Apmēram pēdējos divpadsmit gados krūts vēža uztvere ir ievērojami mainījusies.Izglītojošās kampaņas un profilaktiskās pārbaudes ir palielinājušas sieviešu informētību un agrāku šī vēža atklāšanu, un, pateicoties medicīnas progresam, ārstēšana kļūst labāka, un prognoze ievērojami uzlabojas. Tas galvenokārt attiecas uz vēža sākuma stadijām. Situācija ar progresējošu krūts vēzi ir nedaudz atšķirīga
Uzlabots krūts vēzis ir neārstējama slimība. Par laimi, medicīnas attīstība arvien vairāk ļauj to ārstēt kā hronisku slimību. Galvenais ārstēšanas mērķis ir pagarināt pacientu dzīvi, novērst viņu slimības pasliktināšanos un pēc iespējas ilgāku laiku uzlabot un uzturēt atbilstošu dzīves kvalitāti. Pacientu ar progresējošu krūts vēzi vidējā dzīvildze pārsniedz 4 gadus.
Atsevišķi jāapsver situācija ar progresējošu krūts vēzi. Tas prasa izmaiņas un uzlabojumus sistēmiskā līmenī - ieskaitot modernu terapiju pieejamību pacientiem ar HER2 negatīvu vēža veidu, kā arī piekļuvi psiho-onkologam, rehabilitācijas un sociālajiem pabalstiem.
Ziņojums "Ieteikumi valsts politikai progresējoša krūts vēža jomā"
Cita starpā šis jautājums parādās ziņojumā "Ieteikumi valsts politikai progresējoša krūts vēža jomā", kuru pasūtījis fonds "Żyjmy Zdrowo" un kuru veica Veselības aprūpes institūts. Ziņojums tika prezentēts debatēs, kurās piedalījās eksperti.
Liela daļa ziņojuma ir vērsta uz slimības sociālajiem un ekonomiskajiem aspektiem. Krūts vēzim, tāpat kā citām slimībām, ir vairākas sekas, kas saistītas ne tikai ar ārstēšanos un uzturēšanos medicīnas iestādēs, bet arī ar ekonomiskām un sociālām sekām. Slimība ietekmē dažādus tās skarto cilvēku dzīves aspektus un cita starpā var radīt finansiālas problēmas, kas rodas no darba zaudēšanas vai nespējas to veikt.
Statistika par krūts vēža ārstēšanas izmaksām nav sadalīta slimības stadijās. Šādu datu trūkums var radīt nepatiesu iespaidu, ka katram šī vēža posmam ir vienāda gaita un tas rada līdzīgas izmaksas. Uzlabots krūts vēzis ir sarežģīta tēma, jo tas nav saistīts ar terapeitiskiem panākumiem. Tomēr, pateicoties jaunākajām terapijas metodēm, to var saukt par hronisku slimību.
Ārkārtīgi svarīga ir arī pacientu dzīves kvalitāte. Tas savukārt ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot plaši izprastu labklājību, attiecības ar citiem, kā arī sociālo un materiālo situāciju, kas ir cieši saistīta ar profesionālā darba jautājumu. Nodarbinātības saglabāšana ir galvenā problēma cilvēkiem, kas strādā ar progresējošu krūts vēzi slimības un ārstēšanas procesa seku dēļ.
Tomēr joprojām nav sistēmisku instrumentu, kas atbalstītu slimu cilvēku nodarbinātības saglabāšanu, neskatoties uz to, ka tas ir izdevīgi visām ieinteresētajām pusēm. Progresējoša krūts vēža gadījumā ir daudz vairāk sistēmisku trūkumu. Tie attiecas gan uz piekļuvi novatoriskai ārstēšanai, gan palīdzības un atbalsta organizēšanu pacientiem, viņu ģimenēm un aprūpētājiem.
Par šīs tēmas marginalizāciju liecina fakts, ka "Valsts programmā pret vēža slimībām 2016.-2024. Gadam", neskatoties uz krūts vēža kā prioritāras terapeitiskās jomas norādīšanu, netika atsauce uz progresējoša krūts vēža problēmu, kas jāuztver kā atsevišķa tēma. jo ar to saistītas arī citas problēmas un terapeitiskas iespējas.
Vērts zināt
Ziņojuma ieteikumos ietilpst:
- Pacientu ar progresējošu krūts vēzi vidējā izdzīvošanas laika dubultošana līdz vismaz 4 gadiem līdz 2025. gadam (ieskaitot vienlīdzīgas piekļuves iespējas novatoriskām terapeitiskām terapijām).
- Pacientu ar progresējošu krūts vēzi dzīves kvalitātes uzlabošana klīniskajā praksē.
- Uzlabot ticamu epidemioloģisko datu pieejamību un progresējoša krūts vēža ārstēšanas rezultātus.
- Uzlabot piekļuvi daudzdisciplinārai aprūpei, ieskaitot paliatīvo aprūpi, atbalsta pasākumus un psihosociālu atbalstu pacientiem, ģimenēm un aprūpētājiem, lai nodrošinātu, ka pacienti saņem vislabāko ārstēšanu.
- Cenšamies sniegt finansiālu atbalstu visiem tiem, kas nespēj strādāt, lai uzlabotu krūts vēža ārstēšanu, aprūpi un palīdzību.
- Komunikācijas apmācības ieviešana visiem pakalpojumu sniedzējiem.
- Piekļuves nodrošināšana informācijai par progresējošu krūts vēzi visiem pacientiem, kurus tas interesē.
- Paaugstināt sabiedrības izpratni par progresējošu krūts vēzi.
- Uzlabot piekļuvi neklīniskiem atbalsta pakalpojumiem pacientiem ar progresējošu krūts vēzi.
Ziņojums "Ieteikumi valsts politikai progresējoša krūts vēža jomā" ir daļa no vairākām iniciatīvām, kas uzsāktas, lai mainītu priekšstatu par progresējošu krūts vēzi kā stigmu. Ziņojuma autori cer, ka tas palīdzēs plašākai auditorijai pievērst šī vēža specifiku un to pacientu situāciju, kuriem ar to jācīnās katru dienu.
Tajā pašā laikā viņi cer, ka, veidojot izpratni par šo jautājumu, tuvākajā nākotnē būs iespējams ieviest sistēmiskus risinājumus, kas patiešām uzlabos pacientu ar progresējošu krūts vēzi stāvokli. Dokuments satur gan jaunākos epidemioloģiskos datus, pacientu ar progresējošu krūts vēzi diagnostiku un ārstēšanu, gan slimības sociālo un ekonomisko aspektu.
Vērts zinātSakarā ar attīstības pakāpi mēs nošķiram krūts vēža 0 līdz IV posmus:
- 0. posms - pirmsinvazīvs vēzis (karcinoma in situ).
- I posms - audzējs atrodas krūtīs, mazāks par 2 cm, bez metastāzes pazīmēm.
- II posms - audzējs joprojām atrodas krūtīs, un operācija joprojām ir iespējama, ja ir notikusi metastāze, tikai līdz tuvākajiem limfmezgliem.
- III stadija (lokāli progresējošs krūts vēzis) - audzējs ir izplatījies krūts iekšienē, kas padara operāciju neiespējamu, tas ir izplatījies ārpus tuvākajiem limfmezgliem, bet ne uz attāliem orgāniem.
- IV posms (izplatīts krūts vēzis) - visattīstītākā stadija, kurā tā metastēžas attālos orgānos, visbiežāk aknās, plaušās, smadzenēs un kaulos.
