Veselības apdrošināšanas pārtraukums: ko es varu darīt?

Vienā no padomiem es izlasīju, ka, ja veselības apdrošināšanas pārtraukums pārsniedza 3 mēnešus, jāmaksā papildu maksa. Ko darīt, ja ir pagājis mazāk laika? Tad jūs varat sevi apdrošināt bez šķēršļiem (papildu maksas)? Es jautāju, jo es biju apdrošināta nodarbinātības birojā, bet es nevarēju parakstīt apmeklētāju sarakstu un es neko nedarīju, es tiku svītrots no bezdarbnieku saraksta. Pēc 3 vizītēm pie ārstiem es pamanīju, ka man nav tiesību uz veselības pakalpojumiem, un tad izrādījās, ka man nav apdrošināšanas. Es vēlētos piebilst, ka esmu izglītojamais un vairākas dienas esmu apdrošināts pie viena no vecākiem. Kas būtu jādara šādā situācijā?

Jautājums, iespējams, ir par brīvprātīgās veselības apdrošināšanas situāciju. Iesniedzot pieteikumu par brīvprātīgo veselības apdrošināšanu, tiek skaitīts laika posms, kas pagājis no iepriekšējās apdrošināšanas apliecības derīguma termiņa beigām.

Ja pārtraukums ir īsāks par 3 mēnešiem, personai, kuru interesē brīvprātīgā apdrošināšana, nav jāmaksā nekādas nodevas. Jebkura papildu informācija ir atrodama NFZ vietnē.

Ja pārtraukums ir ilgāks par 3 mēnešiem, līguma noslēgšana ir atkarīga no papildu maksas samaksas NFZ kontā. Nodevas apmērs ir atkarīgs no perioda, kurā brīvprātīgi apdrošinātā persona nebija apdrošināta veselības apdrošināšanā, un tā ir: no 3 mēnešiem līdz gadam - 20% no ienākumiem, kas pieņemti kā pamats prēmijas novērtēšanai - 2015. gada 1. ceturksnī - PLN 810,74; no viena līdz diviem gadiem - 50% no ienākuma, kas pieņemts kā pamats ieguldījumam, - 2015. gada 1. ceturksnī - PLN 2 026,86; no 2 līdz 5 gadiem - 100% no ienākuma, kas ņemts par pamatu ieguldījumam, - 2015. gada 1. ceturksnī - PLN 4,053,71; no 5 līdz 10 gadiem - 150% no ienākuma, kas ņemts par pamatu ieguldījumam, - 2015. gada 1. ceturksnī - PLN 6080,57; 10 gadu laikā - 200% no ienākuma, kas pieņemts kā iemaksas pamats - 2015. gada 1. ceturksnī - PLN 8107,42.

Studenta gadījumā, kurš apdrošināts pie viena no vecākiem, brīvprātīgās veselības apdrošināšanas problēma praktiski nepastāv, jo tā attiecas uz cilvēkiem, uz kuriem neattiecas veselības apdrošināšanas pienākums. Studenta gadījumā veselības apdrošināšanu var nodrošināt universitāte, kurā persona mācās. Ja runa ir par situāciju, kurā persona gūst labumu no veselības pakalpojumiem un nav apdrošināta, Nacionālais veselības fonds var uzlikt par pienākumu samaksāt pabalstus.

Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.

Neatkarīgs juridiskais eksperts, kas specializējas medicīnas jautājumos.