Dysthymia (hroniska depresija) - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Dysthymia (hroniskas depresijas veids ar neirotisku izcelsmi) ir viena no garīgajām slimībām, kurā pacientiem ir nomākts garastāvoklis. Dysthymia ir hroniska problēma, kas pacientiem bieži apgrūtina daudzu gadu dzīvi. Gadās, ka distimijas esamību mazina un nepamana gan pacients, gan viņa apkārtne. Tomēr ir vērts apsvērt problēmu, jo ir metodes, kas ļauj efektīvi ārstēt distimiju, pateicoties kurām var ievērojami uzlabot pacientu ikdienas darbību.

Distimijas laikā visbiežāk sastopamie simptomi ir saistīti ar nomāktu garastāvokli - slimība pieder pie afektīvo traucējumu grupas. Problēmu dažreiz dēvē arī par hronisku depresiju - tomēr šis termins var šķist ne visai pareizs, jo tīras distimijas laikā simptomi nesasniedz tādu intensitāti, kas varētu būt par pamatu depresijas diagnozei.

Distimijas problēma ir tā, ka tā ilgstoši ietekmē jūs. Tādēļ ievērojams skaits pacientu diemžēl nemeklē speciālista palīdzību. Pirmie distimijas simptomi visbiežāk parādās pusaudža gados un agrā pieaugušā vecumā, kas nozīmē, ka pacienti tiek uzskatīti par dabiski mazāk dzīvespriecīgiem.

Dysthymia ir daudz izplatītāka, nekā jūs domājat. Tiek lēsts, ka mūža risks tā attīstībai ir aptuveni 6%. Sievietes dominē to cilvēku vidū, kuri cīnās ar šo problēmu - šī dzimuma sievietēm distimija rodas 2 līdz 3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Atkarībā no vecuma, kurā pacientam parādījās pirmie distimijas simptomi, pastāv divas slimības formas: agrīna distimija (ar simptomu parādīšanos pirms 21 gada vecuma) un vēlīnā distimija (ar pirmajiem simptomiem pēc 21 gada vecuma).

Dzirdiet par distimiju. Uzziniet par tā saukto cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu hroniska depresija. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Lasiet arī: Vīriešu depresija - cēloņi, simptomi un ārstēšana ar Geštalta TSR metodi (uz risinājumu vērsta terapija) - terapija, kas vērsta uz tagadni ... ACoA terapija - kas tā ir un kāda ir tās ietekme?

Distimijas cēloņi

Daudzi jautājumi par distimijas patoģenēzi joprojām ir neskaidri, taču zinātnieki jau ir izdarījuši dažus pieņēmumus par faktoriem, kas saistīti ar slimības attīstību. Distimijas cēloņi ietver ģenētiskos faktorus. Viņu lomu hroniskas depresijas attīstībā var pierādīt fakts, ka tā biežāk notiek cilvēkiem, kuru ģimenes loceklis jau ir cietis no afektīviem traucējumiem (piemēram, depresija vai distimija).

Neirotransmitera sistēmas traucējumi nervu sistēmā tiek uzskatīti par distimijas bioloģisko pamatu. Īpaši tiek ņemta vērā serotonīna un norepinefrīna koncentrācijas samazināšanās - šī pieņēmuma apstiprinājums var būt, piemēram, fakts, ka distimijas slimnieku stāvokļa uzlabošanās ir iespējama, pateicoties tādu zāļu lietošanai, kas palielina šo neirotransmiteru daudzumu smadzenēs. Endokrīnā disfunkcija ir vēl viens faktors, kas potenciāli saistīts ar distimijas patoģenēzi. Starp tiem ir problēmas ar vairogdziedzera darbību un hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass darbības traucējumiem.

Dažiem pacientiem ar tendenci uz distimijas attīstību slimība parādās spontāni, savukārt citos problēmas sākums ir saistīts ar noteiktiem notikumiem. Aktivizējoši faktori, kas var izraisīt distimiju predispozīcijā esošām personām, ir profesionālas, ģimenes vai finansiālas problēmas, bet arī dzīvesvietas maiņa vai mīļotā nāve.

Papildus jau pieminētajām arī citas psihiskas problēmas, kas rodas pacientiem, tiek uzskatītas par distimijas riska faktoriem - personības traucējumus var minēt kā tādu traucējumu piemērus, kas var predisponēt hroniskas depresijas attīstībai.

