-czyli-serce-dziecka-pod-kontrol.jpg)
KTG izmeklēšana (kardiotokogrāfija), t.i., augļa sirds funkcijas novērošana, vienlaikus reģistrējot dzemdes kontrakcijas, ir viens no mūsdienu dzemdniecības pamatpārbaudījumiem. Tās tiek veiktas grūtniecības un dzemdību beigās, lai zinātu mazuļa stāvokli un varētu pēc iespējas ātrāk reaģēt, ja ir draudi.
KTG, t.i., kardiotokogrāfija, sastāv no diviem elementiem: tokogrāfijas, t.i., dzemdes kontrakciju reģistrēšanas, un kardiogrāfijas, t.i., augļa sirdsdarbības ātruma reģistrēšanas. Kāpēc un kad tiek veikta CTG pārbaude? Bērnam saspiešana caur saspringto dzemdību kanālu nav patīkams ceļojums, bet ļoti nogurdinošs darbs. Jūsu mazulis šajā nogurdinošajā ceļojumā ir pakļauts noteiktām briesmām, kuras var atpazīt, novērojot sirdsdarbības biežumu. Piemēram, pārāk zema frekvence var liecināt par hipoksiju, savukārt paātrināta sirdsdarbība var būt signāls par intrauterīno infekciju.
KTG divos veidos
KTG pārbaudi var veikt divos veidos - izmantojot ārēju vai iekšēju uzraudzību.
- Ārējā uzraudzība - visizplatītākā metode, tā ir neinvazīva pārbaude, tā neietver sāpes vai risku. Grūtniece (vai dzemdētāja) guļ, viņai uz vēdera tiek uzliktas divas jostas ar diviem sensoriem. Viens ir ultraskaņas devējs, kas reģistrē augļa sirdsdarbību, un otrs ir skaitītājs, kas mēra dzemdes kontrakciju spēku un ilgumu. Abi sensori ir savienoti ar monitoru, kas parāda vai izdrukā mērījumu vērtības. Pamata CTG pārbaudei vajadzētu ilgt 30 minūtes, vai arī to var pagarināt līdz 60 minūtēm.
- Iekšējā uzraudzība - tiek izmantota, ja ārstam nepieciešams precīzāks mērījums, piemēram, ja ir aizdomas, ka auglim ir risks. Elektrods mazuļa sirdsdarbības novērtēšanai tiek uzlikts uz bērna galvas, ievietojot to caur dzemdes kaklu. Tāpēc pārbaude ir iespējama tikai tad, ja membrānas ir saplēstas un dzemdes kakls ir vismaz 1-2 cm paplašināts. Dzemdes kontrakciju stiprumu var izmērīt ar sensoru uz vēdera (tāpat kā ārējā monitorā) vai ar katetru, kas ievietots dzemdē. Tā kā sensors tiek ievietots ķermeņa iekšienē (un tādējādi tas ir invazīvs tests), ir mazs infekcijas risks. Arī elektroda novietošana uz galvas bērnam var būt sāpīga. Šo iemeslu dēļ šāda veida monitorings tiek izmantots ļoti reti un tikai pamatotos gadījumos.
Piezīme. Kaut arī bērna labā stāvokļa dati gandrīz vienmēr ir ticami, lasījums, kas parāda nenormālu stāvokli, dažreiz ir nepatiess. Tas var būt saistīts ar ierīces nepareizu darbību vai traucējumiem, ko izraisa kontrakciju smaguma un biežuma izmaiņas. Bieži gadās, ka pārbaudītā sieviete īslaicīgi ieņem pozīciju, kurā tiek saspiesta galvenā vēna vai nabassaite - pēc ķermeņa stāvokļa maiņas CTG rezultāts uzreiz uzlabojas.
Vērts zinātOksitocīna tests
Dažreiz CTG testēšana tiek veikta, pievienojot grūtniecei oksitocīnu, kas izraisa dzemdes kontrakcijas. Tādā veidā dzemdes kontrakcijas laikā tiek pārbaudīta placentas efektivitāte. Ārsts var noteikt šo testu, ja sievietei ir bijušas komplikācijas iepriekšējā grūtniecības laikā vai pašreizējā grūtniecība ir augsta riska grūtniecība.
Uzziniet par obligātajiem grūtniecības testiem
Pastāvīga uzraudzība
Dažās slimnīcās augļa uzraudzība tiek veikta visā dzimšanas procesā. Diemžēl tas, kas ir izdevīgi bērnam, var būt lielas neērtības dzemdējošajai mātei, jo parasti KTG laikā viņa nespēj brīvi mainīt pozīciju, pārvietoties utt. Tāpēc, ja sieviete vēlas aktīvi dzemdēt, viņai par to jāinformē ārsts un - ja dzemdības ir pareizas - laiku pa laikam lūgt atvienoties no CTG aparāta. Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka veikt nepārtrauktu uzraudzību tikai stingri izvēlētos gadījumos (kas saistīti ar lielu perinatālās mirstības varbūtību) un inducētu (izraisītu) dzemdību gadījumā.
ikmēneša "M jak mama"
