Otrdiena, 2013. gada 23. aprīlis. Kokaīna patēriņš Urugvajā palielinās, un mūsdienās ir vairāk jaunu pacientu, kuri cieš no kritiskām epizodēm pārdozēšanas dēļ, un cilvēku, kuriem ir hroniskas slimības atkarības dēļ, kas prasa vairākus gadus.
"Pirms jums nebija noticis, ka 25 gadus vecam pacientam varētu būt sirdslēkme, bet mazāk - sievietei. Tomēr šodien mēs redzam tos gadījumus pacientiem, kuri ir atkarīgi no kokaīna, " sacīja medicīnas direktors UCM, Jorge Díaz. Lai arī kokaīna lietošana ir necaurspīdīga pamata pastas radītā trokšņa dēļ, pēdējos desmit gados ir pieaugusi arī dažādu disciplīnu ārstu un atkarības ārstēšanas speciālistu informācija.
Klīnikas slimnīcas kardioloģijas profesors Ricardo Lluberas sacīja, ka pēdējā laikā viņš mainījis kardiologu "uztveri" attiecībā uz šo patēriņu. "Mēs arvien vairāk novērojam gadījumus, kad ārkārtas situācijā nonāk jauni cilvēki, kas ierosina koronāro problēmu attēlu, un kuri ir alkohola reibumā ar pārmērīgu kokaīna devu, " viņš sacīja. Kokaīns, patērēts lielos daudzumos, var izraisīt koronāro spazmu vai aritmiju, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanos, pat jauniem pacientiem bez koronāro problēmu pamata, skaidroja Lluberas.
Bet arī saskaņā ar 5. pakāpi arvien biežāk tiek atrasti hroniski atkarīgie ar ļoti agrīnām koronāro slimībām. "Tipiska koronāro aterosklerozes aplikumu, kas parasti ir infarkta cēlonis cilvēkam 50 vai 60 gadu vecumā (ar koronāriem bojājumiem, ar aizsprostojumiem, ar taukiem), šodien mēs to arvien biežāk redzam jauniem pacientiem, kuri ir atkarīgi no kokaīns, "sacīja Lluberas.
Tas piespieda kardiologus katrā pacientā papildus tādām problēmām kā augsts holesterīna līmenis vai smēķētājs novērtēt iespēju kļūt par kokaīna atkarīgo, kaut ko iepriekš neņēma vērā, norāda Lluberas.
Vēl viens no orgāniem, ko ietekmē kokaīns, ir nieres. Nefrologi arī atzīmēja konsultāciju skaita palielināšanos par narkotiku lietošanu. Urugvajas nefroloģijas biedrības prezidents Asunsjons Álvarezs sacīja, ka viņi sāka redzēt akūtas nieru mazspējas gadījumus "stimulācijas krīzes dēļ, kas rada ļoti lielas kokaīna devas patēriņu". Kopumā, pēc viņa teiktā, tie ir sporādiski patērētāji, kuri patērē masveidā. "Mēs to iepriekš neredzējām, " sacīja speciālists.
Álvarezs sacīja, ka gadījumi kopumā ir nopietni, saistīti ar hospitalizāciju CTI un prasa dialīzi.
Masīvs kokaīna patēriņš, skaidroja Álvarezs, "rada muskuļu darba palielināšanos, muskuļu hiperstimulāciju, kas izraisa vielas, kas aizsprosto un kurām ir tieša toksiska ietekme uz nierēm".
Akūtās nieru mazspējas gadījumi tika novēroti valsts un privātajos veselības centros. Psihiatrs Fredijs Da Silva, atkarības rehabilitācijas centra Izcali direktors un Spānijas asociācijas Garīgās veselības departamenta vadītājs, arī uzskata, ka pieaug kokaīna lietošana. "Man ir klīnisks uzskats, ka tas notiek konsultācijās un pat komentāros no tiem, kuri lieto citas narkotikas, piemēram, marihuānu vai alkoholu, un stāsta jums, kā palielinājusies kokaīna lietošana, " sacīja Da Silva.
