Osteoartrīta ārstēšana

Osteoartrīts samazina veiktspēju un pat var izraisīt invaliditāti. Mūsdienās pacientiem ir iespēja izvēlēties vairākas metodes, kas palīdz mazināt simptomus un atgūt pilnīgu kustību brīvību. Pārbaudiet, kādas ir mūsdienu deģeneratīvo locītavu slimību ārstēšanas metodes un cik tās maksā.

Mūsdienu locītavu slimību ārstēšanas metodes, terapijas, kas šobrīd attīstās dinamiski, no vienas puses, ir minimāli invazīvas operācijas, t.i., artroskopiskas locītavu ārstēšanas metodes, no otras puses - t.s. bioloģiskā apstrāde, t.i., cilmes šūnu un augšanas faktoru izmantošana organismā, kas stimulē dabiskos dziedināšanas procesus. Sākumā tika izmantotas minimāli invazīvas metodes, lai operētu lielās locītavas - ceļa, pleca un gūžas locītavas, tagad arī mazās locītavas - rokas, plaukstas, potītes. Izmantojot miniatūrus ķirurģiskos instrumentus, praktiski visas bojātās locītavas var "salabot", atjaunojot to pareizās funkcijas. Jaunākais sasniegums medicīnas tehnoloģijās, ne tikai ortopēdijā, ir cilmes šūnas. Tos izmanto, cerot, ka tie atjaunos bojātos skrimšļus un citas locītavu struktūras. Vai šī atjaunošanās notiks? Atbildēt ir pāragri, taču sākotnējie rezultāti ir diezgan daudzsološi.

Osteoartrīta ārstēšana: viskozu papildināšana

Tas sastāv no hialuronskābes injekciju ievadīšanas tieši locītavā. Tā ir galvenā sinoviālā šķidruma sastāvdaļa, bet tās koncentrācija osteoartrīta gaitā samazinās. Hialuronskābes zuduma papildināšana palielina sinoviālā šķidruma viskozitāti, kas samazina berzi locītavā un uzlabo tā kustīgumu. Vielai ir arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Injekcijas veic reizi gadā 3-5 injekciju sērijā ar nedēļas intervālu vai jaunāku preparātu gadījumā, kas satur t.s. hylans - viena injekcija ik pēc 6-12 mēnešiem. Pēc ārstēšanas jūs varat atgriezties pie ikdienas aktivitātēm. Bieži efekts ir jūtams pēc pirmās injekcijas. Hialuronskābes priekšrocība ir gandrīz pilnīga blakusparādību neesamība.

Cena: mainās atkarībā no preparāta veida; tradicionālie maksā 200-300 PLN par vienu injekciju, jaunākie - 800-1000 PLN.

Osteoartrīta ārstēšana: KineSpring

Tā ir metode, kuras pamatā ir īpaša atsperes izmantošana, kas implantēta ceļa zonā (zemādā, bet ārpus locītavas), kas samazina locītavas slodzi. Pats implants nedzīst, bet ļauj dziedināšanas procesu, jo tas atver plaisu ceļa locītavā, atbrīvojot locītavu skrimšļus, kas paātrina audu sadzīšanu. Šī metode labi darbojas cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu ceļa locītavas osteoartrītu. KineSpring lietošana palīdz mazināt sāpes, ļaujot atgriezties pie normālas fiziskās aktivitātes. Tas arī ļauj palēnināt locītavu iznīcināšanas procesu, tādējādi atliekot ceļa locītavas endoprotezēšanas nepieciešamību par vairākiem vai pat vairākiem gadiem. Metode ir atgriezeniska un piedāvā iespēju nākotnē izmantot citas ārstēšanas metodes. Dažas dienas pēc procedūras jūs varat doties mājās. Pēc aptuveni 6 nedēļām, kas nepieciešamas audu dziedēšanai, jūs atgūsiet pilnīgu efektivitāti.

Cena: implantācijas procedūra maksā no 30 līdz 36 tūkstošiem. PLN.

Osteoartrīta ārstēšana: endoprotezēšana

Tas ir mākslīgs savienojums, kas sastāv no ieliekta acetabulum un izliektas galvas. Endoprotezēšana tiek implantēta, kad visas iepriekšējās ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas. Operācija sastāv no bojātā locītavas (visbiežāk gūžas vai ceļa locītavas, retāk pleca vai elkoņa locītavas) noņemšanas un aizstāšanas ar mākslīgo. Locītavu protēzes izgatavo no polietilēna, dažādu metālu sakausējumiem un keramikas, ko organisms labi panes. Pašlaik visbiežāk tiek izmantotas necementētas endoprotezes (retāk tās, kas fiksētas ar cementu, t.i., kaulu līmi). Lai nodrošinātu to stabilitāti un atvieglotu kaulu saplūšanu, protēze ir pārklāta ar hidroksiapatītu (dabisku kaulu minerālu sastāvdaļu). Protēzes izturība ir ierobežota, vislabākā aplēse ir aptuveni 30 gadi, bet parasti pēc apmēram divpadsmit gadiem ir nepieciešams to nomainīt. Šī iemesla dēļ implantus ieteicams lietot gados vecākiem cilvēkiem, mazāk aktīviem, kuri tos neizmantos tikpat daudz kā jaunieši. Pēc operācijas ir nepieciešama rehabilitācija, kas ļauj pēc dažiem mēnešiem atgriezties pilnā fiziskā sagatavotībā.

Cena: endoprotezes tiek implantētas saskaņā ar Nacionālā veselības fonda (NFZ) apdrošināšanu, operācijai jāgaida 2 vai 3 gadi. Privāti, par gūžas implanta implantāciju, atkarībā no piestiprināšanas veida un metodes, jums jāmaksā no 4 līdz 15 tūkstošiem. PLN, un ceļgals - no 5,5 līdz 10 tūkstošiem. PLN.

Osteoartrīta ārstēšana: cilmes šūnas

Tie ir izmantoti ortopēdijā vairākus gadus. Noteiktos apstākļos cilmes šūnas var diferencēties, t.i., pārveidoties muskuļos, skrimšļos vai saistaudos. Ortopēdiskajās procedūrās parasti tiek izmantotas autologas šūnas, t.i., paša pacienta šūnas. Iepriekš tie tika iegūti no kaulu smadzenēm, tagad tos biežāk atdala no taukaudiem. Eksperti saka, ka tie ir "vairāk cilmes" nekā kaulu smadzenes, kas jau ir daļēji diferencēti. Cilmes šūnas tiek izmantotas cīpslu, saišu, locītavu skrimšļu traumu dziedēšanai agrīnu deģeneratīvu izmaiņu gadījumā. Pēc novākšanas šūnas tiek koncentrētas īpašā ierīcē. Šādi iegūta suspensija, kurā ir daudz cilmes šūnu, tiek implantēta bojātā vietā locītavā vai muskuļos. To ievadīšana mazina sāpes un iekaisumu, uzlabo locītavu kustīgumu un ievērojami aizkavē tā iznīcināšanas procesu. Cilmes šūnu izmantošana darbojas tikai tad, ja locītava nav pilnībā bojāta.

Cena: ārstēšanu, izmantojot cilmes šūnas, Nacionālais veselības fonds neatmaksā. Privātā centrā šūnu sagatavošanas implantācijai un operācijai izmaksas ir aptuveni 8000. PLN un nepieciešamā speciālista rehabilitācija - aptuveni 5 tūkstoši. PLN.