Dysthymia simptomi

Pacienti ar hronisku depresiju cīnās ar vairākām problēmām, kas saistītas ar garastāvokli, tomēr viņiem var rasties arī citas kaites. Dysthymia simptomi ir:

pastāvīgi nomākts garastāvoklis,
samazināta iespēja justies laimīgam (tā sauktā anhedonia),
pastāvīga noguruma sajūta,
domas par pasaules nejēdzībām un savu darbību,
slikta pašcieņa,
somatiskas problēmas, piemēram, miega traucējumi (gan palielināta stundu gulēšana, gan bezmiegs), ēšanas traucējumi (vairāk ēdiena ēšana vai otrādi - apetītes trūkums)
aizkaitināmība (šis simptoms īpaši attiecas uz bērniem ar distimiju, tas pat var dominēt nomāktajā garastāvoklī),
samazināta aktivitāte,
izvairīšanās no sociālajiem kontaktiem,
lēna domāšana un problēmas ar koncentrēšanos.

Iepriekš minētās kaites var būt saistītas ar depresiju - lai varētu diagnosticēt distimijas slimnieku, simptomi nedrīkst būt tik intensīvi, lai būtu iespējams diagnosticēt depresiju (tāpēc distimiju var uzrādīt kā traucējumu ar mazāk turbulentu gaitu nekā depresiju).

Dysthymia diagnozē tiek ņemta vērā ne tikai šo simptomu klātbūtne pacientam, bet arī laiks, kurā tie atrodas. Pieaugušo gadījumā hroniskas depresijas diagnozi var noteikt, kad simptomi saglabājas vismaz divus gadus. Diagnosticējot distimiju bērniem un pusaudžiem, nepieciešams nedaudz atšķirīgs simptomu noturības periods - šajā grupā simptomiem jāilgst vairāk nekā gadu.

Dysthymia ir hroniska problēma, kas var ilgt daudzus gadus. Šajā laikā pacientam var būt arī citi veselības traucējumi - viena no iespējām ir nomākt. Šādā situācijā pacientam mēdz būt "dubultā depresija".

Distimijas ārstēšana

Lai gan simptomi, kas saistīti ar šo problēmu, ir daudz mazāk izteikti nekā tie, kas saistīti ar depresiju, stāvoklis tomēr jāārstē. Tas ir saistīts ar ar to, ka:

pacienta kaites var būtiski traucēt viņa darbību praktiski jebkurā vidē, neatkarīgi no tā, vai tā ir ģimene vai profesionāls,
cilvēkiem, kas cieš no distīmijas, ir paaugstināts depresijas un pašnāvību risks,
pacienti var kļūt atkarīgi no dažādām psihoaktīvām vielām - gadās, ka viņi lieto alkoholu vai narkotikas, lai (faktiski tikai šķietami) atvieglotu simptomus.

Distimijas ārstēšanai tiek izmantotas divas metodes: farmakoterapija un psihoterapija. Narkotikas, ko lieto hroniskas depresijas gadījumā, ir:

serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI),
tricikliskie antidepresanti,
serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI).

Lasiet arī: Antidepresanti - lietošana, darbība, atkarība

Narkotiku ārstēšana ar distimiju ilgst no vairākiem līdz vairākiem mēnešiem. Pacienti jābrīdina, ka zāļu iedarbība attīstās lēni - pirmie efekti parasti parādās apmēram pēc divām nedēļām. Terapijas iespējamās blakusparādības parasti ir visintensīvākās šajā periodā - to intensitāte pamazām izzūd, bet, ja tās ir ļoti spēcīgas, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu.

Otra distimijā izmantotā metode ir psihoterapija. Dažādi psihoterapeiti distimijas ārstēšanai iesaka dažādas metodes, viena no visbiežāk lietotajām pacientiem ar šo problēmu ir kognitīvi-uzvedības psihoterapija.

Īpašas hroniskas depresijas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības simptomu smaguma, bet arī no konkrētā pacienta vispārējās veselības. Psihoterapija kā pirmās izvēles metode ir īpaši ieteicama bērniem un pusaudžiem ar distīmiju. Dažreiz farmakoterapijas un psihoterapijas kombinācija var izrādīties izdevīga.

Ieteicamais raksts:

Kā pārliecināt partneri par psihoterapiju?

Ieteicamais raksts:

Psihiatrs, psihologs, psihoterapeits un treneris - ar ko sazināties ar savu ...