Vēdera migrēna

Vēdera dobuma migrēna ir viens no migrēnas veidiem. Šajā migrēnā sāpes nav galvā, bet gan vēderā. No tā galvenokārt cieš bērni. Kaut arī vēdera migrēnas cēloņi joprojām nav skaidri, ir novērots, ka daudzi cilvēki, kuri bērnībā cieta no vēdera migrēnas, pieaugušā vecumā cīnās ar migrēnas galvassāpēm.

Satura rādītājs

1. Vēdera migrēna: cēloņi
2. Vēdera migrēna: simptomi
3. Vēdera migrēna: atpazīšana
4. Vēdera migrēna: ārstēšana
5. Vēdera migrēna: profilakse

Vēdera migrēna ir problēma, kas saistīta ar sāpēm. Sāpes atrodas vēdera dobumā, nevis galvā, kā tas ir parastās migrēnas gadījumā.

Tātad, kāpēc vēdera migrēna tiek uzskatīta par vienu no migrēnas veidiem? Pirmkārt, tāpēc, ka ar to saistītie simptomi, izņemot sāpju lokalizāciju, pēc būtības var būt līdzīgi migrēnas simptomiem. Otrkārt, vēdera migrēna daudzos veidos ir saistīta ar migrēnas galvassāpēm. Pirmkārt, ir pamanāms, ka cilvēkam, kurš no tā cieš, ļoti iespējams, ka nākotnē attīstīsies migrēna.

Vēdera dobuma migrēna galvenokārt tiek novērota bērniem (tā var rasties pieaugušajiem, lai gan tā ir ļoti reta situācija) un tiek klasificēta kā funkcionāls kuņģa-zarnu trakta traucējums. Visbiežāk to konstatē bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem. Tiek lēsts, ka slimība skar 1 līdz 4% bērnu. Vēdera dobuma migrēna meitenēm tiek konstatēta biežāk nekā zēniem.

Vēdera migrēna: cēloņi

Faktiski vēdera migrēnas precīzie cēloņi nav zināmi - ir ierosināts, ka šīs problēmas patoģenēze var būt nedaudz līdzīga migrēnas galvassāpju patoģenēzei, taču ir arī daži patomehānismi, kas raksturīgi vēdera migrēnas attīstībai.

Lasiet arī: Vai bērnam var būt migrēna? Migrēnas cēloņi, simptomi un ārstēšana bērniem Galvassāpes bērniem: ārstēšana. Dabiskas metodes un sāpju farmakoloģiskā ārstēšana ... Sāpes vēderā bērniem: cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Kā pēdējo piemēru var minēt nervu savienojumu darbības traucējumus starp nervu sistēmas struktūrām un gremošanas sistēmu. Dažreiz tiek arī ieteikts, ka vēdera migrēnas lēkmes bērniem var izraisīt patoloģisks dažu neirotransmiteru līmenis centrālajā nervu sistēmā, piemēram, histamīns un serotonīns.

Iespējams, ka iedzimtie gēni ir saistīti arī ar vēdera migrēnu - šāds secinājums tika izdarīts, pamatojoties uz novērojumu, ka diezgan bieži bērniem, kuri cieš no šāda veida specifiskām sāpēm vēderā, radinieki cieš no migrēnas.

Vēdera migrēnai un migrēnas galvassāpēm ir daudz kopsaucēju, no kuriem viens ir faktori, kas var izraisīt viņu uzbrukumus. Attiecībā uz vēdera migrēnu tie būtībā ir tādi paši kā migrēnai. Šādas vēdera sāpes bērniem cita starpā var izraisīt stress, nogurums, noteiktu pārtikas produktu ēšana un neregulārs miegs un izsalkums.

Vēdera migrēna: simptomi

Sāpes vēderā ir primārais vēdera migrēnas simptoms. Tam ir raksturīga atrašanās vieta: tas parādās ap nabu. Šīs sāpes ir tik spēcīgas, ka ievērojami ierobežo pacienta normālu darbību. Šīs sāpes ilgst vismaz stundu, bet tās var saglabāties pat vairākas dienas.

Lai gan tas ir vissmagākais vēdera migrēnas simptoms, tas nav vienīgais - sāpes vēderā var pavadīt:

• apetītes zudums
• fotofobija
• slikta dūša
• vemšana
• Galvassāpes
• bāla āda.

Gadās, ka pirms vēdera migrēnas lēkmes iestājas simptomi, kas ir līdzīgi migrēnas aurai - bērns var redzēt, piemēram, skotomas vai sūdzēties par dažāda veida maņu traucējumiem dažādu ķermeņa struktūru ietvaros.

Šeit skaidri jāuzsver viens aspekts - bērnam, kurš cieš no vēdera migrēnas, parasti nav citu patoloģiju, izņemot uzbrukumus, un tas, šķiet, ir pilnīgi vesels.

