Laktoze, piens, kas atrodas pienā, ir viena no visbiežāk sastopamajām pārtikas nepanesamībām. Tas notiek, ja organismā trūkst laktāzes - fermenta, kas nepieciešams laktozes sadalīšanai. Tad pēc piena vai citu laktozi saturošu produktu lietošanas parādās problēmas ar gremošanas sistēmu. Kādi ir laktozes nepanesības cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Laktozes nepanesība ir neatbilstoša ķermeņa reakcija, kas rodas pēc laktozes saturošu produktu - piena cukura - lietošanas. Šāda veida pārtikas nepanesības cēlonis ir laktāzes - gremošanas enzīma, kas nepieciešams laktozes pareizai sadalīšanai glikozē un galaktozē, trūkums (alaktāzija) vai deficīts (hipolaktāzija).
Ja ķermenim trūkst laktāzes, laktozi nevar sadalīt un resnajā zarnā notiek baktēriju fermentācija. Tā rezultātā veidojas skābes un gāzes, kas palielina zarnu satura osmotisko spiedienu un kairina gļotādu, kā rezultātā rodas nepatīkamas kaites no gremošanas sistēmas.
Satura rādītājs
- Laktozes nepanesamība - cēloņi
- Laktozes nepanesamība - simptomi
- Laktozes nepanesamība un piena alerģija
- Laktozes nepanesamība - diagnoze
- Laktozes nepanesamība - ārstēšana
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Laktozes nepanesamība - cēloņi
Visbiežākais laktozes nepanesības cēlonis ir primārais (iedzimtais) laktāzes deficīts (aka pieaugušo hipolaktāzija). Slimības būtība ir pakāpeniska laktāzes aktivitātes samazināšanās no 2 gadu vecuma (un dažreiz pat agrāk), kas maksimāli sasniedz 5%. darbības uzsākšana.
Šāda veida piena cukura nepanesības simptomi zīdaiņiem un bērniem ir reti. Visbiežāk tie parādās tikai pusaudža gados vai pieaugušajiem.
Pieaugušo laktozes nepanesību izraisa polimorfisms LCT (laktāzes gēna) gēnā. Slimība tiek iedzimta recesīvi.
Laktozes nepanesība var būt arī alaktāzijas, kas ir iedzimts laktāzes deficīts, rezultāts. Slimību izraisa ģenētiski noteikts iedzimts vielmaiņas defekts, kas neļauj organismam ražot laktāzi. Laktoze ir atrodama laktējošo sieviešu pienā, kā arī govju, kazu, aitu un citu zīdītāju pienā.
Šajā gadījumā nepanesības simptomi parādās jaundzimušajiem pēc pirmās mātes piena vai modificēta laktozi saturoša piena ievadīšanas. Slimību var nodot pēcnācējiem.
Šāda veida pārtikas nepanesamību var izraisīt arī sekundārs (iegūts) laktāzes deficīts (pārejošs vai pastāvīgs šī enzīma deficīts). Tas ir slimību vai dažādu faktoru rezultāts, kas bojā epitēliju un zarnu villus, kas ražo laktāzi, piemēram:
- Krona slimība (īpaši akūtā fāzē un pārejas laikā uz remisiju)
- nekrotizējošs enterīts
- Whipple slimība
- īsās zarnas sindroms
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas, piemēram, akūta vai hroniska caureja, ko izraisa baktērijas (visbiežāk Escherichia coli un Salmonella) vai vīrusi (parasti rotavīrusi un adenovīrusi)
- kuņģa-zarnu trakta parazitāras infekcijas: giardiasis, lenteņu slimība
- celiakija
- Duhringa slimība (lipekļa nepanesības ādas izpausme)
- pārtikas alerģija, piemēram, alerģija pret govs pienu vai sojas olbaltumvielām
- cistiskā fibroze
Zarnu epitēlija un bārkstiņu iznīcināšana var notikt arī pārmērīgas noteiktu zāļu, piemēram, antibiotiku, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, acetilsalicilskābes, ķīmijterapijas līdzekļu un alkohola, pārmērīgas lietošanas rezultātā. Tas var notikt arī jonizējošā starojuma ietekmē nepietiekama uztura laikā.
Īslaicīga laktozes nepanesība var rasties zīdaiņiem, kuri dzimuši pirms 34 nedēļu vecuma (tā sauktais attīstības laktāzes deficīts). Priekšlaicīgi dzimušu bērnu organisms nespēj ražot laktāzi. Tomēr, tiklīdz zarnas sāk ražot šo fermentu, problēma izzūd.
Lasiet arī: Alerģija pret mātes pienu. Vai zīdainim var būt alerģija pret pārtiku?
Laktozes nepanesības attīstību var ietekmēt arī ilgstoša bezpiena diētas lietošana, kas samazina laktāzes sekrēcijas aktivitāti.
Laktozes nepanesamība - simptomi
Laktozes nepanesības simptomi ir nespecifiski un atgādina daudzu kuņģa-zarnu trakta slimību simptomus (īpaši kairinātu zarnu sindromu). Tie parādās:
- caureja (izkārnījumiem ir raksturīga skāba smarža);
- meteorisms
- sāpes vēderā
- "šļakstīšanās" vēdera dobumā
- pārmērīga gāzes izlāde
- kolikas
- slikta dūša un vemšana (dažos gadījumos);
Šo simptomu smagums lielā mērā ir atkarīgs no patērētās laktozes daudzuma (jo lielāka deva, jo izteiktāki ir simptomi), kā arī no laktāzes deficīta pakāpes un patērētās laktozi saturošās pārtikas formas.
