Histerektomija: cēloņi, gaita, atveseļošanās

Hieterektomija, t.i. dzemdes izņemšana, ir ļoti nopietna operācija, kas atstāj pēdas sievietes psihē. Uzziniet, kādi ir histerektomijas cēloņi, kā tā tiek veikta un kā atgūties pēc operācijas.

Ziņa, ka histerektomija būs jānoņem, sievietei krīt kā zibens no zila gaisa. Diez vai ir pārsteidzoši, ka šāda radikāla darbība parasti ir saistīta ar vissliktāko. Tikmēr vairumā gadījumu histerektomija tiek veikta pavisam cita iemesla dēļ nekā vēzis. Ja divi vai trīs ginekologi nolemj, ka dzemdes izņemšana ir vienīgā efektīvā jūsu slimības ārstēšanas metode, mēģiniet pēc iespējas vairāk uzzināt par to, kas jūs gaida. Tad jūs pieeja procedūrai būs mierīgāka. Pajautājiet ārstējošajam ārstam, kāda tieši ir jūsu slimība, kāda metode jums tiks operēta, cik radikālai jābūt operācijai, t.i., vai ir nepieciešams noņemt arī olnīcas un olvadus, cik ilgi jūs atveseļosities un kādas būs procedūras sekas, piemēram, vai jūs bija jāizmanto hormonu aizstājterapija (HAT).

Satura rādītājs:

1. Histerektomija - indikācijas dzemdes izņemšanas operācijām
2. Histerektomija - kad ir iespējams atstāt dzemdes kaklu?
3. Histerektomija - tradicionāla metode
4. Histerektomija - laparoskopiska metode
5. Histerektomija - atveseļošanās

Histerektomija - indikācijas dzemdes izņemšanas operācijām

Histerektomija visbiežāk tiek veikta, ja sievietei ir daudz, palielināmu miomu, kas izraisa stipras sāpes un ilgst līdz pat 10 dienām, smagas menstruācijas, kas ir gandrīz hemorāģiskas.

Gados vecākām sievietēm procedūras cēlonis var būt reproduktīvā orgāna samazināšanās (dažreiz pat prolapss). Šo kaiti izraisa muskuļu un saišu relaksācija, kas dzemdi, maksts un urīnpūsli notur pareizā stāvoklī. To labvēlīgi ietekmē daudzas vai smagas dzemdības un smags fizisks darbs.

Dzemde tiek noņemta arī endometrija vēža (dzemdes gļotādas) un endometrija vēža (dzemdes dobuma visplašākā daļa, ko vienā pusē ierobežo dibens un otrā dzemdes kakls). Šie vēži parasti skar sievietes vecumā no 50 gadiem. Gadās arī, ka Pap uztriepes testa laikā ārsts atklāj daudzas vēža šūnas dzemdes kaklā (IV citoloģijas grupa). Histerektomija var būt nepieciešama arī tad, ja ir aizdomas, ka vēzis ietekmē vairāk nekā dzemdes kaklu.

Lasiet arī: Dzimums: kā mīlēties pēc ginekoloģiskām operācijām - olnīcu noņemšana, mac ... Olnīcu vēzis - simptomi, diagnostika, ārstēšana Man bija dzemdes vēzis un dzemdes izņemšanas operācijas (histerektomija)

Histerektomija - kad ir iespējams atstāt dzemdes kaklu?

Ārsti dažreiz veic histerektomiju, atstājot sievietei dzemdes kaklu. Daži eksperti saka, ka tā ir "aizkavēšanās bumba", jo kādreiz šeit varētu attīstīties vēzis. Tā ir patiesība. Bet, ja sievietei pēc operācijas ir regulāri Pap uztriepes, ārsts atklāj satraucošas izmaiņas pirms slimības attīstības. Tad viņš varēs piemērot atbilstošu terapiju. Dzemdes kaklu ir iespējams atstāt ar nosacījumu, ka sievietei nav eroziju un viņai vienmēr tiek diagnosticēta I vai II citoloģiskā grupa.

Pacienta garīgā labklājība ir galvenais arguments par labu dzemdes kakla atstāšanai. Tā kā sievietes kopējo histerektomiju uzskata par kastrāciju, viņas dod priekšroku, ja viņiem paliek "vairāk nekā maksts". No veselības viedokļa arī tā atstāšana ir pamatota. Punkts ir novērst retas un ilgstošas ​​maksts prolapss komplikācijas pēc histerektomijas. Ja dzemdes kakls paliek arī ar maksts, to labāk atbalstīs saites un muskuļi.

