Roku trīce ir kustību traucējumi ar dažādiem cēloņiem. Roku kratīšana var būt reakcija uz stresa situāciju vai noguruma rezultāts pēc fiziskās slodzes. Roku trīce var būt arī slimības simptoms - piemēram, Parkinsona slimība gados vecākiem cilvēkiem un multiplā skleroze vai diabēts jauniešiem. Pārbaudiet, kādas citas slimības var liecināt par roku trīci.
Roku trīce ir radniecīgu muskuļu grupu piespiedu, ritmiskas, mainīgas vai svārstīgas (svārsta) kustības rokās. Tās var ietekmēt ne tikai rokas, bet arī galvu, sejas daļas, rumpi vai apakšējās ekstremitātes. Kā rodas trīce? Ķermeņa kustības kontrolē kortiko-mugurkaula (piramīdveida) ceļu, bazālo gangliju un smadzenītes mijiedarbība. Bazālās ganglijas sastāv no ugunīgā kodola, garozas, gaišā globusa un melnās vielas, kas kopā veido ekstrapiramidālo sistēmu. Šī sistēma ir vieta, kur rodas lielākā daļa neironu bojājumu, kas izraisa kustību traucējumus.
Rokas trīsas klasificē:
- statisks (posturāls) rodas, kad pacients iestājas pret gravitācijas spēku, t.i., kad viņš ieņem noteiktu pozīciju, piemēram, kad viņš paceļ vai iztaisno rokas
- atpūšas - parādās miera stāvoklī, t.i., kad ekstremitāte tiek atbalstīta un pacientam nav jāpārvar gravitācija
- tīša - rodas, kad pacients veic noteiktu, paredzētu kustību
- komplekss - ir trīs iepriekš minēto kombinācija veida trīces
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Statiskas roku trīces - cēloņi
1. Fizioloģiskais trīce ir visbiežākais roku trīces cēlonis veseliem cilvēkiem. Tas notiek normālos apstākļos, bet parasti rada tik smalkas kustības, ka tās kļūst pamanāmas tikai tad, kad tās pastiprina daži medikamenti vai situācijas, piemēram, trauksme, stress, nogurums, kofeīna, fosfodiesterāzes inhibitoru vai kortikosteroīdu lietošana.
2. Trīce parasti rodas ilgstošas narkotiku un noteiktu vielu lietošanas rezultātā. Visbiežākie trīces cēloņi ir amiodarons, ciklosporīns, haloperidols, kofeīns, kokaīns, litijs, metoklopramīds, nikotīns, SSRI, tioridazīns un valproāts.
3. Alkohola atcelšana - uzbudinājums un neliela viļņa trīce parasti parādās 24-72 stundas pēc pēdējās alkohola devas. Dažreiz var būt sulas asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, drudzis.
Lasiet arī: Epilepsija (epilepsija): cēloņi, simptomi, ārstēšana Mioklonuss (piespiedu kustības): cēloņi, simptomi, ārstēšana Agrīni Parkinsona slimības simptomi4. Endokrīnās, metaboliskās vai toksiskās izcelsmes traucējumi, piemēram:
- anoksiska, urēmiska vai aknu encefalopātija
- feohromocitoma
- hiperparatireoidisms
- pārmērīga vairogdziedzera darbība
- saindēšanās ar smagajiem metāliem
Bez roku trīcēšanas ir arī apziņas stāvokļa izmaiņas (kas liecina par encefalopātiju), kas saistītas ar atklāto pamatcēloņu, eksoftalmu, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, siltuma nepanesamību (kas liecina par hipertireoīdismu). No otras puses, pēkšņi un nekontrolēti asinsspiediena lēcieni norāda uz feohromocitomu.