Speciālists sacīja, ka viņi redz "vairāk alkoholiķu, kurus tagad mudina dzert kokaīnu. Viņi mēdza teikt" šīs ķīmiskās vielas nedara ", un šodien viņi zaudēja bailes."
Da Silva šāda rīcība ir izskaidrojama ar lielāku "visatļautību" attiecībā uz narkotiku lietošanu. "Tāda pati visatļautība, kā daudziem cilvēkiem ir jālieto marihuāna, jo šis vai tas likums iznāks, jo viņi saka, ka tas nav tik slikti, ir pārcēlies uz citām narkotikām. Tā ir kurioza parādība, " viņš sacīja.
Pereira Rosellas slimnīcā ir arī bažas par kokaīna lietošanas pieaugumu. El País martā ziņoja, ka slimnīcas ārsti sāka noteikt kokaīna atliekas bērnu un zīdaiņu urīnā, kuriem tika atļauti krampji, tahikardija vai hipereksibilitāte.
Tā kā gadījumi sāka atkārtoties, ārsti nolēma kā protokolu uzstādīt kokaīna metabolītu meklēšanu uzņemto bērnu urīnā.
Jau 2011. gadā Medicīnas fakultātes Neonatoloģijas katedras un C ginekoloģiskās klīnikas pētījums parādīja, ka kokaīna patēriņš Pereira Rossell grūtniecēm ir samazinājies no tā, ka 2005. gadā tas nebija, līdz 2, 61% grūtnieču. 2010. gadā. Arī šajā periodā palielinājās to cilvēku skaits, kuri patērēja bāzes pastu. Neonatoloģijas katedras profesora vietnieks un pētījumu grupas loceklis Mario Moraes pastāstīja El País, ka "iedzīvotāju ekonomiskā uzlabošanās noteica, ka nabadzīgie iedzīvotāji var piekļūt arī kokaīnam".
Patēriņš grūtniecēm ir viens no sāpīgākajiem šīs realitātes aspektiem. Ir bērni, kuri piedzimst atkarīgi un pārdzīvo abstinences sindromu. Turklāt tie parasti ir dzimuši priekšlaicīgi un ar mazu svaru. "Šīs ir patiešām ļoti smieklīgas situācijas, tādas lietas, kuras gribētos neeksistēt, " sacīja psihologs Eliseo Gonzalez Regadas, Urugvajas terapeitisko kopienu federācijas prezidents. "Šīs ir lietas, kurām vajadzētu likt mums pārdomāt, tā vietā, lai domātu par vielu legalizēšanu, mums būtu jādomā par profilakses kampaņām un naudas ieguldīšanu tajā, kas patiešām vajadzīgs, " viņš sacīja.
Pēc eksperta teiktā, izmaiņas kokaīna lietošanas paradumos sāka parādīties deviņdesmito gadu vidū. "Tur sākas eksponenciāls pieaugums un pieaug no 2000. gada, " viņš teica.
González Regadas gadījumā "riska uztveres" samazināšanās vielu lietojumā izskaidro lielāku patēriņu. "Kad risku uztvere samazinās, patēriņš palielinās, jo cilvēkiem ir priekšstats, ka ar patēriņu saistītie riski ir daudz zemāki, nekā patiesībā ir."
"Pēdējo piecu gadu laikā Urugvajas sabiedrībā riska uztvere ir ievērojami kritusies. Un tas ir tāpēc, ka nav bijušas profilakses kampaņas, kas brīdinātu par visu, kas saistīts ar vielu lietošanu, " viņš sacīja.
Pēc ekspertu domām, par narkotiku cenu kokaīna patērētājs parasti pieder pie vidēja un augsta sociāli ekonomiskā slāņa (grams kokaīna maksā no 400 līdz 500 peso).
"Kokaīna atkarīgie parasti ir cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem, vidēja ekonomiskā līmeņa un ar darbaspēka ieliktņiem, " sacīja psihologs Martins Gedanke, Aconcagua atkarības rehabilitācijas centra direktors. Atšķirībā no bāzes pastas, kas izraisa straujāku stāvokļa pasliktināšanos, "kokaīna atkarība ilgtermiņā saista saites ilgāk. Sākumā narkomāniem izdodas noturēt sevi darbos un sociāli, " viņš sacīja.
