Presbiopija vai presbiofija

Presbiopija jeb presbiopija skar gandrīz visus. Redze vecumdienās pasliktinās, taču, par laimi, to var viegli izlabot, izmantojot pareizi izvēlētas brilles un senioru kontaktlēcas. Presbiopija parādās 40 gadu vecumā. Tas ir dabisks process, kas saistīts ar ķermeņa novecošanos.

Presbiopija, citādi saukta par presbiopiju, mūs ietekmē jau pēc 40 gadu vecuma. Organisms noveco, muskuļi, kas ir atbildīgi par acs izmitināšanu, novājinās, pati lēca uzbriest / sacietē / zaudē elastību. Šis process ir praktiski neapturams, lai gan pareiza diēta un vingrinājumi to var nedaudz aizkavēt.

Satura rādītājs:

1. Presbiopija - kas tas ir?
2. Presbiopija (presbiopija) - ārstēšana

Ja jums ir grūtības nolasīt cenu uz etiķetes, lasīt monitoru vai grāmatas tekstu, jums var būt aizdomas par presbiofiju. Presbiopijas simptoms ir "roka ir pārāk īsa lasīšanai", citiem vārdiem sakot, grūtības redzēt tuvu. Pirmkārt, mēs noliekam preču etiķeti veikalā, grāmatā vai avīzē, lai lasītu tekstu. Pēc tam rokas garums nav pietiekams - mums nekas cits neatliek kā ķerties pie lasīšanas brillēm.

Presbiopija - kas tas ir?

Presbiopija nav redzes pasliktināšanās, un to nevajadzētu sajaukt ar hiperopiju. Gaisma, kas nonāk acī, vispirms sasniedz radzeni. Tā ir caurspīdīga plēve, kas aptver acs zīlīti un varavīksneni. Tā kā tas ir izliekts, tas fokusē gaismas starus tā, lai tie varētu sasniegt objektīvu pareizajā leņķī, kas, saraujoties un sasprindzinot, var fokusēt objektu attēlu dažādos attālumos no acs tieši uz tīkleni. Rezultātā tikpat labi pie horizonta varam redzēt kuģi un skudru rokā.

Oftalmologi saka, ka ar presbiopiju ir tā sauktā vizuālais tuvais punkts. Tas nozīmē, ka mums ir problēmas ar tuvu redzamu objektu attēla asināšanu. Piemēram, mums ir grūti lasīt vai pavedināt adatu. Tātad, lai aizstātu acs spēju pielāgoties, ir nepieciešamas brilles. Brilles vai citas procedūras, kas ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti.

Jau vairākus gadus oftalmologi pacientiem piedāvā pastāvīgu šīs problēmas risinājumu. Tas ir RLE vai refrakcijas objektīvu nomaiņa. Tādā veidā tiek novērsti attāluma un tuvās redzamības defekti, kā arī nodrošināta laba netiešā redzamība. Operācija ir tehniski līdzīga kataraktai. Pirmkārt, pacienta lēca tiek noņemta un aizstāta ar jaunu, mākslīgu.

Pēc eksperta domām

Autors: preses materiāli

- Oftalmoloģiskajai ķirurģijai jau ir vairāki presbiopijas problēmas risinājumi. Mums jau ir vairāku gadu pieredze šādās metodēs. Tomēr pēdējos divos vai trīs gados ievērojami pieauga pacientu interese par lasīšanas brilles pastāvīgu iznīcināšanu un redzes attāluma defektiem.

Presbiopija (presbiopija) - ārstēšana

Iepriekš minētā refrakcijas lēcu nomaiņa (RLE) ir procedūra, kas tehniski ir līdzīga kataraktas operācijai, taču parasti tās laikā tiek implantētas multifokālas vai jaunākās lēcas, kas ir multifokālo lēcu funkciju kombinācija ar EDOF - t.i., sinerģijas lēcām, nevis viena redze. RLE izmanto lēcas, kas atdarina veselīga, jauna objektīva funkcijas. Izmitināšanas vietā (tas ir, objektīva formas maiņa atkarībā no attāluma, uz kuru mēs skatāmies) - mums ir progresīva šādu objektīvu konstruēšanas tehnoloģija.

Tādā veidā pacients var labi redzēt no tālu, tuvu un starp vidējiem attālumiem, nelietojot brilles. RLE tiek veikts pat vienlaikus, t.i., viena pacienta uzturēšanās laikā operāciju zālē. Ja pacients neizvēlas šo risinājumu, tad intervāls starp vienas un otras acs darbību nedrīkst pārsniegt divas nedēļas.

- Šis operācijas laiks ir svarīgs binokulārās redzes ziņā - saka prof. Iwona Grabska-Liberek - atcerieties, ka mēs noņemam veselīgu, bet tomēr ar novājinātu izmitināšanas objektīvu. Tā vietā mēs ievietojam mākslīgo objektīvu, kas atdarina veselīga, jauna objektīva funkcijas un tāpēc ļauj labu redzi no jebkura attāluma.

Operācijas efektu pacients izjūt gandrīz uzreiz pēc procedūras. Ja otra acs tiek operēta ātri, pacients var ļoti labi redzēt ar abām acīm. Ja mēs atlikam operāciju uz dažām nedēļām, mums ir tāds diskomforts, ka viena acs labi redz un otrai vajadzīgas koriģējošas brilles.

