E-atvaļinājums ir elektroniska medicīniskā izziņa, saīsināti kā e-ZLA. To var izsniegt ārsta apmeklējuma, mājas vizītes vai telemedicīnas pakalpojuma laikā. Uzziniet, ko darba devējs redz jūsu slimības atvaļinājumā, kā praktiski izskatās e-ZLA izsniegšana, kāda ir PUE ZUS un kādā situācijā jūs saņemsit slimības atvaļinājumu drukātā versijā.
1. Kas ir e-atbrīvojums?
E-atvaļinājums ir elektronisks atvaļinājums, pateicoties kuru jums vairs nav jāsniedz atvaļinājums ne darba devējam (ja esat darbinieks), ne ZUS (ja vadāt biznesu). E-atbrīvojums tiks automātiski nosūtīts iemaksu maksātāja (PUE ZUS) elektronisko pakalpojumu platformas profilam un ZUS sistēmai. Sākot ar 2018. gada 1. decembri e-ZLA ir vienīgā derīgā slimības lapu izsniegšanas forma.
2. Vai katrs ārsts var izsniegt e-sertifikātu?
Slimīgu e-atvaļinājumu izsniedz ārsts, kuram ir ZUS piešķirta atļauja, ja viņš nolemj, ka pacients nav spējīgs veikt darbu. Elektronisku atbrīvojumu var izsniegt arī ārsta pilnvarots ārsta palīgs, kurš sistēmā ievada ārsta norādīto informāciju.
Sertifikāts jāizsniedz vizītes vai operācijas dienā. Ārstam, kurš nav pārbaudījis pacientu, nav atļauts izsniegt medicīnisko izziņu. Ir arī vērts zināt, ka tad, kad slimības vai nopietna ievainojuma dēļ mēs nonākam pie HED (vai pie speciālista), sertifikāts jāizsniedz vietā, kur tiek sniegta palīdzība.
3. Kā norit visa procedūra ar e-atteikšanos?
Elektroniska slimības atvaļinājuma (e-ZLA) izsniegšana prasa tikai brīdi, jo sistēma pēc PESEL numura ievadīšanas paziņo ārstam lielāko daļu datu, piemēram, darba devējiem (iemaksu maksātājiem) un ģimenes locekļiem. Turklāt sistēma darbnespējas perioda sākuma datumu salīdzina ar noteikumos noteiktajiem slimības atvaļinājuma izsniegšanas noteikumiem un ar pēdējo slimības atvaļinājumu. Sistēma piedāvā arī burtu kodu un slimības statistisko numuru.
4. Vai ārsts var izsniegt e-sertifikātu videozvana laikā vai tērzēt ar pacientu?
Daudzi no mums arvien vairāk vēlas izmantot telemedicīnu - tehnoloģiju, kas ļauj uzturēt pastāvīgu kontaktu ar ārstu, neizejot no mājām. Tas papildina standarta medicīniskos pakalpojumus, un pandēmijas un koronavīrusa izplatīšanās laikā tas ir kļuvis vēl izplatītāks. Medicīniskā konsultācija un sazināšanās ar ārstu pa tālruni, tērzēšanu, videozvanu un īpašu lietojumprogrammu ir droša un ātra konsultācijas, e-receptes, e-atvaļinājuma vai e-nosūtījuma saņemšanas forma izmeklējumiem. Telemedicīnas konsultācijas laikā ārsts var analizēt testa rezultātus un pacienta anamnēzi, novērtēt viņa uzvedību (vai viņš ir apzināts, orientēts, kāds ir viņa garastāvoklis, kā viņš runā), viņš var lūgt izmērīt dzīvībai svarīgās pazīmes (asinsspiedienu, pulsu, temperatūru, glikoze uz jūsu skaitītāja). Ja ir šāda iespēja, ārsts aplūko notikušās izmaiņas (pa tālruni uzņemtas fotogrāfijas, video tērzēšana) - izsitumi, pietūkums, izmaiņas kaklā. Var lūgt jūs izdarīt spiedienu uz noteiktu vietu (cirkulācijas novērtējums), saspiest ādas kroku (dehidratācijas novērtējums).