SvarīgsSpontānas drebošas rokas vai "drebošu roku" slimība
Roku trīce var būt ne tikai slimības simptoms, bet arī atsevišķa slimība. Pēdējā gadījumā mēs runājam par būtisku trīci vai "drebušu roku" slimību, kas izpaužas kā roku, apakšdelmu un galvas trīce, parasti simetriska. Būtisks trīce rodas, ja persona vēlas izmantot rokas. Tad viņai ir problēmas ar precīzu kustību veikšanu, piemēram, rakstot vai lietojot galda piederumus. Precīzi slimības cēloņi nav zināmi. Ir zināms, ka saslimstība ar šo slimību palielinās līdz ar vecumu. Interesanti, ka būtiska trīce ir raksturīga simptomu mazināšanai alkohola reibumā.
Trīces rokas atpūtai - cēloņi
1. Parkinsona slimība izpaužas kā zemas frekvences pārmaiņas ar roku trīci, bieži īkšķi tuvinot rādītājpirkstam (pazīstams kā tablešu ripināšana). Šīs trīsas parādās, kad, piemēram, rokas brīvi guļ uz ceļiem vai gar ķermeni. Papildu simptomi ir:
- mikrogrāfija - neiroloģiski traucējumi, kas sastāv no burtu pakāpeniskas samazināšanas rakstīšanas laikā, kā rezultātā rakstīšana kļūst arvien mazāk skaidra
- bradikinēzija vai kustības palēnināšanās
- pārnesuma tipa stingrība - pretestība parādās lēcienos, veicot pasīvās kustības
- sajaukta gaita
2. Narkotiku izraisīts parkinsonisms rodas aptuveni 15% respondentu. pacienti, kuri ārstēti ar neiroleptiskiem līdzekļiem. Simptomi ir līdzīgi Parkinsona simptomiem, ar atšķirību, ka nav tā sauktā tablešu ripināšana (pirksti neviļus kustas tā, it kā tie būtu vērpšanas tabletes, pirkstu un roku kustības atgādina "vērpšanas tabletes").
Tīšs roku trīce - cēloņi
1. Smadzeņu bojājumi (Frīdriha ataksija, audzējs, asiņošana, abscess, multiplā skleroze, insults)
Šajos gadījumos parādās zemas frekvences trīce, parasti vienpusēja, kopā ar:
- pavājināta ķermeņa koordinācija (ataksija)
- nespēja jebkurā brīdī kavēt kustību (dismetrija)
- spēja veikt ātras pārmaiņus kustības, piemēram, rokas pagriešana un pagriešana (traucēta diadohokinēze)
- runas traucējumi
Multiplā skleroze ir mānīga slimība
Multiplā skleroze ietekmē nervu sistēmu, tāpēc katram cilvēkam tā var izpausties atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem tas var izpausties kā nogurums, kas parādās negaidīti un bez iemesla, citiem tas var izpausties kā līdzsvara problēmas, ekstremitāšu trīcēšana un kustību koordinācijas trūkums, bet citiem - redzes problēmas.
PĀRBAUDE >> Kā atpazīt multiplās sklerozes simptomus?
Salocītu roku trīce - cēloņi
1. Vilsona slimība bērniem un jauniešiem rada dažāda veida trīces (parasti tuvākajā rokā), kas bieži vien ir saistītas ar aknu mazspēju, stīvumu, neērtu gaitu, smaidu nepiemērotā laikā, siekalu noplūdi no mutes un neiropsihiatriskiem simptomiem.
2. Holmsa trīce ir trīču kombinācija miera stāvoklī, stājas un tīša trīce pēc vidus smadzeņu bojājumiem (piemēram, insults vai multiplā skleroze) sarkanā kodola tuvumā. Slimība izpaužas kā neregulāri zemas frekvences trīce, galvenokārt ekstremitāšu galvā. Dažreiz ataksijas vai muskuļu vājuma pazīmes.
3. Neiropātisko trīci (cukura diabēta, IgM neiropātijas, hroniskas atkārtotas neiropātijas, Gijēna-Barē sindroma laikā) raksturo dažāda veida un biežuma trīce.
4. Psihogēno trīci raksturo pēkšņs sākums, trīce, kas pasliktinās pacienta uzmanības lokā un samazinās, kad tiek novērsta uzmanība.
Bibliogrāfija: Merck rokasgrāmata. Klīniskie simptomi: praktisks ceļvedis diagnostikai un terapijai, zem rediģēja Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
