Asins skaitīšana: kā nolasīt rezultātu

Pilnīga asins analīze vai vispārējs asins tests ir noderīgs, lai savlaicīgi atklātu daudzas slimības. Morfoloģijas rezultāti vienmēr jāsalīdzina ar standartiem, ko nodrošina analītiskā laboratorija, kas veic testu. Rezultātu interpretācija jāpapildina ar pacienta pārbaudi, uzzinot par viņa vispārējo veselību, vecumu un dzīvesveidu. Lasiet vai klausieties un uzziniet, kā nolasīt asins analīzi.

Pilnīga asins analīze ir asins analīze, kas parāda noteiktu veidu asins šūnu saturu. Morfoloģija ietver:

sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) skaits
leikocīti (leikocīti)
trombocīti
hematokrīts, tas ir, veidoto elementu procentuālā daļa kopējā asins masā
hemoglobīna koncentrācija
dažādu leikocītu veidu procentuālā daļa, pamatojoties uz to kopējo skaitu

No šiem datiem tiek aprēķināts:

vidējais eritrocītu tilpums (MCV)
vidējais eritrocītu hemoglobīns (MCH)
hemoglobīna koncentrācija kopējā sarkano asins šūnu masā (MCHC)

Ir vērts zināt, ka asins skaitīšanas rezultātus ietekmē daudzi faktori - pārāk dziļa adatas ievadīšana vēnā, manipulācijas ar adatu, pārāk ilgi cieši pievilktas gumijas turēšana rokā un pat ņemto paraugu secība.

Jāatceras arī tas, ka pat 3/4 no kļūdainajiem testa rezultātiem ir saistīti ar nepareizu sagatavošanos asiņu savākšanai, apstākļiem, kādos testējamais materiāls tiek uzglabāts un transportēts.

Morfoloģijas rezultāta pareizības galvenais faktors ir tas, vai testam savāktais materiāls tiek nosūtīts laboratorijai īstajā laikā.

Asins morfoloģija. Dzirdiet, kā lasīt rezultātu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

PARAMETRS	STANDARTS	KAS NOZĪMĒ VAI VAI ZEM STANDARTU
Eritrocīti (RBC - sarkanās asins šūnas)	zīdaiņiem - 3,8 M / µl sievietes - 3,9–5,6 M / µl vīrieši - 4,5–6,5 M / µl	Pieaugums virs normas ir reti (piemēram, cilvēkiem, kas uzturas augstu kalnos). Sarkano asins šūnu skaita samazināšana ir anēmijas simptoms. Tas var būt asins zuduma rezultāts (piemēram, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla) vai dzelzs, B12 vitamīna vai folātu deficīts. Citi cēloņi ir grūtniecība un nieru slimības.
Hemoglobīns (HGB)	sievietes - 6,8–9,3 mmol / l vai 11,5–15,5 g / dl, vīrieši - 7,4–10,5 mmol / L vai 13,5–17,5 g / dL	Normas pārsniegšana norāda uz ķermeņa dehidratāciju. Zemas vērtības ir anēmijas pazīme.
Hematokrīts (HCT)	bērni līdz 15 gadu vecumam: 35–39%, sievietes: 37–47%, vīrieši: 40–51%	Paaugstināts indekss rodas slimībā, ko sauc par policitēmiju, un kad ķermenis ir dehidrēts. Pazemināts rādītājs liecina par anēmiju.
MCV (Mean Corpuscular Volume), ko sauc par makrocitozi - sarkano asins šūnu vidējo tilpumu	80–97 fl	MCV vērtības pieaugums neliecina par patoloģiju, bet, pārsniedzot 110 fl, var sagaidīt megaloblastisko anēmiju (ko izraisa B12 vitamīna vai folijskābes deficīts). MCV (ko sauc par mikrocitozi) samazināšanās visbiežāk ir dzelzs deficīta rezultāts.
MCH (vidējais korpuskulārais hemoglobīns) vidējais hemoglobīna saturs sarkanajās asins šūnās; ļauj atbildēt uz jautājumu, vai eritrocītos ir normāls, pārāk maz vai pārāk daudz hemoglobīna	26. – 32. Lpp	Samazinātas MCH vērtības visbiežāk norāda uz dzelzs deficīta anēmiju.
MCHC (vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija) vidējā hemoglobīna koncentrācija sarkanajās asins šūnās, t.i., eritrocītu hemoglobīna piesātinājuma mērījums (līdzīgi kā MCH)	31-36 g / dL vai 20-22 mmol / L	MCHC samazināšanās ir raksturīga dzelzs deficīta anēmijai, ko bieži novēro sievietēm, kurām ir menstruācijas.
Leikocīti (WBC - baltie asinsķermenīši)	4,1–10,9 K / µl (G / l)	Pieaugums virs normas ir signāls, ka ķermenis ir inficēts ar lokālu vai ģeneralizētu iekaisumu vai leikēmiju (paaugstinātas likmes parādās arī intensīvas fiziskas slodzes, ilgstoša, pārmērīga stresa gadījumā un pat pēc ilgstošas sauļošanās). Leikocītu skaita samazināšanos var izraisīt granulocītu, limfocītu vai visu šūnu deficīts vienlaikus. Tas var būt kaulu smadzeņu bojājuma rezultāts, ko izraisījusi slimība vai ārstēšanas blakusparādība (lielākā daļa vēža zāļu samazina granulocītu skaitu).
Limfocīti (LYM)	0,6–4,1 K / µl; 20–45%	Limfocītu skaits palielinās: limfomas, hroniska limfoleikoze, multiplā mieloma, hipertireoze un infekcijas slimības bērnībā. Piezīme: lielāks limfocītu skaits bērniem līdz 4 gadiem nekā pieaugušajiem ir norma! Limfocītu samazināšanās pieaugušajiem var būt AIDS un mazākā mērā citu vīrusu infekciju simptoms; bērniem tas var būt iedzimts, un pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama ārstēšana.
Monocīti (MONO)	0,1–0,4 G / l	Monocītu skaita palielināšanos var izraisīt infekciozā mononukleoze, hroniskas bakteriālas infekcijas: tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, endokardīts, vēdertīfs, vienšūņu infekcijas, kā arī ķirurģiskas traumas, kolagenoze, Krona slimība, vēzis un monocitārās leikēmijas simptoms. Monocītu skaita samazināšanās var būt ķermeņa infekcijas vai noteiktu zāļu (piemēram, glikosteroīdu) lietošanas rezultāts, taču medicīnas praksē tas parasti nav nozīmīgs.
Trombocīti (PLT; trombocīti)	140–440 K / µl (G / l)	Nenormāls pacēlums rodas hronisku infekciju gadījumā, pēc fiziskas slodzes, dzelzs deficīta, pēc liesas noņemšanas, grūtniecības laikā un būtiskas trombocitēmijas gadījumā (viegla ilgstoša vēža gadījumā). Trombocītu skaita samazināšanās var būt saistīta ar to traucētu ražošanu kaulu smadzenēs (vēža metastāžu dēļ līdz kaulu smadzenēm vai akūtām leikēmijām), pretsāpju un antibiotiku darbības dēļ, autoimūnām slimībām vai to iznīcināšanu ar baktēriju toksīniem.

