Psoriāze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Psoriāze (latīņu psoriāze) nav infekcijas slimība - tā ir hroniska, sistēmiska autoimūna slimība, kuras simptomi galvenokārt izpaužas kā zvīņaini ādas bojājumi un locītavu kaites. Pastāv daudzas psoriāzes formas, un jo ilgāk tā ilgst, jo vairāk komplikāciju tā izraisa. Izlasiet vai klausieties tās ārstēšanu.

Satura rādītājs

1. Kas var izraisīt psoriāzes parādīšanos?
2. Psoriāze: simptomi un diagnostika
3. Psoriāze: veidi
4. Psoriāze: ārstēšana
5. Psoriāze: vai dzīvesveids var pasliktināt simptomus?
6. Psoriāze: jaunas zāles, jauna terapija

Uzziniet, kādi ir psoriāzes simptomi un ārstēšana. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Psoriāze (lat. psoriāze) ir ādas slimība, kuras cēloņi nav pilnībā zināmi. Psoriāze ir hroniska, neinfekcioza, ļaundabīga slimība, kurai ir tendence uz remisiju (spontāni izzūd) un recidīvu.

Par psoriāzes attīstību ir daudz teoriju, taču nevienu no tām 100% neapstiprina zinātniskie pētījumi. Daži speciālisti ir vienisprātis, ka tā ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka nezināma iemesla dēļ organisms sāk uzbrukt un iznīcināt savus audus. Ir arī izplatīts uzskats, ka psoriāze notiek ģimenēs. Slimu cilvēku bērniem ir ādas problēmas, kas līdzīgas viņu vecākiem.

Psoriāze skar 2–4 procentus iedzīvotāju, citi lēš, ka tā ietekmē 16 cilvēkus uz 1000 vispārējiem iedzīvotājiem Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs un retāk sastopama Āzijā un Āfrikā.

Vērts zināt

Psoriāze: kas notiek ar psoriāzes slimnieka ādu?

Normāli funkcionējošā ādā šūnu transformācijas process (attīstība, nobriešana un nāve) ilgst 26-28 dienas. Psoriāzes gadījumā imūnsistēma sūta agrāk signālus, kas saīsina šo procesu līdz apmēram 4 dienām. Jaunas šūnas ātri nobriest, un vecās šūnas nevar atslāņoties. Tāpēc slimu cilvēku epiderma kļūst daudz biezāka nekā veseliem cilvēkiem. Uz ķermeņa veidojas atmirušo šūnu slānis cieto zvīņu formā.

Lasiet arī: PSORIĀZE: kas jādara, lai būtu vieglāk sadzīvot ar šo ādas slimību.Psoriātiskais artrīts

Slimība parasti parādās vecumā no 10 līdz 40 gadiem, bet pēdējos gados cilvēki arvien vecāki par 70 gadiem to arvien biežāk ir attīstījuši.

Tiek pieņemts, ka t.s. novēlotu psoriāzi var izraisīt tādu medikamentu lietošana kā beta blokatori, ko lieto sirds slimību ārstēšanai, vai litija preparāti depresijas ārstēšanai. Bieži vien pirmā sēklošana notiek pēc baktēriju vai vīrusu infekcijām (piemēram, gripas, stenokardijas, baku). Slimību veicina arī iekaisums, piemēram, zobos, deguna blakusdobumos, mandelēs.

Kas var izraisīt psoriāzes parādīšanos?

Ir viss faktoru saraksts, kas var būt gan izraisītājs, gan izraisīt psoriāzes recidīvu cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz to.

• akūtas - bakteriālas infekcijas, piemēram, streptokoku un vīrusu stenokardija, piemēram, masalas, bakas, jostas roze, masaliņas
• hroniskas infekcijas - hronisks sinusīts, zobu bojāšanās, atkārtots cistīts, adnexīts, holecistīts, hipertrofiskas mandeles
• hroniskas slimības - diabēts, podagra
• zāles - dažas antibiotikas, piemēram, tetraciklīni, litija sāļi, beta blokatori, steroīdi, interferons, hormonālās zāles
• stress - gan akūts, gan hronisks, jebkurš garīgs šoks, priecīgs vai skumjš
• ādas bojājumi vai kairinājums, piemēram, skrāpēšana, svaru mehāniska noņemšana no psoriātiskiem izvirdumiem, skrubēšana, sauļošanās
• pārāk intensīva ārstēšana (tā sauktā dziedināšana)

Aptaukošanās, smēķēšana, alkohols, nepietiekams miegs, pārmērīga higiēna, neatbilstoši apģērbi (stingri, plastmasas) vai kosmētika var izraisīt arī ādas bojājumus.

Psoriāze: simptomi un diagnostika

Pirmie psoriātiskie bojājumi izpaužas kā sarkanbrūni gabali, ovāli vai apaļi, plakani un skaidri norobežoti no apkārtējās ādas.