Vēdera migrēna: atpazīšana

Sakarā ar to, ka vēdera migrēna tiek klasificēta kā gremošanas trakta funkcionālie traucējumi, t.s. Romiešu kritēriji (šobrīd ceturtajā versijā). Pēc viņu domām, lai diagnosticētu vēdera migrēnu, pacientam jānosaka:

• iepriekš aprakstītās vēdera sāpes, kas rodas epizodiski ik pēc pāris nedēļām vai mēnešiem un kas ievērojami kavē parasto darbību veikšanu,
• citu simptomu līdzāspastāvēšana kopā ar sāpēm vēderā (vismaz divi no iepriekš minētajiem).

Turklāt jāizslēdz arī tas, ka pacienta sūdzības ir citas problēmas simptomi, nevis vēdera migrēna. Patiesībā rūpīga diferenciāldiagnoze (īpaši vēdera migrēnas pirmajā epizodē) ir ārkārtīgi svarīga.

Vēdera migrēnu var diagnosticēt tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi vēdera sāpju cēloņi. Tādējādi pasūtījumi dažādiem testiem, piemēram, aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeņa noteikšanai, iekaisuma marķieriem vai vēdera dobuma ultraskaņai.

Simptomi, kas rodas vēdera migrēnas laikā, var būt līdzīgi ļoti nopietnu slimību simptomiem. To piemēri ir periodiska tievās zarnas obstrukcija, atkārtots pankreatīts vai porfīrija un Krona slimība.

Vēdera migrēnu var diagnosticēt tikai pēc citu iespējamo pacienta simptomu cēloņu izslēgšanas - tieši šī iemesla dēļ pacientiem ar aizdomām par migrēnu var būt daudz dažādu testu, piem. laboratorijas testi (piemēram, aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeņa vai iekaisuma marķieru noteikšana) un attēlveidošanas testi (piemēram, vēdera dobuma ultraskaņa).

Vēdera migrēna: ārstēšana

Vēdera migrēnas un migrēnas galvassāpju cēloņi un daži simptomi ir vienādi, tas pats attiecas arī uz šo abu problēmu ārstēšanu.

Vēdera migrēnas ārstēšanā tiek izmantoti preparāti, kurus ieteicams lietot migrēnas gadījumā - šeit mēs runājam, piemēram, par narkotikām no nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, par triptāniem vai propranololu, kā arī par pretepilepsijas un tricikliskajiem antidepresantiem.

Smagas vemšanas gadījumā, ko pavada vēdera migrēna, pacientiem var ieteikt lietot pretvemšanas līdzekļus.

Svarīgs

Vecākiem ar maziem bērniem, kuri cieš no vemšanas vēdera migrēnas dēļ, ārsts vienmēr iesaka atcerēties dot bērnam vairāk nekā parasti šķidruma daudzumu. Tas ir paredzēts, lai novērstu dehidratācijas rašanos.

Vēdera migrēna: profilakse

Ne tikai farmakoterapija var pozitīvi ietekmēt to cilvēku stāvokli, kuri cieš no vēdera migrēnas. Pacientiem, īpaši viņu vecākiem, ieteicams izvairīties no faktoriem, kas var izraisīt vēdera migrēnas lēkmes.

Pirmkārt, uzmanība tiek pievērsta faktoriem, kas izraisa parastās migrēnas uzbrukumu. Iepriekš tika minēta saikne starp vēdera migrēnu un problēmām ar miegu, stresu un nogurumu.

Protams, no tiem nevar pilnībā izvairīties, taču noteikti ir vērts mēģināt, jo tie patiešām var samazināt migrēnas lēkmju biežumu.

Diēta ir svarīga arī vēdera migrēnas novēršanā. Daži pārtikas produkti var īpaši veicināt viņas krampjus. Par tādiem tiek uzskatīti produkti, kas bagāti ar biogēniem amīniem, kofeīnu un nitrītiem.

Šī iemesla dēļ pacientiem, kas cieš no vēdera migrēnas, ieteicams nelietot, cita starpā kakao, šokolāde, siers (īpaši zilais siers) un produkti, kas satur lielu daudzumu mākslīgo krāsvielu.

Avoti:

1. Hyams J.M. un citi., Bērna funkcionālie kuņģa-zarnu trakta traucējumi: bērns / pusaudzis, Gastroenteroloģija, 2016, 150: 1456-1468
2. Amerikas Migrēnas fonda materiāli, tiešsaistes piekļuve: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abomach-migraine/
3. Kunishi Y. un citi, Vēdera migrēna pusmūža sievietei, Intern Med. 2016. gada 1. oktobris; 55 (19): 2793–2798

Ieteicamais raksts:

Cikliskā vemšanas sindroms: cēloņi, simptomi, ārstēšana