Gandrīz visi zina locītavu sāpes. Sportošana, iepirkumu maisu nēsāšana, stundu stāvēšana pie virtuves un saliekšanās ikdienas mājas darbos - tas viss izraisa locītavu, īpaši ceļa un gūžas locītavas, neveiksmi. Parādās locītavu deģenerācija. Vai ir mājas aizsardzības līdzekļi pret locītavu sāpēm? Kad nepieciešama ārsta palīdzība?
Osteoartikulārās sāpes visbiežāk ir osteoartrīta simptoms, kas galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus. Bet locītavu sāpes var skart arī jauniešus, kuri ir ievainoti vai saslimuši ar reimatiskām slimībām.
Locītavu deģenerācija diemžēl ir skrimšļa dabiskās novecošanās rezultāts. Bet ne tikai - arī locītavu pārslodze nepareiza dzīvesveida dēļ. Tāpēc šī slimība galvenokārt apdraud cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem, kuri pārvietojas pārāk maz, ir ar lieko svaru un nēsā svaru.
Cilvēkiem, kuri cieš no reimatiskām slimībām, piemēram, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta, podagras vai citām līdzīgām slimībām, jābūt reimatologa uzraudzībā, jālieto zāles, kas aptur slimības progresēšanu un gūst labumu no atbilstoši izvēlētas rehabilitācijas. Bezrecepšu zāles var lietot uz ad hoc pamata un ārsta uzraudzībā, lai neradītu bīstamu mijiedarbību starp dažādām zālēm.
Deģeneratīvas slimības gadījumā, kuras viens no cēloņiem ir pakāpenisks locītavu skrimšļa nodilums, mēs bieži izmantojam bezrecepšu medikamentus. Parasti šī stāvokļa simptomi ir lielo locītavu, galvenokārt ceļa, plecu un gūžas locītavu sāpes, pietūkums un deformācija. Bet deģenerācija var parādīties arī mugurkaulā un pirkstos. Precīzi slimības cēloņi nav zināmi. Ir arī zināms, ka to labprāt izvēlas nobriedis vecums, dzimums (sievietes cieš biežāk), liekais svars un aptaukošanās, pārslodze un mikrotraumas, kā arī konkurētspējīgi vai intensīvi sporta veidi, piemēram, skriešana.
Pat 40 procenti. no visas deģenerācijas ir ceļa deģenerācija. Tas skar vairāk sieviešu nekā vīriešus, jo, veicot mājas darbus, ceļgali ir ļoti noslogoti. No otras puses, cilvēki ar iedzimtiem locītavu defektiem un ģenētiski noslogoti ar deģeneratīvām slimībām ir īpaši neaizsargāti pret gūžas locītavas iznīcināšanu.
Locītavu deģenerācija progresē
Ar vecumu pilnīgi gludie skrimšļi (kas aptver kaula galu), kas darbojas kā amortizators locītavā un ļauj pārvietoties, kļūst arvien plānāki, un tā gludā virsma parāda skrāpējumus un nelīdzenumus. Tā rezultātā muskuļi ir sasprindzināti, un locītavas ir vēl vairāk pārslogotas. Saspiestie skrimšļi zaudē spēju absorbēt barības vielas, līdz ar to spēju atjaunot un mitrināt locītavas. Kad skrimšļi nolietojas, kauli sāk berzēties viens pret otru, izraisot stipras sāpes, mēģinot veikt katru kustību.
- Celis
Sākotnējā periodā tipisks deģenerācijas simptoms ir stīvums un sāpes ceļgalā, dodoties lejā.
Progresējošas slimības gadījumā tas sāp ar katru kustību. To papildina nepatīkama kaulu "sprēgāšana" un ceļa kustīguma ierobežošana. Var rasties ādas apsārtums un pietūkums. Tas parasti norāda, ka ir eksudāts (ūdens).
- Gurns
Sākumā ir jūtams neliels locītavas stīvums, īpaši no rīta. Silta duša palīdz to pārvietot uz augšu. Laika gaitā rodas sāpes, kas palielinās, ejot, stāvot vai kāpjot pa kāpnēm, un miera stāvoklī norimst. Vispirms to var atrasties ceļgalā, augšstilbā, cirkšņos vai sēžamvietā, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Slimībai progresējot, rīta stīvums gūžas locītavā var ilgt visu dienu, un sāpes nepāriet pat naktī. Pārvietoties ir grūti vai neiespējami.
