Šeihana sindroms ir saistīts ar hipofīzes nepietiekamu darbību, kas rodas tā nekrozes rezultātā. Nekroze rodas išēmijas rezultātā dziļas hipotensijas vai šoka dēļ. Šie simptomi ir asiņošanas rezultāts perinatālā periodā.
Satura rādītājs
- Šeihana sindroms - simptomi
- Šeihana sindroms - diagnoze
- Šeihana sindroms - diferenciācija
- Šeihana sindroms - ārstēšana
Šeihana sindroms ir hipofīzes pēcdzemdību nekroze (latīņu. panhypopituarismus postpartualishipopituitārisms pēc dzemdībām, hipofīzes pēcdzemdību nekroze), kas ir reta grūtniecības komplikācija. Tas var notikt, ja dzemdību laikā rodas pārmērīgs asins zudums (hipovolēmisks šoks), kas novedīs pie hipofīzes infarkta - priekšējā daivā parādīsies nekroze. Ja tie aptver apmēram 70 procentus no šī orgāna, mēs runājam par Šehana sindromu.
Šeihana sindroms - simptomi
- pēcdzemdību amenoreja
- sekundāro dzimumaktu pazušana
- dzimumtieksmes zudums
- bāla āda
- depresija
- vispārējs vājums
Hipofīzes nepietiekamības raksturīgie simptomi pievienojas iepriekšminētajiem simptomiem:
- menstruālā cikla traucējumi
- neauglība, impotence
- kaunuma matu izkrišana
- laktācijas trūkums
- hipoglikēmija
- zems asinsspiediens, ortostatiska hipotensija
- sausa āda
- bieža aukstuma sajūta, drebuļi
Šeihana sindroms - diagnoze
Šeihana sindromu, kas pazīstams arī kā pēcdzemdību hipofīzes nekroze, raksturo pazemināts vai nenosakāms divu hormonu līmenis asinīs:
- folikulus stimulējošais hormons
- luteinizējošais hormons
Tas nepalielinās pat pēc GnRH stimulācijas. Gonadotropīna deficītu var papildināt ar hipofīzes mazspēju izdalīt somatropīnu, tirotropīnu vai kortikotropīnu.
Diagnozi var noteikt, pamatojoties uz testiem, kuros pacients saņem hormonus, kas fizioloģiskos apstākļos stimulētu hipofīzi izdalīt savus hormonus.
Tiek veikta datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai vizualizētu hipofīzes pietūkumu vai išēmiju.
SVARĪGS:
Hormonālo traucējumu dēļ grūtniecības iestāšanās varbūtība ir daudz grūtāka.
Šeihana sindroms - diferenciācija
Hipotireoze, kas rodas pēc dzemdībām, ir reta, tāpēc ir vērts izslēgt citus apstākļus, kas parādās biežāk. Iespēja saslimt ar tādām slimībām kā:
- Hašimoto slimība - hipofīzes autoimūna nepietiekamība
- izolēta olnīcu mazspēja
- menstruāciju neesamība, piemēram, anoreksijas dēļ
Šeihana sindroms - ārstēšana
Izārstēt Šeihana sindroma cēloni nav iespējams. Tas ir jāpapildina ar hormoniem, kurus fizioloģiski izdala vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri un dzimumorgāni.
Bibliogrāfija:
- W. Januszewicz, F. Kokot - Interna, PZWL Medical Publishing
- B. Menekekalskis - grūtniecības endokrinoloģija, PZWL Medical Publishing
- S.Maślinski, J. Ryżewski - patofizioloģija, PZWL Medical Publishing
Natālija Młyńska Medicīnas studente Lodzas Medicīnas universitātē. Medicīna ir viņas lielākā aizraušanās. Viņš arī mīl sportu, galvenokārt skriešanu un dejas. Viņa vēlētos izturēties pret saviem nākamajiem pacientiem tā, lai viņus redzētu kā cilvēkus, ne tikai slimību.