Skatīt vairāk fotoattēlu Kā dermatologs var palīdzēt? 4

Ādas bojājumus var papildināt nagu psoriāze, bet tas var būt arī vienīgais slimības simptoms.

Parasti tie atrodas uz elkoņiem, ceļgaliem, krustu zonā, uz sēžamvietām, rokām un pēdām vai uz galvas ādas. Bojājumu virsma ir pārklāta ar sudrabaini vai sudrabaini pelēkām, slāņainām skalām, kas veidojas slimības perēkļu keratinizācijas rezultātā - tā ir plāksne. Sākotnēji izmaiņas nav lielas - no dažiem milimetriem līdz 2 centimetriem, bet ar laiku tās palielinās līdz vairākiem centimetriem. Diagnozējot psoriāzi, ārsts pievērš uzmanību arī specifiskai ādas bojājumu uzvedībai:

• stearīna sveces simptoms - pēc zvīņu saskrāpēšanas bojājuma virsma kļūst spīdīga, it kā tā būtu pārklāta ar stearīnu
• Auspitz simptoms - uz asins pilienu virsmas ādas papillu trauku bojājuma rezultātā.
• Kēbnera simptoms - tas ir raksturīgs aktīvai psoriāzei, bet tas nenotiek remisijas laikā un sastāv no tā, ka pat neliels epidermas bojājums, piemēram, skrāpējums, izraisa psoriātiskus bojājumus bojātajā zonā apmēram pēc 8-14 dienām; jāatceras, ka Koebnera simptoms ir redzams arī plānos ķērpjos un molluscum contagiosum
• Nikolska simptoms - tas ir raksturīgs pustulozai psoriāzei, tas sastāv no epidermas ložņāšanas ādas berzes rezultātā

20 līdz 50 procentos. gadījumu slimība skar nagus. Pēc tam ārsti runā par uzpirksta simptomu, kas sastāv no nelielu, dažreiz ne pārāk redzamu, tapas formas ieplaku klātbūtnes plāksnē. Nagi kļūst trausli, atslāņoti un dzeltenīgi. Izmaiņas var parādīties gan uz nagiem, gan uz nagiem.

Locītavu psoriāze (lat. psoriāze arthropatica) var parādīties apmēram 5-20 procentiem pacientu apmēram 10 gadus pēc ādas bojājumu rašanās.

Artralģija parasti notiek kopā ar nagu un eksudatīvo psoriāzi. Var ciest arī no pustulozas psoriāzes - tad uz ādas vispirms parādās parastās psoriāzes uzliesmojumi un pēc tam uz eritematozā, iekaisuma substrāta parādās pūtītes. Pacientu moka temperatūra, kas pārsniedz 38 ° C, drebuļi, locītavu sāpes un dedzinoša āda. Šī psoriāzes forma liek sevi just pēc stresa - diemžēl pat pozitīvā - vai akūtas infekcijas.

Svarīgs

Vai jūs varat noķert psoriāzi?

Nē. Jūs nevarat noķert psoriāzi, pakratot roku, izmantojot tos pašus galda piederumus vai pat guļot vienā gultā. Par to ir vērts zināt, lai nebaidītos no infekcijas un neuztraucētu pacientus, uzdodot viņiem nepatīkamus jautājumus vai ārišķīgi nekratot roku.

Jūs nevarat noķert psoriāzi

Avots: youtube.com/Usor of Psoriāzes pacientu asociācijas

Psoriāze: veidi

Simptomu daudzveidības un atšķirīgā kursa dēļ speciālisti psoriāzi iedala daudzos veidos. Pieder viņiem:

• bieži sastopama psoriāze (lat.psoriāze vulgaris) - pazīstams arī kā psoriāze vulgaris, ir visizplatītākais, tas veido apmēram 80-90 procentus no visiem psoriāzes gadījumiem; bojājumi ir plāksne, pamatnē sarkana, pārklāta ar sudraba zvīņām
  
  
• ilgstoša psoriāze (lat.psoriāze inveterata) - šāda veida psoriāzei raksturīga simetriska neaktīvu sabiezējušās epidermas perēkļu klātbūtne, pārklāta ar cietu zvīņu slāni, kas nostiprināts substrātā, šajā psoriāzes formā Kēbnera simptoms nenotiek
  
  
• apgrieztā psoriāze (lat.psoriāze inversa) - bojājumi ir spilgti sarkani, gludi, nav pārklāti ar zvīņām, atrodas ādas krokās, padusēs, cirkšņos, ap krūtīm, ap dzimumorgāniem un sēžamvietu.
  
