Ārsti no slimnīcas Vispārējās ortopēdijas, onkoloģijas un traumatoloģijas nodaļas. W. Degi Poznaņā veica novatorisku operāciju 36 gadus vecam pacientam ar iegurņa vēzi. Sadarbībā ar amerikāņu speciālistiem viņi pacientam izveidoja vienu no lielākajiem veltītajiem implantiem, kas jebkad implantēts Eiropā. Pēc operācijas vīrietis jau ir sācis rehabilitācijas procesu un atkal mācās staigāt.
Pacients tika hospitalizēts iegurņa audzēja (hondrosarkomas) dēļ. Pirms četriem gadiem viņš tika operēts citā klīnikā, taču slimība atkal atgriezās. Pacientam tika diagnosticēts liels audzējs, kas atrodas labās gūžas locītavas plāksnes iekšpusē. Audzējs iefiltrējās gūžas locītavā, un bija arī mazi, bet daudzi metastātiski audzēji, kas saistīti ar iepriekšējo ārstēšanu, kas izrādījās neveiksmīga. Bojājumi aptvēra visu iegurņa labās puses laukumu līdz krustu kaulam (ap mugurkaulu). Agrāk daudzos pasaules centros tik attīstītā slimības stadijā puse iegurņa tika noņemta kopā ar apakšējo ekstremitāti, kas nākotnē neļāva pacientam implantēt protēzi un nosodīja pacientu uz dzīvi ratiņkrēslā.
Novatoriska operācija Čehijas slimnīcā W. Degi
Operācijas grūtības radās neoplastisko izmaiņu apjoma dēļ, un tās jauninājums un unikalitāte sastāvēja no iegurņa puses un gūžas locītavas funkciju rekonstrukcijas, izmantojot ļoti lielu implantu, kas izgatavots īpaši pacientam, pamatojoties uz attēlveidošanas testiem.
Viss sagatavošanās process - no pacienta uzņemšanas slimnīcā līdz operācijai ilga 6 mēnešus.
Pēc medicīniskām konsultācijām Vispārējās ortopēdijas, onkoloģijas un traumatoloģijas klīnikas ārsti nolēma glābt ekstremitāti. Onkoloģijas komandas vadītājs doktors Jaceks Markuševskis uzsāka sadarbību ar amerikāņu uzņēmumu, kas specializējas implantu ražošanā, kā rezultātā, pamatojoties uz attēlveidošanas testiem, vispirms tika izstrādāta un pēc tam izgatavota īpaša endoprotezēšana, kas precīzi atspoguļo pacienta iegurņa formu un izmēru. Implants aizstāj pusi iegurņa un gūžas locītavas, ļaujot jums atkal staigāt.
Būtiskas grūtības sagādāja fakts, ka pacients jau tika operēts. Tāpēc ārsti saskārās ar papildu problēmām, kas saistītas ar: pēcoperācijas rētu, sagatavošanu, pusi iegurņa kopā ar augšstilba augšstilba, gūžas locītavas, kakla, galvas un subtrohanteriskā augšstilba kaula proksimālo galu.
Dr Jacek Markuszewski uzsver, ka implants var kalpot pacientam daudzus gadus, mehāniska nodiluma gadījumā dažas darba daļas var nomainīt.
Endoprotezēšanas dizaina jauninājumu pamatā bija uzticama iegurņa anatomijas reprodukcija un gūžas locītavas precīza atrašanās vieta attiecībā pret muskuļiem, kas iedarbojas uz locītavu. Inovatīvs implanta savienošanas ar kaulu veids ļāva pastāvīgi "bioloģiski" savienoties ar kaulu un saglabāt nervu sistēmas funkcijas.
Kā uzsvēra prof. Jacek Kruczyński, operācijas grūtības bija endoprotezēšanas "piestiprināšana" pie pacienta iegurņa atlikušās otrās puses. Tika izvēlēts novatorisks garās skrūves stiprinājums caur krustu, kas satur nervu sistēmas struktūras. Pateicoties īpašu pasākumu izmantošanai, kas veikti, pamatojoties uz datortomogrāfiju, nav traucēta neviena neiroloģiskās sistēmas struktūra, kas parasti ir tipiska komplikācija šāda veida procedūrās.
Veicot atbilstošu rehabilitāciju, pacientam gada laikā vajadzētu atgriezties pie parastā dzīvesveida
Operācijas laikā sagrieztie muskuļi sāka atjaunot darbību tikai dažas dienas pēc procedūras, neskatoties uz to, ka tie tika mākslīgi piestiprināti pie iegurņa protēzes.
Pēc slimnīcas direktora Vitolda Bieleņska teiktā. W. Degi, mūsu centrā mēs veicam daudzas unikālas operācijas ne tikai nacionālā, bet arī globālā mērogā. Tas ir iespējams, pateicoties labi izglītotiem ortopēdiem un sadarbībai ar pētniecības un klīniskajiem centriem visā pasaulē. Tomēr šī operācija bija unikāla, un mēs esam lepni, ka tieši mūsu slimnīcā to varējām veikt.
Ieteicamais raksts:
Endoprotezēšanas implantēšana gūžas locītavas deģenerācijā Lasīt arī: Vingrinājumi iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai Nodošana rehabilitācijai Kaulu vēzis bērniem un pieaugušajiem - cēloņi, veidi un simptomi