Jāatzīmē, ka laktozes nepanesības simptomi parasti parādās vairākas vai pat vairākas stundas pēc šī cukura lietošanas. Tādēļ pacienti bieži neredz saikni starp viņu slimībām un piena un piena produktu lietošanu.
Lasiet arī: Olbaltumvielu trūkums vai alerģija pret govs piena olbaltumvielām. Cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Sanprobi IBS partneru materiālsLaktozes gremošanas problēmu sekas ir nepatīkamas kaites no gremošanas sistēmas.Pētījumi ir parādījuši, ka ikdienas uztura papildināšana ar Lactobacillus plantarum 299v baktērijām (galvenā Sanprobi® IBS sastāvdaļa) - saglabā un atbalsta zarnu mikrobiotu. Sanprobi® IBS ir arī sertifikāti, kas apstiprina lipekļa, laktozes un piena olbaltumvielu trūkumu.
Uzzināt vairākIeteicamais raksts:
Diēta ar laktozes nepanesību - noteikumi. Kādus pārtikas produktus jūs varat ēst? SvarīgsLaktozes nepanesamība un piena alerģija
Laktozes nepanesamība nav tas pats, kas alerģija pret pienu. Piena alerģija ir imūnsistēmas pārmērīga reakcija, kas rodas pēc saskares ar alergēnu (parasti piena olbaltumvielām). Turklāt piena alerģijas simptomi parādās uzreiz pēc tā dzeršanas, nevis pēc vairākām stundām, un viens no simptomiem ir ādas izmaiņas - visbiežāk nātrene.
Lasiet arī: Ko dzert piena vietā - ja jums ir alerģija pret pienu, nepanes laktozi vai jums nepatīk piens
Mēs rekomendējam
Autors: Time S.A
Individuāli izvēlēta diēta ļaus ēst veselīgi un garšīgi, pat ja ārsts ir izrakstījis terapeitisko diētu. Izmantojiet veselības rokasgrāmatas novatorisko tiešsaistes uztura sistēmu JeszCoLubisz un rūpējieties par savu veselību un labsajūtu. Izbaudiet profesionāli sastādītu ēdienkarti un pastāvīgu dietologa atbalstu jau šodien!
Uzzināt vairākLaktozes nepanesamība - diagnoze
Lai diagnosticētu laktozes nepanesību, ārsts var pasūtīt šādus testus:
- ūdeņraža elpas tests - pacientam, kurš tukšā dūšā, tiek ievadīta noteikta laktozes deva, un pēc tam tiek mērīta ūdeņraža koncentrācija izelpotajā gaisā. Cilvēkiem ar laktozes nepanesību tiek pārsniegta ūdeņraža koncentrācija izelpotajā gaisā. Tas ir tāpēc, ka laktoze tiek fermentēta resnajā zarnā, radot lielu daudzumu ūdeņraža, kas tiek izvadīts caur elpošanas traktu. Tas ir visnoderīgākais neinvazīvais diagnostikas tests;
- izkārnījumu pH tests - skābs pH norāda uz pārtikas nepanesamību, jo nesagremota laktoze izkārnījumus paskābina;
- perorālas laktozes slodzes tests - tests sastāv no laktozes ievadīšanas pacientam, kam seko glikozes līmeņa noteikšana asinīs;
- eliminācijas tests - divas nedēļas jāievēro diēta bez laktozes. Ja simptomi šajā laikā izzūd un atkal parādās pēc laktozes lietošanas, jums var būt aizdomas par šī cukura nepanesamību;
- laktāzes gēnu polimorfisma (LCT) molekulārais pētījums - metode, kas apstiprina vai izslēdz pieaugušo hipolaktāziju (ATH);
Tomēr visefektīvākā (bet tajā pašā laikā visinvazīvākā) pārbaude ir endoskopiskā izmeklēšana, kurā laktāzes satura novērtēšanai tiek veikts neliels tievās zarnas fragments.
Laktozes nepanesamība - ārstēšana
Iedzimta laktāzes deficīta gadījumā ārstēšana balstās uz piena cukuru saturošu produktu izslēgšanu no uztura visa mūža garumā.
Pacienti ar iedzimtu laktāzes deficītu nevar panest pat nelielu daudzumu laktozi saturošu pārtikas produktu, un, ja to neārstē, slimība var būt bīstama dzīvībai. Tabletēs esošā laktāze palīdz sagremot piena produktus. Tas jāēd pirms maltītes, kas satur pienu un tā produktus.
Primārā laktāzes deficīta gadījumā ārstēšana var būt pilnīga laktozi saturošu produktu izslēgšana no ēdienkartes vai patērētā daudzuma samazināšana. Dažos gadījumos uzturā var iekļaut laktāzes tabletes.
Tāpat kā iedzimta laktāzes deficīta gadījumā, dzīves laikā jāievēro uztura noteikumi par laktozes nepanesamību.
Sekundāras laktozes nepanesības gadījumā terapija ietver periodisku piena cukuru saturošu produktu likvidēšanu, zīdaiņiem un maziem bērniem piena maisījumu bez laktozes lietošanu.
Diēta laktozes nepanesības gadījumā jāievēro, līdz tiek izārstēta slimība, kas izraisīja zarnu epitēlija bojājumus (izņēmums var būt, piemēram, Krona slimība).
Pēc tam, kad tas atjaunojas, nepanesības simptomiem vajadzētu pazust. Tad jūs varat atgriezties pie parastā uztura.
SvarīgsBērniem ar laktozes nepanesību pastāv risks saslimt ar kalcija deficītu saistītām slimībām, piemēram, rahīts, osteoporoze un hiperparatireoidisms.
Ieteicamais raksts:
Alerģija pret govs pienu - cēloņi, simptomi, ārstēšana
