Retrofaringeāls abscess (latīņu abscessus retropharyngeus) ir retrofaringeālās telpas mīksto audu abscess.Tas var būt akūts vai hronisks. Akūts retrofaringeāls abscess ietekmē tikai mazus bērnus, un tagad tas notiek reti. No otras puses, pieaugušajiem var rasties hronisks pēcsāpošs abscess, kas rodas kakla skriemeļu tuberkulozes gaitā.
Akūts abscess bērniem rodas kakla infekcijas rezultātā, un pieaugušajiem tas izpaužas kā hronisks abscess (auksts abscess, tuberkuloze). Retrofaringeālie (Henles) limfmezgli ir sastopami tikai bērniem un laika gaitā izzūd. Tie aizpilda retrofaringeālo telpu, kas atrodas starp rīkles aizmugures fasciju un kakla fascijas pirmsskriemeļu plāksni, aptverot mugurkaula kakla daļu un pirmsskriemeļu muskuļus. Tajās ieplūst limfa no deguna dobuma, rīkles, augšžokļa deguna blakusdobumu un adenoīdu. Tādēļ infekcijas šajās vietās var būt sarežģītas, veidojot retrofaringeālu abscesu. Visbiežāk tā ir stafilokoku vai streptokoku infekcija. Zemāk esošā retrofaringeālā telpa iet augšējā videnē un pēc tam aizmugurē. Tas rada ērtu infekcijas izplatīšanās ceļu uz krūtīm. Tas padara kakla abscesus ļoti bīstamus.
Pēc rīkles abscess: simptomi
- vispārējā stāvokļa pasliktināšanās
- sāpīgums ar kakla kustībām
- raksturīgais galvas stāvoklis - noliekts uz aizmuguri
- rīkles un kakla sānu sienas uzlabošana
- taustāms šļakstīšanās
- trismus
- apgrūtināta rīšana, aizrīšanās
- elpas trūkums un hipoksijas simptomi
- deguna obstrukcija, balss tembra maiņa (aizvērts deguns)
- drudzis ar drebuļiem
Retrochorial abscess: diagnoze
Diferenciāldiagnozē jāņem vērā laringīts, balsenes flegmona. Ir svarīgi arī atšķirt akūtu retrofaringeālu abscesu no tuberkuloza aukstā nokrišņu abscesa. Lai to diagnosticētu, tiek veikta mugurkaula kakla rentgenogrāfija. Tas ir svarīgi dažādu terapeitisko procedūru dēļ. Aukstu abscesu nedrīkst iegriezt, jo tas izraisītu nedzīstošu fistulu. To vajadzētu iztukšot, izmantojot punkcijas.
Pēc-rīkles abscess: ārstēšana
Pacientiem nepieciešama hospitalizācija LOR nodaļā. Papildus intensīvai parenterālai antibiotiku terapijai tiek veikta abscesa ķirurģiska iztukšošana. Procedūra tiek veikta endotraheālā anestēzijā Trendelenburg stāvoklī. Absts tiek iegriezts un iztukšots caur muti.
Ieteicamais raksts:
Peritonsilāru abscess: cēloņi, simptomi, ārstēšana