  
• papilārā psoriāze (lat.psoriāze verrucosa) - bojājumi izpaužas kā nevienmērīgi mezgli, kas atgādina kārpas, kas galvenokārt atrodas uz kājām
  
  
• galvas ādas psoriāze (lat.psoriāzes kapīts) - izmaiņas galvas ādā var būt vienīgā slimības izpausme vai pavada izmaiņas citās ķermeņa daļās, ādas lobīšanos un dažāda lieluma izvirdumus, ko papildina nieze
  
  
• eksudatīvā psoriāze (lat.psoriāze exsudativa) - izplūduši bojājumi atrodas ādas krokās, padusēs, cirkšņos, ap krūtīm, ap dzimumorgāniem un sēžamvietām
  
  
• netīra psoriāze (lat.psoriāze rupioides) - ir veca eksudatīvās psoriāzes forma, izmaiņas izpaužas kā mitras kreveles un vagas
  
  
• gutate psoriāze (lat.psoriāzes guttata) - citādi papulārā psoriāze, stumbra, ekstremitāšu un galvas augšdaļas bojājumi ir punktveida, pilienveida
  
  
• plāksnes psoriāze (lat.liela plāksne psoriāze) - bojājumi ir līdzīgi psoriāzei, bet ir daudz lielāki un mēdz saplūst kopā
  
  
• locītavu psoriāze (lat.psoriāze arthropatica) - pazīstams arī kā psoriātiskais artrīts, var būt distāla tipa, reimatoīdā vai deformējošā tipa; Artrīts parasti parādās apmēram 10 gadus pēc psoriāzes ādas simptomu rašanās
  
  
• pustulārā psoriāze (lat.psoriāze pustulosa) - kā roku un kāju psoriāze (lat.psoriāze pustulosa palmoplataris), vispārināta fon Zumbuša psoriāze (latīņu.psoriāze pustulosa generalisata von Zumbush) un kāacrodermatosis continua Hallopeau - bojājumi ir strutojoši, bet neinfekciozi pustulas, parasti parādās gados vecākiem cilvēkiem, reti bērniem un grūtniecēm, bojājumi visbiežāk atrodas uz rokām un kājām, bet ir zināma arī vispārinātā forma
  
  
• roku un kāju pustuloze (lat.pustulosis palmoplantaris) - gadiem ilgi tiek ārstēta kā pustulozas psoriāzes forma, kas tagad ir atsevišķa slimības vienība, kas saistīta ar psoriāzes līdzāspastāvēšanu
  
  
• vispārināta psoriāze, eritrodermiska psoriāze (lat.eritrodermija psoriatica) - psoriātiskie bojājumi aptver lielāko daļu ķermeņa virsmas, tos papildina pietūkums, sāpes un nieze, un tie var būt ļoti smagi

Psoriāze: ārstēšana

Sākotnēji psoriāzi ārstē tikai ārēji. Kad ziedes un apstarošana nedod gaidītos rezultātus, tiek ievadīti arī iekšķīgi lietojami medikamenti. Terapija sākas ar skalas noņemšanu (bet ne mehānisku). Šim nolūkam ādu ieeļļo ar keratola preparātiem ar salicilskābi. Ziedes - uz tīrītās ādas tiek uzklāti cygnolīna, darvas un D vitamīna atvasinājumi.

Dažreiz tiek izmantotas steroīdu ziedes un imūnsupresanti, kas iedarbojas uz imūnsistēmu (piemēram, ciklosporīns) vai A vitamīna atvasinājumiem (tā sauktie retinoīdi).

Efektīva ir arī fotoķīmijterapija, t.i., PUVA ādas apstarošana. Pirms UVA apstarošanas tiek veikti fotosensibilizējoši preparāti. Lai sasniegtu dziedinošu efektu, ir nepieciešamas 20 procedūras 2-3 reizes nedēļā.

Psoriāze: vai dzīvesveids var pasliktināt simptomus?

Stress un negatīvas emocijas var saasināt psoriāzes simptomus. Diēta ir svarīga arī tāpēc, ka daži pārtikas produkti saasina nepatīkamas kaites. Ļoti bieži slimības gaita un periodi, kad tā paliek latenta, ir atkarīga no pacienta.

Psoriāze: jaunas zāles, jauna terapija

Ārstēt psoriāzi nav viegli. Ik pa brīdim parādās jaunas zāles, taču šī ādas slimība ir neārstējama. ES ir pieejama jauna aktīvā viela, molekula ar nosaukumu efalizumabs. Pagaidām zāles lieto pieaugušajiem ar vidēji smagu, smagu vai hronisku plāksnīšu psoriāzi, kas ir psoriāzes veids, kas izraisa sarkanas, zvīņainas plankumus uz ādas. Tas ir ieteicams cilvēkiem, kuri nereaģē vai nepanes citu ārstēšanu. Zāles ievada subkutāni 12 nedēļas. Pēc apmācības pacienti var injicēt sevi, kas vienkāršo ārstēšanu. Efalizumabs ir olbaltumviela, kas spēj atpazīt antigēnus uz šūnu virsmas un novērš ādas iekaisumu un tādējādi arī psoriāzi.

