Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām

Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām - pateicoties medicīnas progresam - ir sastopamas arvien retāk. Tomēr dažos gadījumos ārsti nespēj tos novērst. Tad tie ievērojami palielina pacienta nāves risku. Pārbaudiet, kādas komplikācijas var būt pēc sirds operācijas un kam tās ir visvairāk pakļautas.

Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām ir sastopamas arvien retāk, neskatoties uz to, ka tiek operēti pat pacienti sliktā stāvoklī un ar lielu slodzi (piemēram, lielā vecumā, ar nieru mazspēju). Tas viss pateicoties progresam kardiokirurģijā, kas attiecas ne tikai uz ķirurģiskām metodēm (mazāk un mazāk invazīvām), bet arī uz pēcoperācijas nodaļām ar modernām uzraudzības un atbalsta ierīcēm. Aprūpe pēc sirds operācijas ir ļoti svarīga loma komplikāciju novēršanā, jo tieši šajā agrīnajā periodā pacients ir visvairāk pakļauts dažādām dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām - cēloņi

Pašas zāles, kas paredzētas pacienta vispārējai anestēzijai, var veicināt organisma vājināšanos un tādējādi palielināt pēcoperācijas komplikāciju risku. Līdzīgu efektu var sasniegt, ieviešot aizstājošu elpu operācijas laikā.

Komplikāciju iespējamību pēc sirds operācijas palielina arī plašas ķirurģiskas brūces, īpaši koronāro šuntēšanas operāciju gadījumā, kad pēc kāju vēnu savākšanas ir nepieciešami papildu griezumi. Pirmkārt, šādu brūču sadzīšana prasa ilgu laiku. Otrkārt, tie pēc operācijas rada pastāvīgas sāpes un stresu, izraisot tahikardiju un pacienta spiediena palielināšanos. Pacientam ir svarīgi ievadīt arī spēcīgus pretsāpju līdzekļus.

Tomēr lielākā daļa komplikāciju pēc sirds operācijas skar pacientus, kuri ir savienoti ar ārpuskorporālās cirkulācijas ierīci (mākslīgo sirds-plaušu).

Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām - veidi

Komplikācijas pēc sirds operācijas ietver:

• plaušu embolija
• sirdskaite
• elpošanas mazspēja
• nieru mazspēja

Aprūpe pirmajā dienā pēc sirds operācijas ir izšķiroša pacienta atveseļošanās gadījumā

• pārmērīga pēcoperācijas asiņošana
• Sirds aritmija
• orgānu, īpaši sirds, išēmija, kas izraisa sirdslēkmi
• neiroloģiskas komplikācijas - insults, pēcoperācijas psihoze
• vēdera komplikācijas - piemēram, aknu disfunkcija, pankreatīts
• SIRS jeb sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindroms, kas ir septiskā šoka attīstības pirmais posms.

Saskaņā ar ārstu novērojumiem SIRS rodas visiem pacientiem pēc sirds operācijām, bet ar ļoti mainīgu intensitāti.

Tāpēc katrs pacients pēc sirds operācijas dodas uz pēcoperācijas nodaļu, kur parasti uzturas 1-2 dienas. Pacienta aprūpe pēc sirds operācijas sastāv no vairākiem elementiem: pacienta novērošana, sāpju novēršana, infekciju profilakse un citi.

Komplikācijas (komplikācijas) pēc sirds procedūrām - riska grupa

Cilvēkiem, kuri ir lielā vecumā un kuriem ir bijis insults vai sirdslēkme, pēc sirds procedūrām ir paaugstināts komplikāciju risks.

Bibliogrāfija: Rogowski J., Jarmoszewicz K., Siondalski P., Pawlaczyk R., Pēcoperācijas aprūpe pēc sirds operācijas, "Sirds un trauku slimības" 2006