Lasiet arī: Vingrojumi gūžas sāpēm - vingrinājumi gūžas locītavas stiprināšanai un izstiepšanai
Locītavu artrīts - kad jāapmeklē ārsts
Ja sāpes radās pārvarēšanas rezultātā (logu mazgāšana, intensīva pastaiga kalnos, ilga sēdēšana pie datora), pietiek ar to, lai "glābtu" sāpošo locītavu, piem., Neliecieties ceļos, noliecieties, gulējiet otrā pusē. Dažreiz jūs varat lietot pretsāpju līdzekli. Tomēr, ja kaite ilgst vairāk nekā nedēļu, tā vietā, lai lietotu nākamo tableti, jums jāapmeklē ģimenes ārsts. Apspriešanās ir nepieciešama arī tad, ja sāpes atkārtojas bez redzama iemesla, ir ļoti spēcīgas vai ir rīta stīvums. Pēc intervijas un sāpošās locītavas pārbaudes internists var jūs novirzīt uz papildu pārbaudēm vai pie medicīniskās rehabilitācijas speciālista. Dažreiz ir noderīgi arī konsultēties ar ortopēdu.Diagnostikas noteikšanā noder skartās locītavas rentgenstaru vai ultraskaņas izmeklēšana. Rentgens parāda lielākas deģeneratīvas izmaiņas ceļa zonā, savukārt mazās atklāj tikai ultraskaņa. Gūžas locītavas gadījumā pietiek ar rentgena staru.
Locītavu sāpēm vajadzētu pamudināt jūs ātri apmeklēt ārstu, kad:
- attīstās sāpes, drudzis, drebuļi, smags nogurums, ādas izmaiņas vai apgrūtināta kustība
- sāpes, ādas apsārtums, drudzis un vienas vai vairāku locītavu pietūkums
- jums ir rīta stīvums locītavās
- sāpes ir saistītas ar ievainojumiem
- sāpes saglabājas pēc dažām pašapstrādes dienām vai atgriežas.
Artrīts - atbrīvoties no locītavu sāpēm
Kaut arī nav iespējas pastāvīgi izārstēt šo slimību, piemērota terapija var mazināt sāpes, palielināt kustību amplitūdu locītavā un pat nomākt deģeneratīvo procesu.
- Pretiekaisuma zāles
Slimības sākumā ārsts var sākt ārstēšanu ar ziedēm un želejām ar pretsāpju un pretiekaisuma īpašībām (piemēram, Diclofenac, Piroxicam). Viņus jāberzē ādā 4-5 reizes dienā, jo biežāk ap locītavu ir vairāk tauku. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, Naproksēns, Meloksikams, Ketoprofēns, Nabumetons, Paracetamols (pretsāpju līdzeklis, nav pretiekaisuma līdzeklis) palīdz kontrolēt sāpes. Diemžēl tām ir daudz blakusparādību (tās kairina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, bojā nieres un aknas), tāpēc, lai arī lielāko daļu var iegādāties bez receptes, tās jālieto, kā norādījis ārsts. Piesardzība ir ieteicama arī tāpēc, ka daži pretsāpju līdzekļi mijiedarbojas ar citām zālēm, piemēram, diklofenaku vai ibuprofēnu, pastiprina antikoagulantu iedarbību.
- Dzeriet zivju eļļu
Regulāra šo mencu aknu tauku lietošana samazina locītavu sāpes, tāpēc jūs varat samazināt pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanu. Zivju eļļai ir daudz labvēlīgas ietekmes uz cilvēka veselību, locītavu gadījumā tā aizkavē skrimšļa deģenerācijas procesus un stiprina organisma dabiskos atjaunošanās mehānismus.
- Silts un auksts
Ja sāpes pavada pietūkums, var uzklāt aukstās kompreses vai dušas. Kad mēs zinām, ka locītavā nav iekaisuma procesa, noderēs siltuma terapija, kas veicina asinsvadu paplašināšanos un tādējādi uzlabo asins piegādi audiem un mazina sāpes. Siltums palielina arī kolagēna šķiedru elastību, novēršot cīpslu stīvumu. Labvēlīgas ir siltās terapeitiskās vannas (ūdens temperatūra: 36-38oC). Ūdenim varat pievienot ēteriskās eļļas un kamparu, kas uzlabo terapeitisko efektu. Jūs varat arī pievienot sēru ūdenim, taču šāda vanna smaržo slikti. Ārstēšanai vajadzētu ilgt 10 līdz 20 minūtes. Ārstēšana jāatkārto katru dienu vairākas dienas. Cita starpā ir kontrindikācijas karstuma vai aukstuma terapijai asins piegādes traucējumi.
- Rūpēties par skrimšļiem
Locītavu skrimšļiem ir vissvarīgākā loma locītavu uzturēšanā labā stāvoklī. Kad locītavas pastāvīgi tiek pārslogotas, tas tiek bojāts, un pēc tam tiek atbrīvoti fermenti, kas palielina iekaisumu un deģeneratīvas izmaiņas. Pēc bojājuma locītavas skrimšļi nekad pilnībā neatjaunojas, bet tā virsmas defektus laika gaitā pārklāj saistaudu rēta, kas atgādina skrimšļus. Rētu procesu var nedaudz paātrināt, lietojot glikozamīnu un hondroitīnu - vielas, kas ir atbildīgas par skrimšļa izturību, saliedētību un izturību. Vislabāk ir izvēlēties preparātus, kas satur 1000 mg glikozamīna un 500 mg hondroitīna.
- Fizioterapijas procedūras un fizioterapija
Viņi atslābina muskuļus, tiem piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Labus rezultātus dod krioterapija, magnētiskā lauka apstrāde, lāzera un terapeitiskā lampu apstarošana, elektriskās procedūras un hidroterapija. Uzlabojums parasti tiek sasniegts pēc 10-15 procedūrām.
Ieteicami arī vingrinājumi fizioterapeita uzraudzībā, kas atslābina patoloģiski saspringtos muskuļus un nostiprina novājinātos, atjaunojot sasprindzinājuma un muskuļu sadarbības līdzsvaru un palielinot kustību amplitūdu.
Ceļa locītavas operācija ir sarežģītāka nekā gūžas locītavas operācija, un, lai atgūtuos no skartās kājas, nepieciešams ilgāks laiks. Pēc gūžas locītavas implanta implantācijas cilvēks pieceļas pēc 2 dienām, pēc ceļa protēzes implantēšanas - pēc 10. Formas sasniegšana, atkarībā no vecuma un piemērotības, var ilgt līdz 3 mēnešiem. Mākslīgie dīķi labi kalpo 10-15 gadus (dažreiz ilgāk). Ceļa endoprotēzes ir vairāk pakļautas bojājumiem.
- Ceļa locītavas bloķēšana
Speciālists injicē skarto zonu ar steroīdu zālēm, kas mazina sāpes un iekaisumu. Ārkārtējos apstākļos injekciju var atkārtot. Tomēr procedūru nevajadzētu lietot vairāk kā divas vai trīs reizes, jo tā var izraisīt komplikācijas (palielināts locītavu skrimšļa bojājums). Dažreiz skrimšļa reģenerācijas zāles injicē ceļa locītavā. Neviena no šīm metodēm nav piemērojama gūžas locītavai.
- Ķirurģija
Procedūra tiek veikta, ja citas metodes nedod rezultātus. Atkarībā no locītavas iznīcināšanas, vecuma un vispārējās veselības stāvokļa ārsts izvēlas operācijas metodi: locītavas daļas nomaiņu ar protēzi (daļēju endoprotezēšanu) vai bojātā locītavas izgriešanu un endoprotezēšanas implantāciju (kopējā artroplastika).
Ikdienas vingrošana
Vingrojiet, bet nedariet to pats. Vingrinājumu atlase jāpielāgo veselības stāvoklim un vecumam. Ir viegli nospiest locītavas un nevis palīdzēt - kaitēt. Labākie vingrinājumi ir svaru nesēji - guļus vai ūdenī. Ja no rīta jums ir stīvas locītavas, veiciet dažus vienkāršus vingrinājumus, pirms izkāpjat no gultas. Guļot uz muguras, nolieciet kājas, kas saliektas ceļos, pie krūtīm, viegli piespiežot tās. Turiet šo pozīciju skaitīšanai līdz pieciem. Atkārtojiet 10 reizes. Vingrojumi uzlabo gūžas un ceļa locītavas kustīgumu.
Endoprotēžu veidi
Gurns:
- Cements - tas ir piestiprināts pie kaula ar īpašu kaulu cementu.
- Bez cementa - ieskrūvē kaulā. Lielākas izturības dēļ to ieteicams lietot jaunākiem cilvēkiem.
- Tas tiek uzvilkts ar BHR sistēmu - augšstilba galva tiek nostiprināta, uzliekot tam metāla vāciņu, bet acetabulārā kontaktligzda paliek neskarta. Ieteicams jauniešiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu.
Celis:
- Condylar - aizstāj tikai locītavu virsmas.
- Puse sasieta - ar plašu locītavas un saišu bojājumu. Atjauno pilnīgu locītavas kustību.
- Piestiprināts (ar eņģēm) - ļauj kāju kustībām vienā asī, piemēram, iztaisnot un saliekt, tāpēc to reti izmanto.
Dariet to obligāti
- Pārvietot vairāk. Pat pastaiga uzlabos jūsu locītavas, ja to darīsit katru dienu. Ejiet ar ātru soli, dziļi elpojot. Peldēšana ir noderīga locītavām - tā aktivizē visus muskuļus un mazina spriedzi.
- Neuzturieties tajā pašā stāvoklī ilgu laiku. Ja jūs stāvat, apsēdieties dažas minūtes. Strādājot sēdus, laiku pa laikam izstiepiet kaulus. Saliekot kājas, saliekot, un ravējot dārzu, ceļos vai tupēt un ik pēc 15 minūtēm izstiept ceļus.
- Zaudēt nevajadzīgus kilogramus. Šī ir papildu slodze uz locītavām. Atcerieties, ka vielmaiņa samazinās līdz ar vecumu, un mēs nevaram ēst tik daudz kā jaunībā, ja vien vairāk nepārvietojamies, lai sadedzinātu nevajadzīgas kalorijas.
- Dienas uzturā jāiekļauj piena produkti - tajā esošais kalcijs ir galvenais kaulu veidojošais elements. Vismaz divas reizes nedēļā ēdiet zivis, galvenokārt jūras zivis. Ēdiet daudz dārzeņu un augļu. Ierobežojiet gaļu un aukstos gaļas izstrādājumus - tajos esošā arahīdskābe palielina iekaisuma procesus.
ikmēneša "Zdrowie"
