Diverticula - definīcija un ārstēšana

Divertikulāri ir kabatas, kas veidojas tievās zarnas gļotādās un retāk barības vadā. Parasti labdabīgi, tie var būt atbildīgi par potenciāli nopietnām komplikācijām.

Kādi ir dažādi divertikulu veidi? Kādas ir procedūras?

Kas ir divertikulārs?

Diverticula ir mazi maisiņi (maisiņi vai trūces), ko veido zarnu sienas vai barības vada gļotādas krokas. Biežāk tie attīstās resnās zarnas sienās.

Divertikulas veidi un ar tām saistītās patoloģijas

Divertikuloze un sigmoīdais divertikulīts (resnās zarnas)

Divertikulozi raksturo mazu trūču klātbūtne resnās zarnas sieniņās. Parasti tas ir asimptomātiski, bet var izvērsties par sigmoīdu divertikulītu (resnās zarnas daļu, kas nolaižas starp kreiso resno zarnu un taisno zarnu).

Sigmoīdais divertikulīts ir vienas vai vairāku resnās zarnas sigmoīdā segmenta divertikulozes infekcija. Neārstēts vai smagā formā tas var izvērsties par abscesu, peritonītu vai kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.

Biežākie simptomi ir lokalizētas sāpes vēderā (vēdera pamatnes kreisajā pusē), kā arī ar to saistītais febrālais stāvoklis.

Ārstēšanas pamatā ir antibiotiku terapija (noteiktiem mikrobiem), kas saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos komplikācijas vai atkārtošanās gadījumā.

Uztura atjaunošana, kas bagāta ar pārtikas šķiedrām, var palīdzēt novērst atkārtošanās risku.

Meckel's diverticulum (tievās zarnas)

Mekeļa divertikula atbilst nelielai gremošanas trakta kroplībai (tievās zarnas pēdējā trešdaļa), ko izraisa dzeltenuma kanāla, nabas daļas, noturība (embrijā).


Šī kroplība skar vidēji 3% iedzīvotāju. Komplikācijas ir ļoti reti sastopamas, taču dažiem pacientiem var rasties asiņošana zarnās (sakarā ar skābes veidošanos, kas ir atbildīga par čūlu veidošanos), aizsprostojums (zarnu nosprostojums) un divertikulīts. Ārstēšana ir ķirurģiska (divertikulu ablācija).

Zenkera divertikula

Pharyngoesophageal diverticulum (no Zenker) ir barības vada gļotādas trūce. Tas var parādīties muskuļu spiediena nelīdzsvarotības dēļ rīkles reģionos un barības vada sākumā. Tās komplikācijas ir rīšanas grūtības un plaušu regurgitācijas infekcijas.


Šī divertikula ārstēšanas pamatā ir ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver dažādu endoskopisko metožu izmantošanu (divertikula ablācija vai apturēšana).

Resnās zarnas divertikulozes riska faktori

Zarnu diverticula veidojas no 40 gadu vecuma, un tā ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. No otras puses, nesabalansēts uzturs, kurā trūkst pārtikas šķiedru, ir vēl viens riska faktors.