Asins uztriepe ir detalizēta granulocītu satura analīze ņemtajā asins paraugā. Granulocītu norma ir 2-7 K / µl (G / l)

PARAMETRS	STANDARTS	KAS NOZĪMĒ VAI VAI ZEM STANDARTU
NEUT (neitrofīli)	2,5–6,5 K / µl (G / l)	Neitrofilo leikocītu skaita pieaugums nozīmē lokālu un vispārēju infekciju, vēzi, asins slimības (īpaši mieloīdo leikēmiju), tas notiek arī pēc traumām, asinsizplūdumiem, sirdslēkmēm, vielmaiņas slimībām, smēķētājiem un sievietēm grūtniecības trešajā trimestrī. Samazinājums notiek kaulu smadzeņu traumās, akūtā leikēmijā, vīrusu slimībās (gripa, masaliņas), baktēriju slimībās (tuberkuloze, vēdertīfs, bruceloze), vienšūņos (piemēram, malārija), citostatiski ārstējot.
EOS (eozinofīli)	0,1–0,3 K / µl (G / l)	Eozinofilu skaita pieaugumu izraisa: alerģiskas slimības (bronhiālā astma, siena drudzis) un parazitāras slimības, asinis (Hodžkins), psoriāze, lietojot noteiktus medikamentus (piemēram, penicilīnu). Eozinofilu skaita samazināšanās ir izraisījusi: infekcijas, vēdertīfu, dizentēriju, sepsi, traumas un apdegumus. Vērtības, kas zem normas robežām, var būt saistītas arī ar paaugstinātu fizisko piepūli un būt pārmērīgas virsnieru hormonu sekrēcijas rezultāts.
BASO (bazofīli)	<0,1 K / µl (G / l)	Palielinot bazofilu skaitu parādās: alerģiskas slimības, hroniska mieloleikoze, hronisks kuņģa-zarnu trakta iekaisums, čūlainais enterīts, hipotireoze, hroniska mieloīdā leikēmija. Tas bieži pavada arī atveseļošanos pēc infekcijas.