“Ja ārsts nolemj, ka, pamatojoties uz viņa rīcībā esošo informāciju un medicīniskajiem dokumentiem, viņš spēj pietiekami novērtēt pacienta veselību, viņš var izsniegt e-recepti un e-sertifikātu. E-receptes gadījumā mēs saņemsim PIN, ar kuru jums jādodas uz aptieku, lai iegādātos nepieciešamās zāles. No otras puses, e-atvaļinājums tiek nosūtīts elektroniski tieši ZUS. Pašlaik (paziņojums no 2020. gada aprīļa sākuma - redakcijas piezīme) mēs jau 60% no visām medicīniskajām konsultācijām sniedzam pa tālruni vai tiešsaistē. Pagājušajā nedēļā mēs četrkāršojām attālināto konsultāciju skaitu, salīdzinot ar gada sākumu. Tālruņa konsultācijas un citus telemedicīnas pakalpojumus var sniegt speciālisti ne tikai no Medicover centra, bet arī no viņu mājām, ”saka Dr. Piotr Soszyński, MD, Medicover Polska stratēģisko medicīnisko konsultāciju direktors.
5. Kad mans darba devējs uzzinās par manu e-atvaļinājumu?
Ārsta izsniegta E-ZLA nekavējoties nonāk ZUS, un ZUS padara to pieejamu darba devējam ZUS elektronisko pakalpojumu platformā (PUE ZUS) un apdrošinātajam (pacientam). Pateicoties tam, darbiniekam nav jāsniedz atlaišana no darba devēja. Viņš var apskatīt arī ārsta izsniegto e-ZLA savā privātajā profilā vietnē PUE ZUS (profila reģistrācijas lapa).
6. Vai katram darba devējam ir jābūt profilam PUE ZUS?
Jā, kad ir jāiesniedz apdrošināšanas dokumenti ZUS elektroniski. Ja tā nav, tā var brīvprātīgi izveidot šādu profilu. Profila izveide vietnē PUE ZUS ir bez maksas. Darba devējs var saņemt paziņojumus par atvaļinājuma izsniegšanu pa e-pastu vai SMS.
Lai gan lietot PUE ZUS ir ērti, pagaidām nav pienākuma izveidot šādu profilu. Ja maksātājs vēl nav izveidojis profilu, viņam ir pienākums (rakstiski) informēt savus nesen pieņemtos darbiniekus (pirmajā dienā, kad viņi ir pakļauti slimības apdrošināšanai), ka viņiem ir jāsniedz atbrīvojuma izdruka, kad tas tiek izsniegts.
Sistēma informēs ārstu, ja darba devējam nav PUE profila. Tad pacients saņems e-sertifikāta drukātu kopiju. Tas jāsniedz darba devējam 7 dienu laikā. Elektroniskā sertifikāta izdruku paraksta un apzīmogo ārsts vai medicīnas palīgs.
7. Vai persona, kurai nav infekcijas simptomu, bet kura ir noraizējusies par savu veselību un tāpēc nevēlas iet uz darbu koronavīrusa klātbūtnes dēļ, var saņemt slimības lapu?
Slimības atvaļinājums ir apliecinājums par darbinieka nespēju strādāt. E-vizītes gadījumā ārsts pieņem šādu lēmumu, pamatojoties uz interviju ar pacientu un medicīnisko dokumentu analīzi. Ja vizīte notiek iestādē - papildus, pamatojoties uz fizisko pārbaudi. Aprakstītajā situācijā, kad pacientam nav simptomu, ārstam nav pamata izsniegt medicīnisko izziņu.
8. Vai es varu pieprasīt medicīniskās izziņas izdruku?
Jā. E-ZLA medicīniskā izziņa tiek izsniegta apdrošinātajam:
- Ja ārsta profilā pieejamā informācija liecina, ka iemaksu maksātājam nav PUE profila,
- Pēc apdrošinātā lūguma, pat ja iemaksu maksātājam ir profils PUE ZUS.
E-ZLA medicīniskās izziņas izdruku ārsts paraksta un apzīmogo. Sagatavot izdruku iespējams tikai pēc e-ZLA medicīniskās izziņas izsniegšanas, parakstīšanas un nosūtīšanas ZUS.