Pēc Gedankes teiktā, profesijas, kurās ir daudz spriedzes un stresa, ir kokaīna "auglīgais lauks". Akonkaguā viņi ir arī redzējuši, ka kokaīns ir izplatīts laukos, kas saistīti ar ēdiena gatavošanu un transportēšanu. "Mēs pieņemam daudzus pacientus, kuri ir jauni vīrieši vai gatavo pavārus. Acīmredzot arī cilvēki, kas strādā nakts klubos. Parasti viņiem ir arī tas, ka viņi patērē taksometru vai autobusu vadītājus, " viņš teica. "Tās ir profesijas, kurām jāpievērš uzmanība nepārtrauktu stundu skaitu. Kokaīns viņus uztur, " viņš sacīja.
Narkomānijas speciālists Fredijs Da Silva sacīja, ka no psihiatriskā viedokļa pastāv "noteiktas personības iezīmes", kas saistītas ar kokaīna lietošanu. "Nevienam nav sarežģīti ar kokaīnu. Tas galvenokārt ietekmē cilvēkus ar narcistiskiem traucējumiem vai antisociālām iezīmēm ar zemu pašnovērtējumu un depresiju, " viņš sacīja.
Patēriņš parasti sākas sociālajās jomās. "Parasti cilvēks sāk, ņemot nedēļas nogali, atdalītu viens no otra, ballītē vai dzimšanas dienā, " sacīja Da Silva. "Otrajā posmā viņš sāk patērēt nedēļas nogales ar zināmu regularitāti, kad viņš dodas dejot, kad viņš dodas uz stadionu, " viņš teica. "Trešajā posmā nedēļas nogale sākas piektdienā vai ceturtdienā. Un ceturtajā posmā tā patērē ne tikai garajā nedēļas nogalē, bet kopš pirmdienas vai otrdienas viņiem ir paģiras vai jau ir abstinences simptomi, viņi tos patērē dienas, lai tiktu galā ar dienu. Un tur mēs jau esam atkarībā, "viņš paskaidroja.
Gonzalo ir 31 gadu vecs, precējies un viņam ir divi bērni vecumā no 6 un 4 gadiem. Viņš bija ledusskapja operators, taču kopš kokaīna lietošanas saasināšanās viņam ir licence.
"Es biju mēģinājis tikai vienu reizi. Es mēģināju novērst savas šaubas, mana ierastā lietošana bija marihuāna. Līdz pagājušā gada martam es uzzināju par tēva terminālo slimību. Tur man radās ciešanas, lai ieslēgtu sevi sevī, sajustu sevi Es nejutos spēcīgs savas ģimenes priekšā. Un es pievērsos kokaīnam, kas man lika justies spēcīgam, it īpaši tēva priekšā, "sacīja Gonzalo, kurš šobrīd atrodas Akonkaguas centrā.
"Kad mans tēvs nomira, jūnijā, nebija iemesla to turpināt lietot. Jautājums ir tāds, ka es jau biju atkarīgs no kokaīna, " viņš teica. Tajā laikā viņš sāka patērēt biežāk. "Pienāca laiks, kad es pietiekami daudz teicu, es jutos ļoti slikti ar savu ģimeni, es jutu, ka esmu zaudējis saikni ar saviem bērniem. Tas, ka es vairs viņus nebaudīju, kad biju kopā ar viņiem. Tā bija rutīnas un patēriņa dzīve."
Lai arī viņš paziņo, ka pārtraucis lietot, janvārī viņš piedzīvoja agresīvu attieksmi pret to, ka viņam nav vielas. "Es daudz audzināju savu bērnu balsi. Es jau biju kļuvis par sliktu tēvu. Tieši tad es nolēmu doties uz slimnīcu, jo tā bija tā inerta viela vai mana ģimene, " viņš sacīja.
