Migrēnas netiešās izmaksas ir lielākas nekā tikai šīs slimības ārstēšanas izmaksas un sasniedz pat 8,5 miljardus PLN. Tās ir izmaksas, cita starpā slimības lapa, kas izsniegta cilvēkiem, kuriem diagnosticēta migrēna - teikts Nacionālā sabiedrības veselības institūta sagatavotajā ziņojumā "Migrēnas sociālā nozīme". Tikmēr migrēnas ārstēšana ir daudz lētāka.
Apzināšanās par migrēnu un izpratne par problēmām, ar kurām saskaras darbinieki, kas cieš no migrēnas, ir vēl viena mācība, ko darba devējiem vajadzētu kompensēt. Kā rāda dati par izaugsmi no zināšanām, pat 89% respondentu ar migrēnu paziņo, ka nav saņēmuši atbalstu no darba devēja.
Migrēnu joprojām apgrūtina neuzticība no darba devēju puses, kuri to uztver kā attaisnojumu darbiniekam uzņemties profesionālas saistības. Tas, ar ko jācīnās migrēnai, ir ne tikai fiziskas sāpes, bet arī slikta dūša un vemšana, jutība pret gaismu, skaņām un smaržām, nepieciešamība palikt nekustīgam, bez jebkādas fiziskas aktivitātes, jo tas palielina galvassāpes un migrēnas aura. traucējot slimā cilvēka redzes lauku un vispārējo uztveri.
- Lai arī reti, dažreiz migrēnas auras simptomi var līdzināties insulta vai pārejoša išēmiska lēkmes simptomiem, piemēram, ekstremitāšu parēze vai runas traucējumi, īpaši jauniem iedzīvotājiem, galvenokārt sievietēm, migrēna ar auru un biežas lēkmes patiešām ir nozīmīga išēmiska insulta riska faktors, īpaši, ja slimnieks smēķē cigaretes un lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, kuru pamatā ir estrogēna hormoni - atzīmē asociētais profesors. Jacek Rożniecki, Lodzas Medicīnas universitātes Neiroloģijas, insultu un neirorehabilitācijas nodaļas vadītājs. Tā rezultātā migrēna rada arī vairākas starppersonu un emocionālās problēmas, kā arī ietekmē attiecības un ģimenes dzīvi.
Personai, kurai rodas bieži migrēnas lēkmes, jāsaskaras ar ierobežotu produktivitāti darbā, kas nozīmē mazākas karjeras iespējas. Kauns, kas saistīts ar sāpju piedzīvošanu, kavējumiem un dažreiz nepieciešamību kompensēt uzkrātos zaudējumus, nelabvēlīgi ietekmē ne tikai slimā cilvēka garīgo stāvokli, bet arī savstarpējās attiecības. Stigmas sajūta ir sajaukta ar spēcīgu vajadzību pēc atbalsta. Darba devēja loma būtu radīt tādus darba apstākļus, lai mazinātu savstarpēju diskomfortu saistībā ar darbinieka slimību.
SvarīgsZināšanu vairošana par migrēnas sociālajām, profesionālajām un ekonomiskajām sekām ir Polijas Republikas darba devēju iniciētās sociālās un izglītības kampaņas "Pārspēsim migrēnu kopā ... profesionāli" galvenais mērķis. Kampaņas pieņēmumus skaidro Polijas darba devēja ģenerāldirektora vietnieks Arkādiuss Pączka. - Tas, kas mūs pamudināja sākt kampaņu, ir ļoti maz zināšanu par migrēnu. Šīs nezināšanas un uzkrāto mītu un stereotipu dēļ cilvēki ar migrēnu saskaras ar negatīvu sabiedrības attieksmi. Migrēna tiek traktēta kā attaisnojums, kaite, nevis kā nopietna un traucējoša slimība, kas rada lielas sociālās un ekonomiskās izmaksas. Viņš saka, ka migrēnas slimnieki bieži tiek izslēgti no sociālās, ģimenes un darba dzīves.
Migrēnas netiešās izmaksas ir lielākas nekā tikai slimības ārstēšanai
Tās ir izmaksas, kas saistītas ar slimības kavējumiem, t.i., darbinieka prombūtni darba vietā slimības dēļ, un prezentāciju - izmaksas, kas saistītas ar darba vietā esošā darbinieka samazinātu darba sniegumu, neskatoties uz slimību.
Tiek lēsts, ka migrēnas slimnieki migrēnas dēļ izlaiž 2 līdz 7 darba dienas gadā, savukārt bieži migrēnas slimnieki kavē līdz 46 darba dienām gadā.
Saskaņā ar Nacionālā sabiedrības veselības institūta sagatavoto ziņojumu "Migrēnas sociālā nozīme" migrēnas netiešās izmaksas Polijā kopumā sasniedz 8,5 miljardus PLN.
Cik maksā migrēnas ārstēšana? Nacionālais veselības fonds izšķir primārās veselības aprūpes izmaksas (POZ), ambulatorās speciālistu aprūpes izmaksas (AOS) un viesmīlības izmaksas.
