Ceturtdiena, 2014. gada 24. aprīlis. Aizmirst operāciju, lai noņemtu papildinājumu, nav visiem bērniem, apgalvo pētnieki. Tomēr tikai trim no trīsdesmit bērniem, kuri pārbaudīja tikai antibiotikas, bija nepieciešama operācija. Pētnieki Amerikas ķirurgu koledžā ir atzīmējuši, ka nekomplicēti gadījumi ir katrs piektais apendicīta gadījums, kas atklāts slimnīcās.
Lai gan apendicīta cēlonis nav zināms, pētījuma autors Pīters Minneci, Ohaio štata Kolumbijas Nationwide Children ārsts, saka, ka tas parasti notiek, kad vairākas fekālijas bloķē papildinājumu un ļauj baktērijām pavairoties.
"Parasti apendicītu mēdza operēt nakts vidū, " skaidro Minneci, "mēs domājam, ka drošāk ir vispirms dot pacientiem antibiotikas un operēt no rīta." Ārsti sāka pamanīt, ka daži bērni no rīta pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas jutās labāk.
Lai pierādītu, ka ar antibiotikām varētu būt pietiekami, lai ārstētu apendicītu, Minneci un viņa komanda pētīja 77 bērnus un pusaudžus Nacionālās bērnu slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā no 2012. gada oktobra līdz 2013. gada oktobrim.
Viņiem visiem bija diagnosticēts akūts apendicīts bez komplikācijām. Viņu piedēkļi nebija perforēti, tie nebija pārmērīgi iekaisuši un neuzrādīja lielu daudzumu fekāliju, kas bloķēja orgānu.
Pacienti un viņu ģimenes varēja izvēlēties starp operāciju vai antibiotiku saņemšanu intravenozi 24 stundas slimnīcā, turpinot lietot antibiotikas iekšķīgi 10 dienas, atgriežoties mājās.
No 77 dalībniekiem 30 izvēlējās antibiotikas un 47 ķirurģiskas iejaukšanās. No tiem, kas izvēlējās antibiotikas iespēju, 93 procenti pēc vienas dienas jutās labāk. Šīs grupas pacientiem vidējā atveseļošanās bija trīs dienas, salīdzinot ar 17 dienām pēc zēnu, kuriem tika veikta operācija, atveseļošanās. Tikai trīs pacientiem, kuri bija lietojuši antibiotikas, nākamo 30 dienu laikā bija nepieciešama operācija. Tomēr neviens no tā papildinājumiem nebija perforēts.
"Mēs nesakām, ka apendektomija nav nepieciešama, " skaidro Minneci, "mēs domājam, ka ir divas saprātīgas ārstēšanas metodes un ka pacienti ir jāpiedāvā, lai viņi varētu izvēlēties, kurš no viņiem un viņu ģimenēm ir piemērots."
Minneci un viņa komanda pašlaik izseko pacientus sākotnējā pētījumā, lai redzētu, kā viņi attīstās. Pētnieki sāk jaunu pārbaudi ar pacientiem, kuri cieš no sarežģītāka apendicīta.
Avots:
Tags:
Reģenerācija Seksualitāte Cut-And-Bērnu
Lai gan apendicīta cēlonis nav zināms, pētījuma autors Pīters Minneci, Ohaio štata Kolumbijas Nationwide Children ārsts, saka, ka tas parasti notiek, kad vairākas fekālijas bloķē papildinājumu un ļauj baktērijām pavairoties.
"Parasti apendicītu mēdza operēt nakts vidū, " skaidro Minneci, "mēs domājam, ka drošāk ir vispirms dot pacientiem antibiotikas un operēt no rīta." Ārsti sāka pamanīt, ka daži bērni no rīta pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas jutās labāk.
Lai pierādītu, ka ar antibiotikām varētu būt pietiekami, lai ārstētu apendicītu, Minneci un viņa komanda pētīja 77 bērnus un pusaudžus Nacionālās bērnu slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā no 2012. gada oktobra līdz 2013. gada oktobrim.
Viņiem visiem bija diagnosticēts akūts apendicīts bez komplikācijām. Viņu piedēkļi nebija perforēti, tie nebija pārmērīgi iekaisuši un neuzrādīja lielu daudzumu fekāliju, kas bloķēja orgānu.
Pacienti un viņu ģimenes varēja izvēlēties starp operāciju vai antibiotiku saņemšanu intravenozi 24 stundas slimnīcā, turpinot lietot antibiotikas iekšķīgi 10 dienas, atgriežoties mājās.
No 77 dalībniekiem 30 izvēlējās antibiotikas un 47 ķirurģiskas iejaukšanās. No tiem, kas izvēlējās antibiotikas iespēju, 93 procenti pēc vienas dienas jutās labāk. Šīs grupas pacientiem vidējā atveseļošanās bija trīs dienas, salīdzinot ar 17 dienām pēc zēnu, kuriem tika veikta operācija, atveseļošanās. Tikai trīs pacientiem, kuri bija lietojuši antibiotikas, nākamo 30 dienu laikā bija nepieciešama operācija. Tomēr neviens no tā papildinājumiem nebija perforēts.
"Mēs nesakām, ka apendektomija nav nepieciešama, " skaidro Minneci, "mēs domājam, ka ir divas saprātīgas ārstēšanas metodes un ka pacienti ir jāpiedāvā, lai viņi varētu izvēlēties, kurš no viņiem un viņu ģimenēm ir piemērots."
Minneci un viņa komanda pašlaik izseko pacientus sākotnējā pētījumā, lai redzētu, kā viņi attīstās. Pētnieki sāk jaunu pārbaudi ar pacientiem, kuri cieš no sarežģītāka apendicīta.
Avots:
