Vissliktākie ir rīti, kad locītavu un kaulu sāpes neļauj jums izkļūt no gultas, un katra ķermeņa kustība kļūst par spīdzināšanu. Jūs jūtaties noguris, bezpalīdzīgs, un doma, ka jādara pat visvienkāršākās dzīves aktivitātes, piepilda jūs ar bailēm. Jo katrs no viņiem rada nepanesamas ciešanas. Tā izpaužas apmēram 200 kaulu un locītavu slimību komplekss, ko kopā sauc par reimatismu.
Aptuveni 100 miljoni cilvēku cieš no reimatisma visā Eiropā un 9 miljoni mūsu valstī. tas ir, katrs 5. polis, un šī iemesla dēļ viņš saņem pusotra miljona pensiju. Slimības, kaut arī tās atšķiras pēc simptomiem vai gaitas, negaidīti uzbrūk visiem: sievietēm, vīriešiem, bērniem neatkarīgi no vecuma. Pēc Bostonas Hārvardas universitātes zinātnieku domām, reimatisko slimību izraisīto nāves gadījumu skaits nākamajās divās desmitgadēs var pieaugt līdz pat 40 procentiem. Jau tagad pacienti dzīvo vidēji 10 gadus īsāk nekā pārējie.
Lasiet arī: pārbaudiet locītavu uzturu reimatoīdā artrīta (RA) gadījumā
Kustību rehabilitācija aptur reimatisma attīstību
Reimatisma terapija ir visaptveroša un ietver individuālu, atkarībā no slimības attīstības pakāpes, farmakoloģisko līdzekļu izvēles, diētas un visa rehabilitācijas metožu klāsta. Zāles samazina ķermeņa iekaisuma mediatoru, vielu, kas izraisa šo slimību, ražošanu un aptur to izdalīšanos. Nepieciešama arī kustību rehabilitācija, t.i., vingrinājumu sistēma, bez kuras locītavas arvien vairāk deformējas. Tas izklausās kā paradokss, bet tieši kustība, kas ir sāpīga, kavē slimības progresēšanu. Tās trūkums nelabvēlīgi ietekmē locītavu skrimšļa uzturu un īpaša šķidruma ražošanu caur sinoviju, kura uzdevums ir samazināt berzi starp elementiem, kas veido locītavu. Pareiza rehabilitācija ir ļoti svarīga locītavu efektivitātei: masāžas, karstuma un aukstuma ārstēšana, elektroterapija, ultraskaņas terapija, magnetoterapija un fiziskās aktivitātes. Bet, lai varētu reabilitēties, ir jāatbrīvojas no paralizējošām sāpēm.
SvarīgsĶermeņa ražotās vielas, ko sauc par iekaisuma mediatoriem, ir atbildīgas par sāpīgiem un ilgstošiem locītavu un apkārtējo audu iekaisuma simptomiem. prostaglandīns un histamīns. Tos ražo un atbrīvo iekaisuma šūnas: granulocīti un limfocīti (baltie asins šūnas), trombocīti, makrofāgi un tukšās šūnas.
Locītavu sāpju veidi
Ir mainījusies pieeja slimībai un tās ārstēšanas metodes. Agrāk tas bija par cīņas simptomiem: sāpēm, iekaisumu un kustību ierobežošanu skartajās locītavās. Izrakstītajiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem bija daudzas kuņģa-zarnu traktam bīstamas blakusparādības. Tā sauktais terapeitiskā piramīda, t.i., vispirms tika ievadītas vājākās, bet vismazāk kaitīgās zāles, un tikai slimības progresēšanas laikā - stiprākas un spēcīgākas. Mūsdienās, piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā, pašā sākumā tiek ieviesti spēcīgi citostatiski līdzekļi, kas bloķē šūnu dalīšanos, piemēram, metotrests vai ciklosporīns, kas daudziem pacientiem var pilnībā kavēt slimības progresēšanu. Smagos gadījumos tikai jaunākās paaudzes medikamenti, t.s. bioloģiskās zāles. Tie saista nekontrolētas baltās asins šūnas, kas attīstās un bojā locītavas. Pateicoties šiem pasākumiem, baltās asins šūnas kļūst bioloģiski neaktīvas, un slimības attīstība tiek kavēta
Pēc eksperta domām, prof. Dr. hab. med. Jacek Szechiński, nacionālais konsultants reimatoloģijas jomāAgrīna un pareiza diagnoze dod lielisku iespēju apturēt slimības attīstību. Ārstēšana var būt ļoti efektīva, jo ir ieviesti daudzi slimību modificējoši medikamenti. Daudzos gadījumos bioloģiskā ārstēšana piedāvā veiksmes iespēju. Ja diagnoze tiek noteikta pārāk vēlu, izmaiņas kļūst neatgriezeniskas. Tomēr ārstēšana ar bioloģiskām zālēm ir ļoti dārga, to mēneša vērtība pacientam ir aptuveni 5000 PLN, kas nozīmē, ka pieejamība ir ļoti ierobežota. Pagājušajā gadā tikai 200 pacienti varēja izmantot šo svētību.
Reimatoīdais artrīts (RA)
Tā ir imūnsistēmas slimība, kas tā vietā, lai aizsargātu ķermeni no kaitīgām baktērijām, vīrusiem un citiem bīstamiem faktoriem, ražo vielas, ko sauc iekaisuma mediatori, un viņi sāk iznīcināt paša organisma audus. Viņi uzbrūk sinovijam, kas savieno locītavas, to iznīcinot un sākot iekaisumu. Pirmkārt, vienā locītavā - ceļgalā, rokā vai kājā - ir sāpes un pietūkums. Bojājošo šūnu skaits nekontrolējami palielinās, un slimība izplatās uz citām locītavām un orgāniem. Neviens vēl nav atbildējis uz jautājumu, kas liek imūnsistēmai vērsties pret savu ķermeni. Tomēr ir zināms, ka slimības attīstības varbūtību var palielināt daži ģenētiski defekti ģimenē. Iepriekšējie vīrusu infekcijas, stress un endokrīnās sistēmas traucējumi var būt cēloņu faktori. RA notiek diezgan negaidīti, tā uzbrūk cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem, upuriem trīs reizes biežāk ir sievietes nekā vīriešiem (domājams, ka tas ir saistīts ar noteiktu hormonu ražošanas pārtraukšanu). Vairumā gadījumu tas bojā vai iznīcina locītavas un sabojā iekšējos orgānus, izraisot pastāvīgu invaliditāti. Pacients jūtas noguris, viņam nav apetītes, viņam ir grūti pārvietoties, viņu ietekmē locītavu deformācija un stīvums, un galvenokārt tas pastāvīgi cieš. Sāpes neļauj viņam pārvietoties un veikt vienkāršas dzīves aktivitātes, traucē miegu. Tas viss nozīmē, ka katrs trešais pacients, kas cieš no RA, divu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas zaudē spēju strādāt. Garīgās izmaiņas ir arī bīstamas. Bezpalīdzības sajūta slimības priekšā, bailes no ciešanām liek pacientam atkāpties no sevis, norobežoties no apkārtējās vides un bieži nonāk depresijā.
