PTK eksperti par svarīgākajiem izaicinājumiem un iespējām kardioloģijā

Polijas Sirds biedrības XXIII starptautiskā kongresa laikā Polijas Sirds biedrības eksperti starp svarīgākajām iniciatīvām nākamajos gados minēja: programmas, kas veltītas vissvarīgākajām kardioloģiskajām epidēmijām - sirds mazspējai un priekškambaru mirdzēšanai, Nacionālās Veselīgas sirds programmas iniciatīvas uzsākšanu, kā arī izglītojošas un izpratnes veicināšanas kampaņas, kas adresētas ārstiem un sabiedrībai.

Medicīnas kopienu, ieinteresēto personu un pacientu organizāciju izglītībai, integrācijai un starpdisciplinārai sadarbībai jābūt galvenajam Polijas Sirds biedrības ierocim cīņā pret sirds un asinsvadu slimību epidēmiju.

Unikāls PTK kongresa izdevums

Gandrīz 6000 dalībnieku piedalīsies Polijas Sirds biedrības Starptautiskā kongresa 23. izdevumā. Kardiologi, primārās aprūpes ārsti un citi veselības aprūpes speciālisti, tostarp diabetologi, nefrologi, asinsvadu ķirurgi, sirds ķirurgi, kā arī medmāsas un medicīnas tehniķi pārrunās svarīgākos izaicinājumus diagnostikas, terapijas un kardioloģisko pacientu aprūpes jomā.

- Šī gada kongresa galvenā tēma ir: "Kardioloģija ir starpdisciplināra joma" - galvenokārt sakarā ar pieaugošo blakusslimību skaitu pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Mēs iepazīstināsim ar daudziem revolucionāriem ziņojumiem un daudzām sesijām par jauninājumiem sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas jomā - stāsta prof. Zbigņevs Kalarus, Polijas Sirds biedrības 23. starptautiskā kongresa Organizācijas komitejas priekšsēdētājs.

Poļu kardioloģija - kur mēs esam, kurp ejam?

- Tas, ko mēs darām kardioloģijas jomā Polijā, nekādā ziņā neatšķiras no pašreizējiem Eiropas standartiem. Tajā pašā laikā mēs vēlētos, lai augstāko aktivitātes līmeni papildinātu novatorisku risinājumu pieejamība diagnostikas un kardioloģiskās terapijas jomā. Polijas Sirds biedrība dara visu, lai šī pieejamība būtu pēc iespējas augstāka. Īpaši lepojamies ar divām iniciatīvām: jau darbojošos KOS-Zawał programmu, t.i., koordinētu pacientu aprūpi pēc sirdslēkmes un izmēģinājuma programmu sirds mazspējas pacientiem - KONS. Ar prieku varu teikt, ka jau īstenotā programma darbojas ļoti labi, un otrā ir pilnīgi unikāla Eiropā un pasaulē - vēl jo svarīgāk, jo tā ir adresēta pacientiem ar sirds mazspēju - klīnisku sindromu, ko sauc par 21. gadsimta epidēmiju. Vēl viena ārkārtīgi svarīga iniciatīva ir starpdisciplinārā programma, ko īsteno kopā ar kolēģiem no neirologiem un intervences radiologiem - intervences programma insulta ārstēšanai un programma "Kā sadzīvot ar priekškambaru mirdzēšanu?", Kas veltīta tam, kā diagnosticēt šo bīstamo aritmiju, kas ir visizplatītākais insulta cēlonis, un kā novērst viņas komplikācijas - saka prof. Pjotrs Ponikovskis, aizejošais Polijas Sirds biedrības priekšsēdētājs.

Polijas kardioloģijas biedrības eksperti paziņoja, ka Polija ir arvien vairāk redzama Eiropas kardioloģijā, bet PTK mērķis ir vēl vairāk pārstāvēt Polijas kardiologu iesaistīšanos Eiropas struktūrās un panākt lielāku redzamību.

Šodien Polijas zinātnieki kopīgi veido Eiropas Kardiologu biedrības ieteikumus, kas tiek īstenoti vietējā klīniskajā praksē un sadarbojas ar nozīmīgākajiem pētniecības centriem pasaulē.

Dedzinoši izaicinājumi, daudzsološas iespējas - poļu kardioloģija pēc nacionālā konsultanta domām

- Novērtējot pašreizējo Polijas kardioloģijas stāvokli, vispārējais medicīniskais konteksts ir ārkārtīgi svarīgs. Ir vērts atcerēties, ka medicīnu nevar atdalīt no finansēm - šajā kontekstā svarīgi ir ambulatoro un stacionāro procedūru finansēšanas nosacījumi. Šo kardioloģisko epidēmiju problēma ir milzīga. Saskaņā ar NOMED AF pētījuma rezultātiem, ko koordinēja Silēzijas Sirds slimību centrs Zabržē, priekškambaru mirdzēšanas biežums vispārējā populācijā pārsniedz 20 procentus. 46,5 procenti aptaujāto grupu nezināja par savu slimību! - saka prof. Jarosław Kaźmierczak, nacionālais konsultants kardioloģijas jomā.

Pēc prof. Jarosław Kaźmierczak, nopietns izaicinājums ir insults - gan tā ārstēšana, gan neskaidrais cēlonis (kriptogēno insultu gadījumā). Šajā kontekstā Veselības ministrijas virzītais projekts par implantējamu aritmijas reģistratoru kā garantētu pakalpojumu iekļaušanu atbilst veselības vajadzībām.