Lēmums par RLE tiek pieņemts pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Pēc tam tiek noteikti objektīva parametri. Pašlaik jaunie Synergy lēcas ļauj ļoti precīzi atdarināt veselīga, jauna lēca funkciju. Tas nozīmē, ka mēs dodam pacientam iespēju skaidri redzēt jebkurā attālumā bez brillēm. Mēs pat veicam šādas operācijas cilvēkiem, kuri vecāki par 40 gadiem, kuri tikko nonāk presbiopijā. RLE ārstēšana ilgst visu mūžu, tāpēc ir tik svarīgi precīzi veikt kvalifikāciju un izvēlēties pacientam labākās lēcas.

- Lielākā daļa pacientu pie mums vēršas ar lielu acu defektu, astigmatismu, un viņiem parasti ir 40-50 gadi. Papildus parastajam brilles pārim ir problēmas ar t.s. tuvāk - saka prof. Ivona Grabska -Libereka. - viņiem ir īpaši grūti darboties divos brilles pāros. Un šeit šķiet, ka operācija, lai novērstu šos divus brilles pārus, ir labākais risinājums.

Pirms procedūras acs tiek anestēzēts ar pilieniem un pacients tiek papildus sedēts intravenozi. Tad pacients tiek novietots uz operācijas galda, un ķirurgs sāk operāciju. Izmantojot specializētu aprīkojumu fakoemulsifikācijai, viņš noņem pacienta dabisko lēcu.

Pēc kāda laika savā vietā viņš ievieš mākslīgo lēcu, sarullētu ruļļos tā, lai tas iekļūtu caur nelielu iegriezumu. Objektīvs izvēršas acs iekšpusē, un ķirurgs pārliecinās, ka tas ir pareizi novietots. Pēc procedūras nav nepieciešamas šuves, acs sadzīst ļoti ātri. Redzes asums mainās gandrīz uzreiz pēc operācijas. Ja tiek nolemts uzreiz darbināt otru aci - visa procedūra tiek atkārtota.

Pēcoperācijas periodā divas līdz četras nedēļas esiet piesardzīgs: neliecieties, nepaceļiet un noberziet acis.

Autors: Libermedic

- Dažiem pacientiem presbiopiju var labot ar PresbyMax procedūru, kurai mēs izmantojam eksimēra lāzeru. - saka doktors Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - šai procedūrai nav nepieciešama lēcu nomaiņa, tā tiek veikta uz radzenes virsmas.

PresbyMax procedūru var veikt ar vienīgā veida eksimēra lāzeru. Šīs procedūras laikā tiek novērsts attāluma defekts (kā standarta lāzerkorekcijā) un tuvais defekts. Dažiem cilvēkiem ir tikai presbiopija. Tad jūs varat veikt arī PresbyMax apstrādi - tikai viena brilles noņemšanai.

Daži pacienti nolemj izlabot redzes defektus un atstāj ieslēgtas lasīšanas brilles.

- Šādas iespējas nodrošina phakic lēcas - saka prof. Ivona Grabska-Libereka - viņu potēšana ir pilnīgi atgriezeniska metode, kuru visbiežāk lieto jaunieši, bez presbiopijas. Bet es operēju arī pacientus, kuriem sāka rasties problēmas ar tuvumu un kuri apzinājās nepieciešamību lasīt ar brillēm. Saskaņā ar ražotāja informāciju, multifokālās phakic lēcas būs pieejamas 2020. gadā, t.i., tās, kas koriģē attālumu un arī tuvu.

Pacientiem, kuri nevēlas lietot lasāmbrilles, bet arī vēl nav gatavi operācijai, var ieteikt multifokālās kontaktlēcas.

- Šīm lēcām ir attāluma un gandrīz korekcijas funkcija. Mēs tos izvēlamies individuāli, precīzi nosakot jaudu attālumam un papildinājumu tuvumam. Šādu pārbaudi vienmēr atbalsta tipiska oftalmoloģiskā izmeklēšana, kurā mēs analizējam acu vispārējo stāvokli un pārbaudām asaru plēves kvalitāti. - saka Dr Dawid Wiącek no LIBERMEDIC klīnikas - Asaru plēvei jābūt labai, ja pacients apsver iespēju lietot kontaktlēcas. Jums arī jāiemācās kontaktlēcu uzlikšana un noņemšana, lai gan daži pacienti dabiski pāriet no sfēriskām uz multifokālajām lēcām.

Presbiopija ir svarīga sociālā problēma - pēdējos gados mēs esam nodarbojušies ar sabiedrības novecošanos. Brilles lasīšanai kļūst par ikdienas nepieciešamību: ne tikai tad, kad mēs vēlamies veikalā nolasīt cenu uz etiķetes, lasīt grāmatu, bet arī strādāt pie datora. Daudzi cilvēki ar presbiopiju ir aktīvi cilvēki, kas nodarbojas ar sportu. Ir grūti vadīt automašīnu, ja mēs nevaram skaidri nolasīt spidometru, vai braukt ar velosipēdu, kad mēs neredzam, cik kilometru esam nobraukuši ar indikatoru.

Libermedicā pirmo reizi Varšavā un, iespējams, arī Polijā, prof. Iwona Grabska-Liberek veica novatorisku RLE operāciju - pirmo reizi izmantoja Synergy lēcas. Līdz šim mēs esam varējuši operēt pacientus, izmantojot multifokālās lēcas (kur redze vidējos attālumos bija nedaudz zaudēta) vai EDOF (tur, kur nepilnīgā lēca bija tuvāk). Sinerģijas lēcas ir šo divu tehnoloģiju kombinācija. Turklāt ļoti laba kontrasta izjūta pat vājā apgaismojumā. Tas ir novatorisks risinājums, kas vēl nekad nav redzēts.