Ārsti atkarībā no diagnozes un testa rezultātiem izmanto vienu no divām ķirurģiskām metodēm.

Histerektomija - tradicionāla metode

To veic ar vispārēju vai jostas anestēziju (tad pacients nejūt sāpes, bet ir pie samaņas). Tas sastāv no vēdera dobuma atvēršanas un dzemdes noņemšanas (ja nepieciešams - ar piedēkļiem). Izgriezums tiek veikts virs kaunuma simfīzes vai no nabas līdz kaunuma simfīzei. Pēdējais veids tiek veikts, ja, piemēram, dzemde ir ļoti liela vai ir nepieciešama lielāka piekļuve vēdera dobumam. Pēc šādas operācijas pacients parasti paliek slimnīcā 6 līdz 10 dienas.

Svarīgs

Ārsts ne vienmēr pirms operācijas var izlemt, vai pietiek ar pašas dzemdes izgriešanu vai arī jānoņem arī piedēkļi, t.i. olnīcas un olvadi. Tāpēc pacients parasti tiek sagatavots plašākai operācijai. Ja procedūras laikā izrādās, ka tā darbības jomu var sašaurināt - jo labāk.

Pirms histerektomijas tiek veikta olnīcu ultraskaņa. Ja tas atklāj, piemēram, cistas, dažreiz tiek noteikts asins tests tā saukto klātbūtnei CA 125 antigēns - tā augsto līmeni cita starpā var pierādīt par olnīcu vēzi. Procedūras laikā tiek veikta arī olnīcu cistas histopatoloģiskā izmeklēšana, lai noskaidrotu tās raksturu. Jaunākām sievietēm, kad tiek atklāta cista, tiek izņemta viena olnīca, atstājot "labāku" kā hormonu avotu. Sievietēm pēc 48 gadu vecuma dzemde un piedēkļi parasti tiek izgriezti. Olnīcu noņemšana novērš šī orgāna vēža attīstības risku.

Histerektomija - laparoskopiska metode

Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Tieši blakus nabai tiek veikts 2 cm griezums, caur kuru ārsts ievieto laparoskopu - spekulāciju, pateicoties kuram viņš monitorā varēs novērot vēdera dobuma iekšpusi un darbības lauku. Veicot otro, tikpat nelielu griezumu vēdera lejasdaļā, viņš ievada mikroinstrumentus un no dzemdes saista, kas to atbalsta, un dzemdi (vai dzemdes kaklu, ja tas paliek). Dzemde tiek sagriezta mazos gabaliņos un iztukšota caur iegriezumu vēderā vai, ja dzemde bija maza, caur maksts. Maksts vai dzemdes kakla gals ir sašūts, un olvadi tiek piesaistīti. Laparoskopisko metodi izmanto vieglākos gadījumos, piemēram, ar ne pārāk lielām miomām. Pacients paliek slimnīcā apmēram 5 dienas. Laparoskopiskā ķirurģija rada mazāku slodzi ķermenim, taču to ne vienmēr ir iespējams veikt.

Histerektomija - atveseļošanās

Atveseļošanās pēc histerektomijas ilgst apmēram 8 nedēļas. Tomēr vismaz sešus mēnešus sievietei nevajadzētu fiziski smagi strādāt un pat nest svaru, kas pārsniedz 5 kg.

Ja pirms histerektomijas jums bija menstruācijas pēc histerektomijas, pēc histerektomijas jums nebūs menstruāciju, bet olnīcas turpinās ražot estrogēnus, lai jūs nesaņemtu priekšlaicīgas menstruācijas.

Dzemdes un piedēkļu noņemšanas sekas organismam var būt nopietnākas. Menstruācijas laikā sieviete pēc procedūras sāk izjust nepatīkamus simptomus, kas raksturīgi menstruālajam ciklam. Lai to novērstu, ārsti iesaka sākt hormonu aizstājterapiju tūlīt pēc operācijas. Kontrindikācija tā lietošanai ir histerektomija endometrija vēža dēļ. Ja dzemde un piedēkļi ir noņemti sievietei, kura pirms dažiem gadiem pārdzīvoja menopauzi, HAT nav ieteicama, jo olnīcas pašas pārtrauca hormonu ražošanu.

Ieteicamais raksts:

Tu zini, bērniņ, man nav dzemdes ... - kā pastāstīt partnerim par HISTEREKTOMIKU

ikmēneša "Zdrowie"