9. Kā ir ar bērna atlaišanu vai cita ģimenes locekļa kopšanu?
Vecākiem ir tiesības uz atvaļinājumu slima bērna kopšanai līdz 14 gadu vecumam. Jūs varat arī saņemt atvaļinājumu, lai pieskatītu tuvu cilvēku (sievu, vīru, vecākus, patēvu, pamāti, sievastēvus, vecvecākus, mazbērnus, brāļus un māsas), bet ar nosacījumu, ka viņi vada kopīgu mājsaimniecību ar viņiem.
Pateicoties t.s. īpašs akts - īpašs akts par īpašiem risinājumiem cīņā pret koronavīrusa epidēmiju - bērnu vecākiem līdz 8 gadu vecumam ir tiesības uz papildu aprūpes pabalstu neparedzētas bērnudārza, bērnudārza, skolas vai bērnu kluba slēgšanas gadījumā.
Visa informācija ir pieejama vietnē www.zus.pl, vai arī jūs varat izmantot palīdzības līniju 22 290 87 01 (aprūpes numuru apkalpošanas numurs, atvērts no pirmdienas līdz piektdienai 7-15). Papildu aprūpes pabalstu (80% apmērā no pabalsta aprēķināšanas bāzes) piešķir vecākiem vai likumīgiem bērnu aizbildņiem, kuri:
- Viņi pieskata bērnu, kas jaunāks par 8 gadiem (pabalstu var izmantot ne ilgāk kā līdz dienai pirms bērna astotās dzimšanas dienas),
- Viņus sedz slimības apdrošināšana (piemēram, tie ir darbinieki, darbuzņēmēji, personas, kas veic nelauksaimniecisku darbību).
10. Kas notiek, ja nav iespējams izdot e-atbrīvojumu, piemēram, sistēma uzkaras?
Tiks izsniegta alternatīva medicīniskā izziņa. Tas notiek gadījumā, ja nav interneta savienojuma (piemēram, mājas vizītes laikā pie apdrošinātās personas) vai ja sertifikātu nav iespējams parakstīt. Šādās situācijās ārstam ir iespēja izmantot veidlapas medicīniskās izziņas veidā, kas iepriekš tika izdrukāta no IKT sistēmas.
Katrai ārsta izdrukātajai veidlapai (no viņa profila) ir unikāls identifikators (sērija un numurs), un tā ir reģistrēta sistēmā. Alternatīvā procedūrā izsniegtajā medicīniskajā izziņā nav apdrošinātās personas slimības statistiskā numura. Pārbaudes dienā ārsts apdrošinātajam izsniedz medicīnisko izziņu ar savu zīmogu un parakstu. Apdrošinātajam ir pienākums tos piegādāt iemaksu maksātājam, pat ja viņam ir profils PUE.
SvarīgsPēc alternatīvās medicīniskās izziņas izsniegšanas ārstam ir pienākums 3 darba dienu laikā pēc alternatīvās medicīniskās izziņas izsniegšanas ievadīt tos pašus datus IKT sistēmā un iesniegt e-ZLA medicīnisko izziņu elektroniskajā ZUS iesūtnē.
11. Vai darba devējs e-atvaļinājumā redz slimības kodu?
Nē. E-ZLA iemaksu maksātājam nesatur slimības statistisko numuru. Šis risinājums aizsargā darbinieka privātumu.
12. Vai ir iespējams atteikties no slimības atvaļinājuma un nākt uz darbu vai izmantot atvaļinājumu?
Ja ārsts jau ir izdevis e-ZLA un persona nolemj, ka nevēlas izmantot atbrīvojumu, viņam jāuzsāk turpmākas procedūras ar savu darba devēju. Tā vairs nav ZUS atbildība.
Vērts zinātBezmaksas NFZ palīdzības līnijas konsultanti, kas darbojas visu diennakti un 7 dienas nedēļā, ir pieejami pa tālruni 800 190 590. Viņi pacientiem nodrošina kontaktus ar veselības aprūpes centriem, kas sniedz medicīniskās konsultācijas. Visi pacienti var konsultēties ar savu ģimenes ārstu pa tālruni, tiešsaistē vai ar citiem saziņas līdzekļiem, tādējādi pandēmijas laikā samazinot nepieciešamību atstāt māju. Uz Fonda palīdzības tālruņa jūs varat iegūt POZ numuru, ar kuru tiks veikta teleportācija, ieskaitot attālināti izsniegtu atbrīvojumu. Plašāka informācija vietnē www.zus.pl
