Hipokalēmija: cēloņi un ārstēšana

Hipokalēmija ir kālija daudzuma samazināšanās asinīs ar kālija koncentrācijas līmeni plazmā zem 3, 5 mmol / L, kas dažreiz var izraisīt letālas sekas sirds komplikāciju dēļ.

Cēloņi

Elektrolītu zudumi

Akūta vai hroniska caureja, vemšana vai plaša dedzināšana var izraisīt kālija līmeņa pazemināšanos.

Zāles

Diurētiskie līdzekļi var izraisīt hipokaliēmiju, situāciju, kas bieži satrauc. Hipokaliēmiju var izraisīt arī caurejas līdzekļu, aspirīna, digitalīna un kortizona ilgstoša lietošana.

Kālija uzņemšanas trūkums

Kālija uzņemšanas trūkums, kas tiek novērots, piemēram, anoreksijas gadījumā, kam pievienota vemšana, var izraisīt hipokaliēmiju. Ilgstoša badošanās var būt arī viens no cēloņiem.

Simptomi

Nogurums ir visizplatītākais kālija deficīta simptoms.

Muskuļu pazīmes

Hipokaliēmijas laikā var parādīties krampji, mialģijas un muskuļu vājums.

Gremošanas pazīmes

Slikta dūša, aizcietējums, vēdera uzpūšanās parādās arī hipokaliēmijas laikā.

Nieru izpausmes

Var parādīties poliurija un metaboliska alkaloze.

Muskuļu paralīze

Var parādīties arī muskuļu paralīze.

Sirds aritmija

Smaga hipokaliēmija var izraisīt sirds aritmiju, jo sirdij ir nepieciešams kālijs, lai tā sašaurinātos un nodrošinātu tās funkcijas.

Aritmija ir sirds ritma traucējumi, kas ietekmē tā biežumu, kontrakciju intensitāti un regularitāti.

Sirdsdarbības sirdsdarbības traucējumi, reibonis, pārāk lēns vai pārāk ātrs pulss, asinsspiediena pazemināšanās, aizdusa (aizrīšanās), sāpes krūtīs ir galvenie sirds aritmijas simptomi. Smagākās komplikācijas var izraisīt nāvi.

Ārstēšana

Kālija līmenis asinīs ļauj noteikt zaudēto daudzumu.

Pirmais ir ārstēt hipokaliēmijas cēloni un pārnēsāt kālija piedevu. Lietošanas veids un kālija daudzums ir atkarīgs no kalēmijas un sirds komplikāciju samazināšanās pakāpes.

Situācijās, kas neatspoguļo steidzamu situāciju, ārstēšanu veido pārtika, kas bagāta ar kāliju, un nepieciešamības gadījumā Kaleorid (kālija hlorīda) tablešu lietošana.

Steidzamās situācijās kālija hlorīds tiek ievadīts intravenozi.