Avots:
Tags:
Izrakstīšanās Glosārijs Cut-And-Bērnu
"Pirms jums nebija noticis, ka 25 gadus vecam pacientam varētu būt sirdslēkme, bet mazāk - sievietei. Tomēr šodien mēs redzam tos gadījumus pacientiem, kuri ir atkarīgi no kokaīna, " sacīja medicīnas direktors UCM, Jorge Díaz. Lai arī kokaīna lietošana ir necaurspīdīga pamata pastas radītā trokšņa dēļ, pēdējos desmit gados ir pieaugusi arī dažādu disciplīnu ārstu un atkarības ārstēšanas speciālistu informācija.
Klīnikas slimnīcas kardioloģijas profesors Ricardo Lluberas sacīja, ka pēdējā laikā viņš mainījis kardiologu "uztveri" attiecībā uz šo patēriņu. "Mēs arvien vairāk novērojam gadījumus, kad ārkārtas situācijā nonāk jauni cilvēki, kas ierosina koronāro problēmu attēlu, un kuri ir alkohola reibumā ar pārmērīgu kokaīna devu, " viņš sacīja. Kokaīns, patērēts lielos daudzumos, var izraisīt koronāro spazmu vai aritmiju, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanos, pat jauniem pacientiem bez koronāro problēmu pamata, skaidroja Lluberas.
Bet arī saskaņā ar 5. pakāpi arvien biežāk tiek atrasti hroniski atkarīgie ar ļoti agrīnām koronāro slimībām. "Tipiska koronāro aterosklerozes aplikumu, kas parasti ir infarkta cēlonis cilvēkam 50 vai 60 gadu vecumā (ar koronāriem bojājumiem, ar aizsprostojumiem, ar taukiem), šodien mēs to arvien biežāk redzam jauniem pacientiem, kuri ir atkarīgi no kokaīns, "sacīja Lluberas.
Tas piespieda kardiologus katrā pacientā papildus tādām problēmām kā augsts holesterīna līmenis vai smēķētājs novērtēt iespēju kļūt par kokaīna atkarīgo, kaut ko iepriekš neņēma vērā, norāda Lluberas.
Vēl viens no orgāniem, ko ietekmē kokaīns, ir nieres. Nefrologi arī atzīmēja konsultāciju skaita palielināšanos par narkotiku lietošanu. Urugvajas nefroloģijas biedrības prezidents Asunsjons Álvarezs sacīja, ka viņi sāka redzēt akūtas nieru mazspējas gadījumus "stimulācijas krīzes dēļ, kas rada ļoti lielas kokaīna devas patēriņu". Kopumā, pēc viņa teiktā, tie ir sporādiski patērētāji, kuri patērē masveidā. "Mēs to iepriekš neredzējām, " sacīja speciālists.
Álvarezs sacīja, ka gadījumi kopumā ir nopietni, saistīti ar hospitalizāciju CTI un prasa dialīzi.
Masīvs kokaīna patēriņš, skaidroja Álvarezs, "rada muskuļu darba palielināšanos, muskuļu hiperstimulāciju, kas izraisa vielas, kas aizsprosto un kurām ir tieša toksiska ietekme uz nierēm".
Akūtās nieru mazspējas gadījumi tika novēroti valsts un privātajos veselības centros. Psihiatrs Fredijs Da Silva, atkarības rehabilitācijas centra Izcali direktors un Spānijas asociācijas Garīgās veselības departamenta vadītājs, arī uzskata, ka pieaug kokaīna lietošana. "Man ir klīnisks uzskats, ka tas notiek konsultācijās un pat komentāros no tiem, kuri lieto citas narkotikas, piemēram, marihuānu vai alkoholu, un stāsta jums, kā palielinājusies kokaīna lietošana, " sacīja Da Silva.
Speciālists sacīja, ka viņi redz "vairāk alkoholiķu, kurus tagad mudina dzert kokaīnu. Viņi mēdza teikt" šīs ķīmiskās vielas nedara ", un šodien viņi zaudēja bailes."
