Kušinga slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Kušinga slimību bieži sajauc ar Kušinga sindromu, abiem ir pārprodukcija adrenokortikotropā hormona (AKTH), taču cēloņi ir atšķirīgi. Kušinga slimību visbiežāk izraisa hipofīzes mikroadenomas. Kādi ir Kušinga slimības simptomi? Kā pret viņu izturas?

Kušinga slimība ir virsaktīva virsnieru garoza, ko izraisa hipofīzes slimība, kas tos kontrolē. Visizplatītākais kortikotropīna (AKTH) pārsniegšanas cēlonis Kušinga slimībā ir adenoma (labdabīgs audzējs) hipofīzē - endokrīnā dziedzerī, kas atrodas galvaskausa vidusdaļā. Kušinga slimība ir reta, sievietēm ir astoņas reizes lielāka iespēja saslimt nekā vīriešiem, un katru gadu ir viens gadījums no 100 000 cilvēkiem.

Dzirdiet par Kušinga slimību. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Satura rādītājs

1. Kušinga slimība: simptomi
2. Kušinga slimība: diagnoze
3. Kušinga slimība: ārstēšana

Kušinga slimība: simptomi

• aptaukošanās ar tauku uzkrāšanos uz ķermeņa un kakla
• rozā strijas uz ādas
• pietvīkusi seja ar pietūkušiem plakstiņiem
• koši sarkans vaigu sārtums
• hirsutisms sievietēm
• seboreja un pūtītes
• hipertensija
• muskuļu vājums
• izteiktas garastāvokļa izmaiņas
• menstruālā cikla traucējumi
• kaulu sāpes
• zema izturība pret infekcijām

Kušinga slimība: diagnoze

Diagnozējot Kušinga slimību, vispirms jāveic testi, lai apstiprinātu kortizola pārpalikumu, vienlaikus izslēdzot tā izraisīto zāļu avotu. Turpmāko testu mērķis ir noskaidrot kortizola pārpalikuma cēloni. Tie ir:

bioķīmiskie testi:

• ACTH koncentrācijas mērījumi asins serumā no rīta (plkst. 8.00–9.00) - Kušinga slimību var norādīt ar AKTH līmeni virs 10–20 pg / ml
• Inhibīcijas tests, iekšķīgi lietojot 8 mg deksametazona divas dienas, veicot slimnīcas apstākļos
• stimulācijas tests ar intravenozu kortikoliberīnu (CRH)

attēlveidošanas testi:

• hipofīzi, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ar kontrastvielu, lai vizualizētu hipofīzes audzēju; Datortomogrāfija ir maz noderīga, jo parasti mazie AKTH sekrēcijas hipofīzes audzēji.

Kušinga slimība: ārstēšana

Vienīgais Kušinga slimības ārstēšanas veids ir adenomas ķirurģiska noņemšana caur sphenoid sinusu - visbiežāk tiek izmantots jonizējošais starojums vai lāzers. Pirms operācijas, lai mazinātu trauku trauslumu un līdz ar to - komplikāciju risku, pacientiem tiek ievadīti virsnieru steroīdu blokatori.

Lasiet arī:

• Kušinga sindroms (CS): cēloņi un simptomi
• Virsnieru krīze (akūta virsnieru mazspēja): cēloņi, simptomi un ārstēšana
• Hipofīzes pundurisms - kad hipofīze rada pārāk maz IZAUGSMES HORMONU
• Feohromocitoma - virsnieru dziedzeru audzējs
• Tukša seglu sindroms ir hipofīzes slimības simptoms