Nosūtīšana rehabilitācijai

Bieži vien pēc slimības vai nelaimes gadījuma ārsts jūs novirza uz rehabilitāciju. Kāda veida pabalsti jums pienākas un uz kādām ārstēšanas metodēm varat rēķināties?

Rehabilitācijas mērķis ir atjaunot pilnīgu vai sasniedzamu fizisko un garīgo sagatavotību, spēju strādāt un nopelnīt naudu, kā arī aktīvi piedalīties sabiedriskajā dzīvē. Šī ir Pasaules Veselības organizācijas (PVO) definīcija. Saskaņā ar apdrošināšanu jūs varat izmantot trīs ambulatorās rehabilitācijas formas. Pirmais ir ārstēšana, kuras dēļ pacients ierodas klīnikā. Otrā ir rehabilitācija dienas palātas ietvaros, bet trešā - pacienta mājās veiktās procedūras.
Veselības apdrošināšanas ārsts novirza jūs uz rehabilitāciju. Iesūtījumam jāietver: galvenes zīmogs ar līguma numuru ar Nacionālo veselības fondu, visi pacienta dati un diagnoze poļu valodā, slimības kods, disfunkcijas apraksts, rehabilitācijas nosūtīšanas iemesli, pagātnes un blakus esošās slimības. Veidlapai nepieciešams zīmogs, ārsta paraksts un izdošanas datums. Nosūtījumam jāpievieno testu kopums, kas pamato šādas terapijas nepieciešamību. Novirzīšanas termiņš beidzas, ja tas nav reģistrēts 30 dienu laikā no izsniegšanas dienas.

Klīnikā

Ambulatorā rehabilitācija ietver medicīniskas konsultācijas un fizioterapijas procedūras. Atsauces uz noteiktiem ārstēšanas veidiem, piemēram, pamata elektroterapiju un magnetoterapiju, var izsniegt jebkurš veselības apdrošināšanas ārsts. Izņēmums ir pacienti ar kustību orgānu disfunkciju, ko izraisa stājas defekti. Šādā situācijā nosūtījumu izsniedz medicīniskās rehabilitācijas klīnikas vai ortopēdijas un traumatoloģijas klīnikas ārsts. Ārsts var pasūtīt ne vairāk kā 5 ārstēšanas veidus. Pacienti, uz kuriem attiecas fizikālās terapijas procedūras, vienā ārstēšanas ciklā vienā ķermeņa zonā var izmantot ne vairāk kā 10 procedūras (piemēram, ceļgali ir divas zonas!). Ja ir nepieciešama ilgstoša hronisku slimību ārstēšana, ārsts var jūs nosūtīt 20 procedūrām. Kinezioterapijas nodarbības notiek individuāli vai grupās. Kriokameras gadījumā ir noteikts īpašs ierobežojums - pacients Nacionālā veselības fonda ietvaros var saņemt 20 procedūras gadā. Pēc procedūrām vai vingrinājumiem pacients parakstās uz īpašas formas, lai apstiprinātu, ka procedūras tika veiktas noteiktā dienā.

Dienas palātā

Ja pacientam nepieciešama ilgāka rehabilitācija vai intensīvāki vingrinājumi un ārstēšana, un viņš var ierasties klīnikā, viņš tiek nosūtīts uz dienas nodaļu. Šo medicīniskās aprūpes veidu cilvēki parasti lieto pēc traumām, operācijām, hroniskām, neiroloģiskām, reimatoloģiskām un onkoloģiskām slimībām. Dienas centrā atsaucas traumatoloģijas-ortopēdijas, ķirurģijas, neiroķirurģijas, reimatoloģijas, onkoloģijas, uroloģijas, ginekoloģijas un internās medicīnas nodaļu ārsti. Hronisku slimību saasināšanās gadījumā nosūtījumus var izsniegt rehabilitācijas, traumatoloģijas-ortopēdijas, neiroloģiskās un reimatoloģijas klīnikas, kā arī primārās aprūpes vai ģimenes ārsti. Šī rehabilitācijas forma tiek veikta no 3 līdz 6 nedēļām. Pacienti apmeklē klīniku 5 dienas nedēļā, kur viņi pavada apmēram 4 stundas. Šajā laikā viņiem jāveic vismaz 5 procedūras. Katra ārstēšanas diena jāapstiprina ar pacienta parakstu.