Da Silva šāda rīcība ir izskaidrojama ar lielāku "visatļautību" attiecībā uz narkotiku lietošanu. "Tāda pati visatļautība, kā daudziem cilvēkiem ir jālieto marihuāna, jo šis vai tas likums iznāks, jo viņi saka, ka tas nav tik slikti, ir pārcēlies uz citām narkotikām. Tā ir kurioza parādība, " viņš sacīja.
BĒRNI
Pereira Rosellas slimnīcā ir arī bažas par kokaīna lietošanas pieaugumu. El País martā ziņoja, ka slimnīcas ārsti sāka noteikt kokaīna atliekas bērnu un zīdaiņu urīnā, kuriem tika atļauti krampji, tahikardija vai hipereksibilitāte.
Tā kā gadījumi sāka atkārtoties, ārsti nolēma kā protokolu uzstādīt kokaīna metabolītu meklēšanu uzņemto bērnu urīnā.
Jau 2011. gadā Medicīnas fakultātes Neonatoloģijas katedras un C ginekoloģiskās klīnikas pētījums parādīja, ka kokaīna patēriņš Pereira Rossell grūtniecēm ir samazinājies no tā, ka 2005. gadā tas nebija, līdz 2, 61% grūtnieču. 2010. gadā. Arī šajā periodā palielinājās to cilvēku skaits, kuri patērēja bāzes pastu. Neonatoloģijas katedras profesora vietnieks un pētījumu grupas loceklis Mario Moraes pastāstīja El País, ka "iedzīvotāju ekonomiskā uzlabošanās noteica, ka nabadzīgie iedzīvotāji var piekļūt arī kokaīnam".
Patēriņš grūtniecēm ir viens no sāpīgākajiem šīs realitātes aspektiem. Ir bērni, kuri piedzimst atkarīgi un pārdzīvo abstinences sindromu. Turklāt tie parasti ir dzimuši priekšlaicīgi un ar mazu svaru. "Šīs ir patiešām ļoti smieklīgas situācijas, tādas lietas, kuras gribētos neeksistēt, " sacīja psihologs Eliseo Gonzalez Regadas, Urugvajas terapeitisko kopienu federācijas prezidents. "Šīs ir lietas, kurām vajadzētu likt mums pārdomāt, tā vietā, lai domātu par vielu legalizēšanu, mums būtu jādomā par profilakses kampaņām un naudas ieguldīšanu tajā, kas patiešām vajadzīgs, " viņš sacīja.
Pēc eksperta teiktā, izmaiņas kokaīna lietošanas paradumos sāka parādīties deviņdesmito gadu vidū. "Tur sākas eksponenciāls pieaugums un pieaug no 2000. gada, " viņš teica.
González Regadas gadījumā "riska uztveres" samazināšanās vielu lietojumā izskaidro lielāku patēriņu. "Kad risku uztvere samazinās, patēriņš palielinās, jo cilvēkiem ir priekšstats, ka ar patēriņu saistītie riski ir daudz zemāki, nekā patiesībā ir."
"Pēdējo piecu gadu laikā Urugvajas sabiedrībā riska uztvere ir ievērojami kritusies. Un tas ir tāpēc, ka nav bijušas profilakses kampaņas, kas brīdinātu par visu, kas saistīts ar vielu lietošanu, " viņš sacīja.
Transports, ēdiena gatavošana, nakts un stress ir kokaīna "auglīgie lauki"
Pēc ekspertu domām, par narkotiku cenu kokaīna patērētājs parasti pieder pie vidēja un augsta sociāli ekonomiskā slāņa (grams kokaīna maksā no 400 līdz 500 peso).
"Kokaīna atkarīgie parasti ir cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem, vidēja ekonomiskā līmeņa un ar darbaspēka ieliktņiem, " sacīja psihologs Martins Gedanke, Aconcagua atkarības rehabilitācijas centra direktors. Atšķirībā no bāzes pastas, kas izraisa straujāku stāvokļa pasliktināšanos, "kokaīna atkarība ilgtermiņā saista saites ilgāk. Sākumā narkomāniem izdodas noturēt sevi darbos un sociāli, " viņš sacīja.
Pēc Gedankes teiktā, profesijas, kurās ir daudz spriedzes un stresa, ir kokaīna "auglīgais lauks". Akonkaguā viņi ir arī redzējuši, ka kokaīns ir izplatīts laukos, kas saistīti ar ēdiena gatavošanu un transportēšanu. "Mēs pieņemam daudzus pacientus, kuri ir jauni vīrieši vai gatavo pavārus. Acīmredzot arī cilvēki, kas strādā nakts klubos. Parasti viņiem ir arī tas, ka viņi patērē taksometru vai autobusu vadītājus, " viņš teica. "Tās ir profesijas, kurām jāpievērš uzmanība nepārtrauktu stundu skaitu. Kokaīns viņus uztur, " viņš sacīja.
Narkomānijas speciālists Fredijs Da Silva sacīja, ka no psihiatriskā viedokļa pastāv "noteiktas personības iezīmes", kas saistītas ar kokaīna lietošanu. "Nevienam nav sarežģīti ar kokaīnu. Tas galvenokārt ietekmē cilvēkus ar narcistiskiem traucējumiem vai antisociālām iezīmēm ar zemu pašnovērtējumu un depresiju, " viņš sacīja.
Patēriņš parasti sākas sociālajās jomās. "Parasti cilvēks sāk, ņemot nedēļas nogali, atdalītu viens no otra, ballītē vai dzimšanas dienā, " sacīja Da Silva. "Otrajā posmā viņš sāk patērēt nedēļas nogales ar zināmu regularitāti, kad viņš dodas dejot, kad viņš dodas uz stadionu, " viņš teica. "Trešajā posmā nedēļas nogale sākas piektdienā vai ceturtdienā. Un ceturtajā posmā tā patērē ne tikai garajā nedēļas nogalē, bet kopš pirmdienas vai otrdienas viņiem ir paģiras vai jau ir abstinences simptomi, viņi tos patērē dienas, lai tiktu galā ar dienu. Un tur mēs jau esam atkarībā, "viņš paskaidroja.
TESTIMONIJA
"Tas man lika justies spēcīgam savas ģimenes priekšā"
Gonzalo ir 31 gadu vecs, precējies un viņam ir divi bērni vecumā no 6 un 4 gadiem. Viņš bija ledusskapja operators, taču kopš kokaīna lietošanas saasināšanās viņam ir licence.
"Es biju mēģinājis tikai vienu reizi. Es mēģināju novērst savas šaubas, mana ierastā lietošana bija marihuāna. Līdz pagājušā gada martam es uzzināju par tēva terminālo slimību. Tur man radās ciešanas, lai ieslēgtu sevi sevī, sajustu sevi Es nejutos spēcīgs savas ģimenes priekšā. Un es pievērsos kokaīnam, kas man lika justies spēcīgam, it īpaši tēva priekšā, "sacīja Gonzalo, kurš šobrīd atrodas Akonkaguas centrā.
"Kad mans tēvs nomira, jūnijā, nebija iemesla to turpināt lietot. Jautājums ir tāds, ka es jau biju atkarīgs no kokaīna, " viņš teica. Tajā laikā viņš sāka patērēt biežāk. "Pienāca laiks, kad es pietiekami daudz teicu, es jutos ļoti slikti ar savu ģimeni, es jutu, ka esmu zaudējis saikni ar saviem bērniem. Tas, ka es vairs viņus nebaudīju, kad biju kopā ar viņiem. Tā bija rutīnas un patēriņa dzīve."
Lai arī viņš paziņo, ka pārtraucis lietot, janvārī viņš piedzīvoja agresīvu attieksmi pret to, ka viņam nav vielas. "Es daudz audzināju savu bērnu balsi. Es jau biju kļuvis par sliktu tēvu. Tieši tad es nolēmu doties uz slimnīcu, jo tā bija tā inerta viela vai mana ģimene, " viņš sacīja.
Avots:
