Karotīdu dopleru sauc arī par miega un mugurkaula artēriju Doplera ultraskaņu, un tas ir diagnostikas tests, lai novērtētu šo trauku sašaurināšanās pakāpi. Kādas ir norādes un kad ārsts izraksta miega un mugurkaula artēriju doplerogrāfisko izmeklēšanu? Kā notiek šī ultraskaņas izmeklēšana?
Satura rādītājs
- Karotīdu doplerogrāfija - kāpēc tik svarīga?
- Miega un mugurkaula artēriju doplerogrāfija - kādi ir simptomi?
- Miega un mugurkaula artēriju dopleru indikācijas
- Miega un mugurkaula artēriju dopleru sagatavošana
- Miega un mugurkaula artēriju dopleru izmeklēšanas gaita
- Miega un mugurkaula artēriju doplerogrāfija - cik bieži to darīt?
Karotīdu doplerogrāfija jeb miega un mugurkaula artēriju Doplera ultraskaņa ir diagnostikas tests, kura mērķis ir novērtēt miega artēriju sašaurināšanās pakāpi, kas ir paaugstināta insulta riska faktors.Pateicoties pārbaudei, ir iespējams savlaicīgi atklāt risku un ieviest atbilstošu ārstēšanu.
Karotīdu doplerogrāfija - kāpēc tik svarīga?
Miega artērijas ir vissvarīgākie trauki, kas piegādā asinis smadzenēm. Viņu darbu var sajust, pieliekot pirkstus pie kakla sāniem. Mugurkaulā paslēptās mugurkaula artērijas ir vienlīdz svarīgas smadzeņu vienmērīgai darbībai. Šo artēriju lūmena sašaurināšanās izraisa ļoti bīstamu smadzeņu išēmiju.
Bez pārspīlējuma var teikt, ka efektīvas un patentētas miega artērijas ir mūsu veselības garantija. Ir svarīgi ne tikai tas, ka asinis efektīvi plūst cauri visām četrām artērijām, bet arī tas, ka emboliskais materiāls, t.i., aterosklerozes plāksnes, kas atdalītas no artērijas iekšējās sienas, ar asinīm nenonāk smadzeņu traukos.
Ja aterosklerozes plāksnes fragments nonāk smadzenēs, rodas ļoti nopietni neiroloģiski traucējumi. Šāda notikuma sliktākais scenārijs beidzas ar pacienta nāvi.
Miega artērijas ir jutīgākas pret aterosklerozes bojājumiem nekā mugurkaula artērijas. Karotīdu ateroskleroze rodas aptuveni 30% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem. Šīs izmaiņas ir dažāda smaguma pakāpes, kas nosaka to caurlaidību un ārstēšanas metodi.
Polijā 10 tūkst. miega artērijas, lai pasargātu pacientus no insulta un pat dzīvības zaudēšanas. Jāatceras, ka insults ir trešais nāves cēlonis valstī, no kuriem 80% ir išēmiski insulti, t.i., ko izraisa asins piegādes pārtraukšana smadzenēs.
Miega un mugurkaula artēriju doplerogrāfija - kādi ir simptomi?
Miega artēriju ateroskleroze nesāp, kas dažkārt izraisa simptomu neievērošanu. Daudziem cilvēkiem pirmais miega artēriju aterosklerozes simptoms ir insults. Ir arī pacientu grupa, kuriem ir:
- reibonis
- galvassāpes
- ausu troksnis
- dīvaini tirpšana ekstremitātēs
- maņu traucējumi
- līdzsvara traucējumi
Ja šādi simptomi rodas cilvēkiem ar sirds slimībām, paaugstinātu holesterīna līmeni vai smēķētājiem, labāk tos neignorēt. Tas jāpasaka ārstam, lai viņš varētu nosūtīt pacientu pārbaudēm un atbilstošai ārstēšanai.
Miega un mugurkaula artēriju dopleru indikācijas
Pārbaude jāpasūta visiem cilvēkiem, kuri cieš no koronārās sirds slimības un ir vecāki par 65 gadiem. Papildu norāde uz revīzijas rīkojumu ir:
- iepriekšējs insults vai išēmisks lēkme
- insulta un sirdslēkmes ģimenes anamnēzē
- neiroloģisko simptomu klātbūtne, kas raksturīga centrālās nervu sistēmas išēmijai
- apstiprinātas slimības, piemēram, ateroskleroze, hipertensija, diabēts un augsts holesterīna līmenis, kā arī atkārtotas galvassāpes un reibonis
- trokšņu noteikšana virs miega artērijām
- kakla traumas gūšana
- testu veic arī cilvēkiem, kuriem ir noņemtas aterosklerozes plāksnes vai kur to dēļ tika uzstādīts stents
Miega un mugurkaula artēriju dopleru sagatavošana
Eksāmenam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Jums vienkārši jāatceras valkāt drēbes, kas atver kaklu, t.i., nevalkājiet drēbes ar augstu apkakli vai kakla kaklu, kas apgrūtinās testa veikšanu. Sievietēm no kakla jānoņem visi rotājumi.
Katram pacientam, kurš ziņo par izmeklēšanu, jābūt līdzi medicīniskajai dokumentācijai. Ja tādas lietas nav, lūdzu, pastāstiet par to savam ārstam.
Miega un mugurkaula artēriju dopleru izmeklēšanas gaita
Pārbaudes laikā pacients atrodas uz muguras. Miega un mugurkaula artēriju ultraskaņa, izmantojot Doplera metodi, ir vienkārša, neinvazīva, nesāpīga un prasa tikai 5-10 minūtes.
Ārsts, kurš veic miega un mugurkaula artēriju Doplera ultraskaņu, bieži lūgs pacientam noliekt galvu atpakaļ, kas ļauj vieglāk piekļūt miega un mugurkaula artērijām.
Karotīdu un mugurkaula artēriju ultraskaņa ar dopleru tiek veikta, izmantojot nelielu devēju, kuru ārsts pārklāj ar želeju. Ārsts veic Doplera ultraskaņu abās kakla pusēs, kur iet artērijas.
Ultraskaņa, ko veic pieredzējis ārsts, ļauj precīzi noteikt trauku sašaurināšanās pakāpi, kā arī novērtēt aterosklerozes plankumu garumu un atrašanās vietu un to struktūru.
Ja rodas šaubas par iespējamās ķirurģiskās ārstēšanas kvalifikāciju, tiek nozīmēta aortas arkas artēriju datora angiotomogrāfija vai, ja tās veikšanai ir kontrindikācijas, magnētiskā angioresonance.
Pārbaudes laikā ārsts var pastāvīgi komentēt attēlu. Viņš var pateikt pacientam, ko viņš redz, kādi ir riski un kādu problēmas risinājumu viņš var piedāvāt.
Miega un mugurkaula artēriju doplerogrāfija - cik bieži to darīt?
Miega un mugurkaula artēriju izmeklēšanu var veikt tik bieži, cik nepieciešams. Pārbaude ir pilnīgi nesāpīga un droša pacientam, kurš izmeklējuma laikā vai pēc tā nejūt nepatīkamas kaites.
Miega artērijas ir cieši saistītas ar koronāro artēriju. Var teikt, ka viņi līdzīgi reaģē uz nelabvēlīgām izmaiņām organismā, uz nepareizu uzturu, kas ir pārāk taukains un ar zemu dārzeņu daudzumu, kustību trūkumu vai smēķēšanu.
Karotīdu ateroskleroze ļoti bieži attīstās cilvēkiem, kuri cieš no koronāro artēriju slimības. Tāpēc šajā grupā sistemātiska asinsspiediena kontrole ir ārkārtīgi svarīga. Spiediena regulēšana palīdz stabilizēt koronāro un smadzeņu cirkulāciju.
Par autoru
