Smadzeņu aneirismu ir grūti noteikt

Kad smadzeņu aneirisma ir maza, tā parasti nedod nekādus signālus, un šis posms tiek atklāts nejauši. Tikai tad, kad tas saplīst - ir raksturīgas stipras galvassāpes, vemšana, slikta dūša, fotofobija, dažreiz samaņas zudums. Jebkurā brīdī, kad smadzeņu aneirisma plīsums ir bīstams veselībai un dzīvībai.

Katras artērijas siena sastāv no vairākiem slāņiem. Ja kāda iemesla dēļ kāds no tā slāņiem vājinās, asinsspiediena ietekmē var paplašināties artērijas lūmenis un parādīties maisiņveida izliekums. Tā veidojas smadzeņu aneirisma, kas jebkurā brīdī var plīst. Smadzeņu aneirismas plīst 10 no 100 000. cilvēku gadā. Un, kad medicīniskā palīdzība nenāk laikā - tā vienmēr ir bīstama veselībai un dzīvībai.

Smadzeņu aneirismas: veidi

• sakulārā aneirisma - visizplatītākā (80% no visām smadzeņu aneirismām), parasti atrodas smadzeņu artēriju apļa traukos, ir sfēriska vai nedaudz iegarena forma, tā var būt no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem
• fusiform aneirisma - parasti atrodas uz bazilārās artērijas un iekšējās miega artērijas un blakus esošajām smadzeņu artēriju zarām, tai ir neregulāra forma, sigmoidāla - izskatās kā sazarots asinsvads un spēcīgi attīstīta visos virzienos
• miliārā aneirisma (mikro aneirisma) - parasti atrodas uz smadzeņu artēriju zariem čaulas, talāma, tilta, smadzenītes un smadzeņu apvalka tuvumā
• Dissecting aneirisma - rodas asinsvadu iekšējā slāņa bojājuma rezultātā, smadzenēs tas ir reti

Vai es varu pasargāt sevi no aneirisma?

Asinis smadzenēs piegādā artērijas, kas savienotas ar tā saukto Vilisa arteriālais aplis. Lielākā daļa smadzeņu aneirismu veidojas smadzeņu priekšpusē, visbiežāk pie artēriju bifurkācijas.

Smadzeņu aneirismas: riska faktori

Hipertensija un iedzimta slodze ir visizplatītākie smadzeņu aneirisma attīstības riska faktori. Smēķēšana ir iekļauta arī cenzūrā. Vecums veicina arī aneirisma veidošanos - zinātnieki to saista ar aterosklerozes izmaiņām cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem un dzimumu - statistika liecina, ka aneirismas ir biežāk sastopamas sievietēm. Tās parādās arī bērniem un cilvēkiem ar saistaudu traucējumiem, kas izraisa artēriju iekaisumu, t.i., tiešo aneirisma veidošanās cēloni. Saistaudu traucējumi var rasties tādās slimībās kā nieru cistiskā slimība, Marfana-Ehlera-Danlosa sindroms vai 1. tipa neirofibromatoze.

Smadzeņu aneirisma: simptomi

Bieži vien smadzeņu aneirisma noteikšana ir pilnīgi nejauša un notiek citu testu laikā. Kāpēc tas notiek? Ļoti bieži aneirisma nerada nekādus simptomus. Tikai tad, kad augšanas laikā tas saspiež nervu, tas var izraisīt, piemēram, ptozi, viena skolēna palielināšanos, redzes traucējumus (redzes dubultošanās, redzes asuma samazināšanās). Kad aneirisma plīst, tam ir skaidri simptomi. Tad parādās:

• ļoti stipras galvassāpes, visspēcīgāk jūtamas pakausī un pakauša daļā
• vemšana
• slikta dūša
• fotofobija
• dažreiz samaņas zudums
• Stīvs kakls.

Smaga asiņošana var izraisīt centrālu nervu sistēmu fokusa bojājumus, ieskaitot, piemēram, ekstremitāšu parēzi.

Aneirisma, kas veidojas smadzeņu aizmugurē, visticamāk plīsīs un ir lielāks drauds veselībai un dzīvībai nekā aneirisma, kas veidojas tās priekšpusē.

Šos simptomus nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt - pat ja tie pēc kāda laika samazinās, tas ir gadījumā, ja asiņošana no plīsušas aneirisma nav bagātīga. Jebkurā laikā aneirisma plīsums var tieši apdraudēt dzīvību.

Ieteicamais raksts:

Smadzeņu aneirisma: diagnoze

Galvas datortomogrāfija ir tests, kas apstiprina asiņošanu, kas rodas smadzeņu aneirisma plīsuma rezultātā. Ja tas nav iespējams, ārstam jāveic jostas punkcija - asiņu klātbūtne cerebrospinālajā šķidrumā apstiprina asiņošanas klātbūtni.

Smadzeņu aneirisma diagnostikā tiek veikta smadzeņu četru trauku angiogrāfija (rentgena starojums pēc kontrasta ievadīšanas intrakraniālajās artērijās). Arvien biežāk tiek izmantoti neinvazīvi izmeklējumi: angiogrāfija, izmantojot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Smadzeņu aneirisma ķirurģija

Fragments no sērijas "Operāciju zāle", kurā neiroķirurgs doktors Macijs Bujko veic smadzeņu aneirisma darbību. Ķirurģiskā procedūra sastāv no aneirisma noņemšanas un tā vietā ievietojot titāna skavu.