Atbildot uz NIZP-PZH Ekonomikas un sistēmu analīzes departamenta pieprasījumu, ir veikts aprēķins, kas parāda, ka viena gada laikā pacientiem, kuriem diagnosticēta migrēna saskaņā ar AOS, tika sniegti 29 591 pakalpojums. Šie pabalsti, izņemot vienreizējo PES, kopā izmaksā PLN 2 336 332,18. Turklāt saskaņā ar PES vienreizējo summu kopumā tika apmaksātas 94 891,2 norēķinu vienības.
Kopējais migrēnas pacientu hospitalizāciju skaits ar šādām diagnozēm: migrēna bez auras, migrēna ar auru un citas migrēnas visa 2017. gada perspektīvā ir 2428 hospitalizācijas.
Ziņojumā arī izklāstītas migrēnas ārstēšanā izmantoto zāļu izmaksas pa narkotiku grupām. Vidējās izmaksas par sagatavošanu mēnesī lietojamā iepakojumā ir PLN 47,81, kas gada izmaksas ir aptuveni PLN 573,72.
Migrēna kā izaicinājums sabiedrības veselībai
Kampaņas iniciatori saskaras ar grūto uzdevumu - pārtraukt ne tikai darba devēju, bet arī visas sabiedrības stereotipisko domāšanu par migrēnu.
Ir arī jāapzinās, cik milzīgas ekonomiskā perspektīvā ir izmaksas, kas saistītas ar migrēnas kā traucējošas slimības mazināšanu, tās neatbilstošu profilaksi, ārstēšanu un sistēmisku risinājumu trūkumu, lai nodrošinātu, ka cilvēkiem, kas cieš no migrēnas, ir vienlīdzīga piekļuve darbam un profesionālajai attīstībai.
- Kampaņas galvenais mērķis ir parādīt, ka migrēna ir viens no sabiedrības veselības izaicinājumiem un ka migrēnas lēkme nav tikai galvassāpes. Es ceru, ka, pateicoties mūsu rīcībai, mēs mainīsim sociālo uztveri par migrēnu - secina Prof. Ādams Stepijs.
Vērts zinātVisā Eiropas Savienībā no migrēnas cieš 11% iedzīvotāju, t.i., aptuveni 160 miljoni cilvēku vecumā no 15 līdz 69 gadiem2, savukārt Polijā tas ir vairāk nekā 3,5 miljoni cilvēku³, no kuriem apmēram 10-15%, t.i., aptuveni 400 miljoni cilvēku 000 cilvēku cieš no hroniskas migrēnas4, kas ir visnepatīkamākā migrēnas forma. Šajā gadījumā nav diskomforta, kas rodas no "parastām" galvassāpēm. Migrēna ir otrajā vietā slimību invaliditātes ziņā - gan darbā, gan ārpus tās. Persona, kas cieš no hroniskas migrēnas, var kavēt darbu pat 40 dienas gadā! 5 Nacionālā veselības institūta - PZH pētījumi liecina, ka 2018. gadā kopumā tika reģistrēti vairāk nekā 95 000 cilvēku. slimības atvaļinājuma dienas sakarā ar slimības atvaļinājumu, kas izsniegts personām, kurām diagnosticēta migrēna.6 - Netiešās izmaksas darba devējiem palielinās darbinieka prombūtnes vai darba aktivitātes, produktivitātes un darba efektivitātes samazināšanās dēļ. Cilvēki ar migrēnu ir lielā mērā izslēgti no darba tirgus - tā ir būtiska problēma darbinieku prombūtnes laikā, atzīmē Arkādiusz Pączka.
Pēc Varšavas Militārā medicīnas institūta Neiroloģijas klīnikas vadītāja profesora Adama Steppēna teiktā, migrēnu pašlaik nevar izārstēt. Tomēr ar pareizu ārstēšanu to var kontrolēt, lai krampju būtu mazāk un tie ilgtu īsāk.
1. Mana migrēnas balss. Tiešsaistes pacientu aptauja. Polija, Izaugsme no zināšanām, 2018, 57. lpp.
2. Stonver L, Galvassāpju ietekme Eiropā, Journal of Headache and Pain 2008, 9 (3), 139-143.
3. Migrēnas sociālā nozīme no sabiedrības veselības un veselības aprūpes sistēmas viedokļa, Nacionālais sabiedrības veselības institūts. Państwowy Zakład Higieny, Varšava, 2019. gads, 18. lpp.
4. Turpat, 31. lpp.
5. Stonver L, Galvassāpju ietekme Eiropā, Journal of Headache and Pain 2008, 9 (3), 139-143.
6. Migrēnas sociālā nozīme sabiedrības veselības un veselības aprūpes perspektīvā, Nacionālais sabiedrības veselības institūts. Państwowy Zakład Higieny, Varšava, 2019. lpp., 38. lpp.
