Paliatīvā ārstēšana

Paliatīvā ārstēšana ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar simptomātisku ārstēšanu, sāpju mazināšanu un nopietnu un neārstējami slimu cilvēku un viņu ģimenes dzīves pamatvajadzību apmierināšanu.

Satura rādītājs

1. Paliatīvās aprūpes un ārstēšanas mērķi
2. Paliatīvā ārstēšana: māksla sazināties ar pacientu
3. Paliatīvā ārstēšana: psihologa atbalsts
4. Paliatīvās zāles: ārstēšana dzīves beigās
5. Neārstējamā pacienta tiesības

Paliatīvās ārstēšanas primārais mērķis ir uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un, cik vien iespējams, mazināt apgrūtinošās kaites, diskomforta sajūtu un novērst ciešanas, nevis pastāvīgi pagarināt dzīvi.

Paliatīvai aprūpei, t.i., neārstējami slimu pacientu aprūpei nepieciešama ne tikai medicīnas personāla, ārstu, medmāsu, rehabilitologu un psihologu, bet arī tādu cilvēku sadarbība, kuri pacientiem sniedz garīgo atbalstu atbilstoši viņu ticībai.

Paliatīvās aprūpes un ārstēšanas mērķi

Galvenie paliatīvās medicīnas pieņēmumi un mērķi ietver visefektīvāko hroniski slima pacienta simptomu, slimību, sāpju un ciešanu mazināšanu.

Ir arī ļoti svarīgi mirstošajam pacientam nodrošināt garīgu komfortu, piekļuvi sociālajai un garīgajai palīdzībai, kā arī psiholoģisko atbalstu. Ir svarīgi palīdzēt neārstējami slimam cilvēkam pieņemt jauno dzīves situāciju, kā arī nāvi un nāvi kā neizbēgamu ikviena cilvēka dzīves sastāvdaļu.

Paliatīvā ārstēšana: māksla sazināties ar pacientu

Spēja sarunāties ar neārstējami slimu cilvēku un viņu ģimeni ir ļoti svarīgs paliatīvās aprūpes elements. Pirms intervijas uzsākšanas ārstam vajadzētu pienācīgi tam sagatavoties.

Ir jārūpējas ne tikai par medicīniskām zināšanām par slimības gaitu, tās prognozēm un terapijas metodēm, bet arī par mierīgu vidi, intīmu atmosfēru un klusu, ērtu istabu.

Ārstam jāatbild uz visiem jautājumiem pacientam saprotamā veidā, un kopā ar pacientu jānosaka paredzamais turpmākās aprūpes mērķis un metode. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacients apzinātos savas slimības smagumu, stadiju un prognozi, kā arī izprastu tās iespējamo gaitu.

Paliatīvā ārstēšana: psihologa atbalsts

Psihosociālais atbalsts ir ļoti svarīgs paliatīvās aprūpes un ārstēšanas elements. Neārstējami slims cilvēks bieži jūtas apmaldījies jaunā dzīves situācijā, ar kuru pēkšņi ir atstājis, saskaroties.

Sarunas ar psihologu var palīdzēt pacientiem mazināt stresu un nenoteiktību, kas saistīta ar hronisku slimību, atjaunot drošības sajūtu, noskaidrot satraucošās šaubas un bailes un nonākt jaunā, pilnīgi citā situācijā.

Jūs varat lūgt profesionāļa atbalstu, kurš izmanto slimnīcas aprūpi, kā arī mājas klīniku vai hospisu.

Paliatīvās zāles: ārstēšana dzīves beigās

Visizplatītākie simptomi, kas saistīti ar mirstošiem pacientiem, ir sāpes, apetītes zudums, miega traucējumi, aizcietējums, slikta dūša, elpas trūkums, nemiers un garīgi traucējumi. Hroniski slimu pacientu paliatīvās aprūpes un ārstēšanas galvenais mērķis ir efektīva pretsāpju ārstēšana.

Tas nav vienkāršs uzdevums, jo slimības progresēšanas laikā simptomi pakāpeniski pasliktinās, kas prasa pastāvīgu novērošanu, pastāvīgu pretsāpju līdzekļu devu palielināšanu un pārveidošanu.

Ir ļoti svarīgi ne tikai pareizi izvēlēties pretsāpju līdzekļus un zāles, kas atbalsta viņu darbību, bet arī to devas un lietošanas veids katram pacientam individuāli.

Ir vērts atzīmēt, ka neārstējami slimu cilvēku ārstēšana parasti sastāv no vairākiem dažādiem farmaceitiskiem preparātiem, tādēļ pareizai un regulārai zāļu lietošanai saskaņā ar ārsta piedāvāto grafiku vajadzētu efektīvi aizsargāt pacientu no sāpēm. Laba komunikācija, uzticēšanās un savstarpēja sadarbība starp ārstu un pacientu šajā situācijā ir izšķiroša.

Neārstējamā pacienta tiesības

Pacientam ar dzīvībai bīstamu slimību, kurš parasti uzturas hospitezī, ir tādas pašas tiesības kā jebkuram citam pacientam, un viņš ir pelnījis pienācīgu medicīnisko aprūpi.

Ārstam jāievēro viņa autonomija un visi viņa pieņemtie lēmumi neatkarīgi no tā, vai tie atbilst viņa paša uzskatiem. Turklāt pacientiem ir tiesības iegūt un atteikt informāciju par savu slimību un tās prognozi.

Šādā gadījumā ārstam jāievēro pacienta griba un, ja viņš ir rakstiski iecēlis personu, kas pilnvarota saņemt medicīnisko dokumentāciju un informāciju (t.i., veselības aprūpes pārstāvi), ar viņu jārunā par slimību un piedāvāto terapiju. Arī pacientam ir tiesības saņemt garīgu un psihosociālu atbalstu katrā slimības stadijā.

Lielākā daļa pacientu pēdējās dzīves nedēļās vēlas pēc iespējas vairāk laika pavadīt kopā ar ģimeni mājās. Pateicoties mājas hospisa aprūpes aktivitātēm, tas ir iespējams, un, ja pacienta klīniskais stāvoklis to atļauj, viņam jāapmierina viņu lūgums.

Ir ļoti svarīgi neizmantot neatlaidīgu terapiju, īstajā brīdī atteikties no aktivitātēm, kas pagarina pacientu dzīvi, un nodrošināt viņiem nāves komfortu, ko katrs cilvēks ir pelnījis.