Šāds risinājums palīdzētu atklāt bīstamas aritmijas un ievērojamā mērā novērstu insultu uz šī fona.

- KOS infarkta rezultāti parāda, cik daudz līdzīgu iniciatīvu ir nepieciešams, balstoties uz nevainojamu diagnostikas, terapijas un aprūpes loģistisko organizāciju: mirstības līmenis programmā samazinājās pat par 50 procentiem. Tas ir rezultāts, kas nav sasniegts, pateicoties nevienai narkotikai vai īpaši inovatīvām ārstēšanas metodēm. Ir jāpalielina ārstu un pacientu izpratne par optimālu vadību pēc sirdslēkmes un jau pieejamo metožu rūpīgas izmantošanas - saka prof. Jarosław Kaźmierczak.

Jautājums par nepietiekamu mūsdienu terapijas atlīdzināšanu joprojām ir liels izaicinājums kardioloģijas jomā. Pēdējo piecu gadu laikā zāļu programmā ir kompensēti tikai viens novatorisks medikaments (izņemot zāles plaušu hipertensijas indikācijā).

- Mēs ceram palielināt pieejamību šajā sakarā, cita starpā, ģimenes hiperholesterinēmijas ārstēšanas kontekstā un pacientiem ar augstu un ļoti augstu sirds un asinsvadu slimību risku, piemēram, pacientiem pēc sirdslēkmes. Svarīgs aspekts ir arī telemedicīna, tostarp sirds implantējamo ierīču telemonitorings, kas saistīts ar pat vairāku tūkstošu pacientu ar implantētām medicīniskām ierīcēm ātrāku un labāku diagnostiku un izmērāmus finanšu ietaupījumus veselības aprūpes sistēmai vairāku mēnešu perspektīvā. No šī aprūpes veida nav iespējams atgriezties - tāpēc mūsu centieniem jābūt vērstiem uz tā pieejamības palielināšanu - uzskata prof. Jarosław Kaźmierczak.

Darbu plāns

Jaunajā Polijas Sirds biedrības valdes pilnvaru laikā tiks turpināti projekti, kas saistīti ar koordinētu sirds slimnieku aprūpi.

- Mēs vēlamies pārņemt un turpināt Nacionālās sirds veselīgas programmas ideju, iekļaujot gan primāro profilaksi (īpaši svarīga pieaugošās bērnu aptaukošanās epidēmijas dēļ). Mēs vēlamies koncentrēties uz perifēro asinsvadu slimībām - Polija ir valsts, kur diabēta kardioloģisko komplikāciju dēļ tiek amputēts visvairāk pēdu un kāju. Ilgtermiņā mēs vēlamies samazināt mirstības pārpalikumu, t.i., pacientu, kas jaunāki par 65 gadiem, mirstību un ierobežot mirstību sirds un asinsvadu slimību dēļ kopumā. Vēl jo vairāk, jo sirds un asinsvadu slimības joprojām ir slepkava Polijā - visizplatītākais nāves cēlonis. Šajā kontekstā ir svarīga mūsu sadarbība ar Veselības ministriju, valdības aģentūrām un pacientu organizācijām. Tā izpausme ir 1. pacienta sirds forums, kas paredzēts kā nozīmīga cikliska notikuma priekšvēstnesis un nepārtraukta sadarbība ar pacientu organizācijām. Lai palielinātu informētību, izglītotu un kopīgi attīstītu pozīcijas - tas ir mūsu mērķis - saka prof. Adams Vitkovskis - Polijas Sirds biedrības priekšsēdētājs.

Kopā cīņā par veselīgām poļu sirdīm

- No 10 ietekmīgākajiem poļu zinātniekiem seši ir kardiologi. Kā zinātniskai sabiedrībai mums jāatbalsta jauni, talantīgi zinātnieki. Lielākais vairums Polijas Sirds biedrības biedru ir praktiķi, tāpēc izglītības loma šajā kontekstā ir ārkārtīgi svarīga. Lai cīņa pret sirds un asinsvadu slimībām būtu efektīva, mums jāsadarbojas ar citu specializāciju ārstiem - galvenokārt ar ģimenes ārstiem, kuri pirmie sazinās ar pacientiem, kuriem ir aizdomas par sirds un asinsvadu slimībām. Viņu lomu nevar pārvērtēt - saka prof. Polijas Kardiologu biedrības ievēlētais prezidents Pšemislavs Mitkovskis.

- Medicīnisko karšu izglītošana vienmēr tiek veikta, domājot par pacientiem un sabiedrību, tostarp cilvēkiem, kuriem potenciāli ir sirds un asinsvadu slimību risks. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumu rezultātiem Polijā ir 12 miljoni cilvēku ar hipertensiju, gandrīz 20 miljoni ar pārmērīgi augstu holesterīna līmeni, gandrīz 8 miljoni poļu smēķē un gandrīz 3 miljoni ir diabētiķi. Labākas zināšanas un efektīvi diagnostikas un terapeitiskie instrumenti ir svarīgs ierocis cīņā pret sirds un asinsvadu slimībām. Mums pakāpeniski jāpalielina to pieejamība - saka prof. Pjotrs Jankovskis no Jagiellonian University Collegium Medicum 1. kardioloģijas un intervences elektrokardioloģijas un hipertensijas katedras.