētu vai bez sava insulīna sūkņa, kā arī pacientus ar cukura diabētu. 2. tips.
Palielināta piekļuve sistēmai FreeStyle Libre ne tikai veicinātu pacienta, aprūpētāju un ārstu labāku cukura diabēta kontroli, bet arī ļautu ietaupīt, kas rodas komplikāciju un akūtu, bieži dzīvībai bīstamu traucējumu ārstēšanā.
Vērts zinātPilns ekspertu atzinums par sistēmu FreeStyle Libre ir pieejams šeit.
FreeStyle Libre sistēmas lietošanas pacienta terapeitiskie ieguvumi:
- sensors 14 dienu laikā mēra glikozes koncentrāciju;
- glikozes līmeņa mērīšana asinīs, neuzspiežot pirkstu - pateicoties tam, pacienti biežāk veic mērījumus, un cukura sloksņu patēriņš asinīs samazinās par vairāk nekā 90%;
- diskrēta lasīšana ar apģērbu - tas ir ērts risinājums, kas atbilst pacientu un viņu ģimeņu cerībām, nodrošinot privātumu un mazinot pacientu stigmatizāciju;
- FreeStyle Libre sistēmu ir vieglāk un ērtāk izmantot salīdzinājumā ar sloksnes testiem, kas savukārt izpaužas kā biežāki mērījumi (vairāk nekā 3 reizes lielāks pieaugums) un labāka glikēmijas kontrole;
- nav nepieciešams kalibrēt sistēmu, izmantojot pirkstu duršanu;
- datoru programmatūra ziņojumu ģenerēšanai (t.i., glikozes vēsture)
- spēja ģenerēt pārskatus AGP standartā;
- tendenču bultiņas, kas norāda, vai glikozes koncentrācija palielinās vai samazinās, vienlaikus novērtējot tendences dinamiku, kas ievērojami atvieglo hipoglikēmijas riska noteikšanu nākamajās stundās, pateicoties kurām pacienti arī uzzina, kā viņu ķermenis reaģē, piemēram, uz noteiktu diētu, fiziskām aktivitātēm utt.
- iespēja izmērīt glikozes un ketona līmeni lasītājā tieši no asinīm ar kompensētām sloksnēm, kas pieejamas Polijas tirgū;
- pilns FreeStyle Libre pakalpojums pacientiem, kuri izmanto sistēmu (bezmaksas garantija / nomaiņa, bezmaksas uzticības tālrunis).