Vērts zināt

Pacienti lūdz piekļuvi jaunai terapijai, ko viņi var lietot mājās

Pašlaik pacientiem ar psoriāzi ir pieeja vietējai ārstēšanai un bioloģiskām zālēm. Diemžēl pirmā narkotiku grupa bieži nedod vēlamos rezultātus. Bioloģiskās zāles ir efektīvas, taču, lai pacienti tās saņemtu, viņiem regulāri jādodas uz slimnīcu. Tas ļoti sarežģī viņu dzīvi. Tāpēc pacienti ar psoriāzi lūdz ministrijai piekļuvi jaunai aktīvai vielai, ko sauc par apremilastu, kas pārvar terapeitisko plaisu starp klasisko slimību modificējošajām zālēm un bioloģisko ārstēšanu. Kā skaidro psoriāzes slimniece un Psoriāzes un psoriāzes slimnieku asociācijas savienības priekšsēdētāja Dagmāra Samselska, pacienti var lietot šīs zāles paši mājās, jo tās ir tabletes veidā, kuras lieto divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Tas ievērojami uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ārsti arī paraksta apelāciju, tostarp profesore Brygida Kwiatkowska no Nacionālā Geriatrijas un reimatoloģijas institūta.

Psoriāze ir no uztura atkarīga slimība. Jums vajadzētu izslēgt dažus dārzeņus un taukainu gaļu no ikdienas uztura

Avots: lifestyle.newseria.pl

Dariet to obligāti

Psoriāze: 15 svarīgi padomi pacientiem

• Izmantojot piemērotu dzīvesveida un aprūpes ārstēšanu, jūs varat mazināt slimības simptomus un samazināt to recidīvu biežumu.
• Mainiet savu uzturu tā, lai tajā būtu daudz nepiesātinātu omega-3 taukskābju un D vitamīna (ēdiet, piemēram, zivis un jūras veltes, eļļas). Ieteicams arī citrusaugļi, tumšās vīnogas, pētersīļi, salāti, burkāni un ķiploki. Patērē mencu aknu eļļu un naktssveces eļļu.
• Izvairieties no aukstajiem gaļas izstrādājumiem, cūkgaļas, subproduktiem, šokolādes, kafijas, kakao, medus, pākšaugiem (piemēram, pupiņām, zirņiem, lēcām), neapstrādātiem āboliem, upenēm, karstām garšvielām (galvenokārt etiķa).
• Atteikties no alkohola un cigaretēm.
• Aizsargājiet ādu no griezumiem, nobrāzumiem un kairinājumiem. Nesaskrāpē izmaiņas!
• Mitriniet ādu pēc iespējas biežāk (ar vazelīnu, eļļām, ķermeņa losjoniem). Uzklājiet losjonu tūlīt pēc peldēšanās, kad āda joprojām ir mitra.
• Kad slimības simptomi nav izteikti, lietojiet urīnvielas preparātus.
• Vannas vietā ejiet dušā, lai nesausinātu ādu. Izmantojiet Nāves jūras preparātus, jo tie nomierina ādas kairinājumus.
• Nelietojiet sūkļus.
• Klasisko ziepju vietā izmantojiet īpašus maigus mazgāšanas šķidrumus. Izvairieties arī no mākslīgi krāsotiem un aromatizētiem preparātiem.
• Izmēģiniet meditāciju, lai nomierinātu sevi.
• Saprātīga sauļošanās bieži var palīdzēt šajā stāvoklī, taču sauli lietojiet mēreni.
• Nepārkarsējiet un neatdzesējiet ķermeni.
• Ja uz galvas ādas ir psoriāze, izskalojiet matus ar salvijas un rozmarīna infūziju (30 g garšaugu ielej 0,5 l verdoša ūdens, pēc ceturtdaļas stundas izkāš).
• Nelietojiet kosmētiku uz alkohola bāzes, smaržas uzklājiet uz apģērba, nevis uz ādas.
• Izvairieties valkāt retu, tīru vilnu vai neapstrādātu linu uz kailā ķermeņa. Ādas beršana veicina zvīņu augšanu.

Par autoru

Anna Jarosz Žurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojusies ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu žurnālistu konkursu, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību, uzvarētājs. Viņa saņēma, cita starpā Uzticības balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​tiek apbalvots par godu Pasaules slimnieku dienai, divreiz par "Kristāla pildspalvu" valsts veselības žurnālistu konkursā, kā arī daudzām balvām un izcilībām Polijas Veselības žurnālistu asociācijas rīkotajos "Gada medicīnas žurnālista" konkursos.

Lasiet vairāk šī autora rakstus