Lassa drudzis ir ļoti nopietna un mānīga slimība, ko izraisa vīruss, no kura mēs nevaram sevi aizstāvēt. Lassa drudzis pieder pie neviendabīgas slimību grupas, ko parasti dēvē par hemorāģisko drudzi. Kādi ir šīs infekcijas slimības simptomi un vai ir iespējams to ārstēt?
Pirmo reizi Lassa drudzis tika diagnosticēts 1969. gadā Nigērijas pilsētā Lassa. Šeit rodas tā nosaukums. Viss sākās ar epidēmiju misijas slimnīcā. Kopš tā laika šī slimība ir parādījusies daudzās Rietumāfrikas valstīs, tostarp Ganā, Mali un Sjerraleonē.
Lass drudzis - cēloņi
Vīruss, kas izraisa Lassa drudzi, pieder arēnovīrusu ģimenei.Tas ir zoonotiskas izcelsmes vīruss, un uz cilvēkiem to pārnēsā grauzēji, kurus sauc par dzemdību pelēm. Šie mazie, pelēm līdzīgie zīdītāji ir izplatīti Rietumāfrikā. Šie grauzēji parādās tikai tur, kur dzīvo cilvēki. Apdzīvotās vietās tie ir ļoti reti. Papildus Lassa drudža vīrusam tie pārnēsā vēl četrus arēnas vīrusus, kas nav kaitīgi cilvēkiem.
Grauzēji iefiltrējas mājās un ar fekālijām piesārņo visu, ko viņi sastop. Bet problēmas ar vīrusu izplatīšanos neapstājas ar to. Slimības risku palielina fakts, ka šie grauzēji ir delikatese aptuveni 90% no ekvatoriālās Āfrikas iedzīvotājiem. Vīruss var būt arī gaisā.
Lassa drudzis var izplatīties arī no cilvēka uz cilvēku. Lielākā daļa cilvēku inficējas, saskaroties ar visu, kas ir piesārņots, piemēram, ar urīnu, izkārnījumiem vai siekalām ar aktīviem virioniem (virions ir viena un pilnīga vīrusa šūna, kas var izdzīvot ārpus šūnas). Slimība var izplatīties caur inficēto cilvēku ķermeņa šķidrumiem, piemēram, asinīm, urīnu, spermu un siekalām.
Svarīgi ir arī tas, ka Lassa vīruss izkārnījumos var izdzīvot daudzas nedēļas - fekālijās un urīnā 3 līdz 9 nedēļas un spermā līdz trim mēnešiem.
Lassa drudzis - simptomi
80% gadījumu slimība ir asimptomātiska, 20% pārējo gadījumu ir nopietnas veselības komplikācijas. Tiek lēsts, ka vīruss katru gadu izraisa apmēram 5000 nāves gadījumu. Nāves gadījumi slimnīcās, neatkarīgi no reģiona, tiek konstatēti 10-16% gadījumu.
Pēc inkubācijas perioda (no 6 līdz 21 dienai) slimība pasliktinās un ietekmē visu ķermeni, taču simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Tomēr visbiežāk sastopamie Lassa drudža simptomi ir:
- sejas pietūkums
- vispārējs vājums
- konjunktivīts
- gļotādas asiņošana
Kad vīruss uzbrūk iekšējiem orgāniem, simptomi parādās gremošanas, elpošanas, nervu, asinsrites un urīnceļu sistēmās.
- gremošanas sistēma - slikta dūša, asiņaina vemšana, asiņaina caureja, sāpes vēderā, aizcietējums, apgrūtināta rīšana un hepatīts
- sirds un asinsvadu sistēma - var attīstīties perikardīts, hipertensija vai hipotensija un tahikardija, t.i., paaugstināta sirdsdarbība
- elpošanas sistēma - parādās klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums, faringīts un pleirīts
- nervu sistēma - attīstās encefalīts, meningīts, vienpusējs vai divpusējs dzirdes zudums
- urīnceļu sistēma - asinis urīnā
Vīrusa replikācija notiek ļoti ātri. Vīruss uzbrūk visiem ķermeņa audiem. Tas sākas ar gļotādu, pēc tam tiek iesaistītas zarnas, plaušas un urīnceļu sistēma. Nākamais vīrusa mērķis ir asinsvadi, kas tiek iznīcināti, kā rezultātā rodas asiņošana, kuru ir grūti apturēt.
Lassa drudzis - diagnoze
Papildus ārējiem simptomiem, kas rodas inficētiem cilvēkiem, slimības diagnosticēšanai ir nepieciešami laboratorijas testi. Tiek veikts IgM antivielu antigēna Elisa tests, kas ir 88% jutīgs un 90% specifisks infekcijas klātbūtnei.
Lassa drudzis - ārstēšana
Ribavirīnu lieto Lassa drudža ārstēšanai. Zāles ir divreiz efektīvākas, ja tās ievada intravenozi, nevis iekšķīgi. Ribavirīns ietekmē vīrusa metabolismu un aptur tā replikāciju. Asins pārliešana un hipotermija tiek izmantota arī terapeitiskos nolūkos.
Tāpat ārkārtīgi svarīgi ir izolēt slimos un ievērot higiēnas noteikumus. Svarīga ir arī inficēto cilvēku ekskrementu noņemšanas metode.
Apmēram 15% -20% pacientu ar Lassa drudzi mirst. Ārstētā Lassa drudža mirstība ir tikai 1%, bet epidēmijas gadījumā tā sasniedz 50%. Ārstējot ribavirīnu, mirstības līmenis ir pastāvīgi samazinājies.
Ieteicamais raksts:
Hemorāģiskais drudzis: veidi, simptomi, ārstēšana.Par autori
