Nepilngadīgo glaukoma ir acu slimība, kuras simptomi nav specifiski, tāpēc bieži tā netiek diagnosticēta pietiekami agri, lai sāktu efektīvu ārstēšanu. Un gadījumu skaits palielinās, kas, iespējams, ir saistīts ar tuvredzības straujo attīstību, kas ir būtisks glaukomas attīstības riska faktors, īpaši jauniešiem. Kādi ir nepilngadīgo glaukomas attīstības cēloņi un citi riska faktori? Kādi ir simptomi un kāda ir ārstēšana?
Nepilngadīgo glaukoma pieder primārās atvērtā leņķa glaukomas (POAG) grupai un veido 0,7% pacientu. visi glaukomas gadījumi (tomēr šķiet, ka šie dati ir ļoti nenovērtēti). Saskaņā ar Eiropas glaukomas biedrības klasifikāciju, glaukoma bērniem līdz 3 gadu vecumam ir iedzimta glaukoma, no 3 līdz 10 gadu vecumam ir bērnības glaukoma un no 10 līdz 35 gadu vecumam - nepilngadīgo glaukoma. Savukārt pēc 35 gadu vecuma diagnosticēta glaukoma ir primārā glaukoma.
Lasiet arī: Glaukomas diagnoze: pētījums, ar kuru izveido zelta standartu. Akūtas glaukomas lēkme: cēloņi, simptomi, ārstēšana Pēkšņi redzes zudumi glaukomas, acu, asiņu iedarbības, sarecēšanas un ...
Nepilngadīgo glaukoma - cēloņi un riska faktori
Nepilngadīgo glaukomas attīstības cēloņi nav zināmi. Ir tikai zināms, ka tās gaitā ir samazināta ūdens humora aizplūšana anomālijas dēļ acs ābola priekšējā segmentā. Tas izraisa intraokulārā spiediena palielināšanos, kā rezultātā tiek bojāti redzes nervi un atrofija, un pēc tam aklums.
Svarīgs riska faktors nepilngadīgo glaukomas attīstībai ir tās ģimenes vēsture. Aptuveni 20 procentos. nepilngadīgo glaukomas gadījumi ir ģenētiski noteikti. Gēns, kas ir atbildīgs par šāda veida glaukomu, GLC1A, atrodas 1. hromosomā un tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Tas nozīmē, ka simptomu parādīšanās gadījumā jums ir jāpārmanto tikai viena gēna kopija, kas nosaka slimības sākumu.
Turklāt tuvredzība, kas ir cieši saistīta ar juvenīlo glaukomu, ir svarīgs riska faktors. Ir vērts zināt, ka vienlaikus pastāvošā glaukoma un tuvredzība var saasināt bojājumus.
Kā atpazīt glaukomu?
Nepilngadīgo glaukoma - simptomi
Nepilngadīgo glaukoma parasti ir asimptomātiska. Dažreiz ir tikai:
- apetītes trūkums
- izmaiņas uzvedībā
- galvassāpes un acu sāpes
PĀRBAUDE >> Par ko liecina Acu Sāpes? Acu sāpju cēloņi
- periodiski redzes traucējumi, piem.
- hronisks, grūti ārstējams konjunktivīts
Papildu simptoms bieži ir vazokonstrikcijas sindroms (aukstas rokas un kājas) un stress.
Daži speciālisti ziņo par spēcīgu nepilngadīgo glaukomas saistību ar mānijas-depresijas psihozi.
Tādēļ pacienti tiek nosūtīti novērošanai bērnu, neiroloģiskajos vai endokrinoloģiskajos departamentos, bet reti - oftalmoloģijā.
SvarīgsNepilngadīgo glaukomai ir slikta prognoze
Iespēja, ka pacients ar nepilngadīgo glaukomu saglabās labu redzes asumu līdz mūža galam, ir maza. Pat 40 procenti. cilvēki, kuriem jaunībā attīstās glaukoma, pensijas vecumā var pilnībā zaudēt redzi.
Nepilngadīgo glaukoma - diagnoze
Ja ir aizdomas par glaukomu, tiek veikti šādi testi:
- intraokulārā spiediena mērīšana ar pneimonometru un aplikācijas metodi
- dibena pārbaude
- Gonioskopija (filtrēšanas leņķa pārbaude), izmantojot Goldmann trīskāršo spoguli vai AS-OCT lāzertomogrāfiju
- FDT datora redzes lauks
- HAT redzes nerva tomogrāfiskā novērtēšana
- nervu šķiedru GDx slāņa polarimetrija
- GCL / GCC slāņa tomogrāfija
- redzes nerva OCT optiskā tomogrāfija
- radzenes biezuma mērīšana (pachimetrija)
Turklāt juvenilās glaukomas gadījumā acs ābols, ko pārbauda ar palpāciju (pieskaroties ar pirkstiem), var būt grūti.
Diemžēl nespecifiski simptomi vai to trūkums nozīmē, ka citu iemeslu dēļ veikto oftalmoloģisko izmeklējumu laikā slimība dažreiz tiek diagnosticēta nejauši.
Nepilngadīgo glaukoma - ārstēšana
Pirmais solis glaukomas ārstēšanā parasti ir zāles. Pacients pilina acu pilienus, lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu un uzlabotu redzes nerva asins piegādi. Diemžēl nepilngadīgo glaukomu bieži nevar pakļaut pilienveida ārstēšanai. Tādēļ, lai atbloķētu šķidruma aizplūšanas ceļu, ieteicams veikt ķirurģisku ārstēšanu.
Saskaņā ar Polijas Oftalmoloģijas biedrības 2014. gada vadlīnijām par primārā atvērta leņķa glaukomas ārstēšanu pacientiem ar nepilngadīgo glaukomu nav ieteicama lāzertrabekuloplastika.
Nepilngadīgo glaukoma
Nepilngadīgo glaukomu ir ļoti grūti diagnosticēt, tā skar pat 10 gadus vecus bērnus. Septiņiem no 1000 pacientiem ir nepilngadīgo glaukoma. Cēloņi nav pilnībā zināmi, bet 20 procenti. gadījumiem ir ģenētiskais pamats. Skatiet fragmentu no sērijas "Operāciju zāle", kurā Silvija, sirgstot ar pusaudžu glaukomu, stāsta par savu slimību. Avots: FOKUS TV
