Fludrokortizons: indikācijas, devas un blakusparādības

Fludrokortizons (saukts arī par 9-alfa-fluorokortizolu) ir kortikosteroīds. Tam ir tādas pašas priekšrocības (terapeitiskie mērķi) un trūkumi (blakusparādības) kā šāda veida vielām.

Lietojumi

Fludrokortizonu lieto Adisona slimības (vai primārās virsnieru mazspējas) ārstēšanai. Šajā slimībā virsnieru dziedzeri pārstāj ražot pietiekami daudz aldosterona. Fludrokortizonam ir mineralokortikoīdu spēks, kas piešķir īpašības, kas līdzīgas aldosterona īpašībām, kuras var aizstāt šīs patoloģijas ietvaros. Šo vielu var izmantot arī sāls zuduma sindroma ārstēšanā virsnieru dziedzeru iedzimtas hiperplāzijas gadījumā (slimība pēc kortizola sintēzes deficīta šo dziedzeru līmenī). Visbeidzot, retāk - ortostatiskas hipotensijas (spiediena pazemināšanās) ārstēšanai izmantojam fludrokortizonu.

Īpašības

Fludrokortizonam ir mineralokortikoīdu īpašības 200 līdz 250 reizes augstākas nekā kortizola īpašībām, ko organisms ražo. Fludrokortizons kalpo, lai regulētu nātrija uzsūkšanos nieru un sviedru dziedzeru līmenī, iejaucas asinsvadu līmenī, lai regulētu asinsspiedienu, kā arī nervu sistēmas līmenī, lai regulētu sāta sajūtu. Turklāt fludrokortizonam ir glikokortikoīdu iedarbība (15 reizes augstāka nekā kortizola), kas tai piešķir pretiekaisuma, pretdrudža (pazemina drudzi), pretsāpju (sāpju mazinošas) un pretalerģiskas īpašības. Turklāt tas izraisa imūno reakciju samazināšanos (kas ir noderīgi potēšanas gadījumā).

Darbības un pasniegšanas mehānismi

Fludrokortizonam ir nozīme ķermeņa ūdens līdzsvarā. Tas ļauj saglabāt nātriju un veicina kālija izdalīšanos, iejaucoties gēnos, kas kodē olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par šo regulējumu. Lai spēlētu šo lomu, fludrokortizons pastāv tablešu formā.