Ārsts vienmēr izlemj

Daudzās rehabilitācijas klīnikās, kas ir parakstījušas līgumus ar Nacionālo veselības fondu, jūs varat izmantot kinezes un fizioterapijas procedūras arī komerciāli. Tomēr ir vērts atcerēties, ka pat tad, ja vēlaties maksāt par rehabilitāciju no savas kabatas, jums vajadzētu lūgt fizioterapeitu izvēlēties jums piemērotu vingrinājumu vai ārstēšanas komplektu. Tas ir svarīgi, jo mēs nevaram izvēlēties, piemēram, iedarbības devu un laiku, un nepareiza ārstēšanas kombinācija var iznīcināt to terapeitisko vērtību. Ir arī daudzas kontrindikācijas noteiktu fizikālās terapijas procedūru izmantošanai, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, implantēts elektrokardiostimulators utt.

Pacienta mājās

Rehabilitācija mājās ietver medicīniskas konsultācijas un fizioterapiju pacientiem, kuri paši nevar nokļūt poliklīnikā. Nosūtījumu izsniedz veselības apdrošināšanas ārsts - speciālists medicīniskās rehabilitācijas, balneoloģijas un fizikālās medicīnas, reimatoloģijas, neiroloģijas, ortopēdijas un traumatoloģijas jomā vai ģimenes ārsts. Uz nosūtījumu jāietver piezīme, ka rehabilitācija notiek pacienta mājās. Kvalificējoties, svarīga ir slimība un laiks, kas pagājis kopš slimības sākuma. Nacionālais veselības fonds stingri nosaka, kas un cik ilgi var izmantot šo uzlabojumu veidu. Šajā grupā ietilpst pacienti:

• ar fokāliem smadzeņu traumām (pēc smadzeņu embolijas, hemorāģiskiem insultiem, ievainojumiem) līdz 12 mēnešiem no slimības sākuma;
• ar nopietniem centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumiem (bojājuma līmeni nosaka Rankina skala - tā raksturo invaliditātes pakāpi, uztvertās kaites un atkarību no vides);
• ar muguras smadzeņu traumu līdz pat gadam pēc negadījuma;
• hroniski pacienti ar progresējošu slimību (miopātija, Parkinsona slimība, polimiozīts, mugurkaula muskuļu atrofija, smadzeņu audzēji, MS, kolagenoze, hroniski ekstrapiramidāli sindromi, reimatoīdais artrīts);
• cieš no gūžas (vai ceļa) locītavu deģenerācijas pēc endoprotezēšanas implantācijas līdz 6 mēnešiem pēc operācijas;
• pēc apakšējo ekstremitāšu traumām (līdz 6 mēnešiem pēc traumas);
• veģetatīvā / apāliskā stāvoklī.
• Pēc pacienta mājas apmeklējuma speciālists pieņem lēmumu par ārstēšanu un izveido vispārēju ārstēšanas programmu. Fizioterapeits parasti nāk 3 reizes nedēļā vai biežāk, ja nepieciešams. Izmantojot pārnēsājamās ierīces, viņš var veikt arī, piemēram, elektrostimulāciju vai lāzerterapiju. Pacients vai viņa aizbildnis apstiprina procedūru ar savu parakstu. Rehabilitāciju mājās parasti veic 4 nedēļas. Nacionālais veselības fonds atmaksā līdz 80 terapijas dienām gadā. Ilgākai rehabilitācijai jums ir nepieciešama NHF filiāles vadītāja rakstiska piekrišana. Ārstam, kurš pacienta vārdā iesniedz šādu pieprasījumu, tas attiecīgi jāpamato. Mājas rehabilitācijas nodarbību laikā pacients un viņa aprūpētājs iemācās pareizi veikt vingrinājumus, lai viņi varētu turpināt sevi pilnveidot.