Pretvēža zāļu lietošana ietekmē visu ķermeni. Pacienti maina garšu, kļūst pārāk jūtīgi pret smaržām vai riebumu pret pārtiku. Tomēr diētai vajadzētu būt noderīgai slimības apkarošanā. Uzziniet, kā pareizai diētai vajadzētu būt vēža gadījumā. Ko var ēst slims cilvēks? Skatīt izvēlnes paraugu.
Satura rādītājs:
- Vēža kaheksijas sindroms
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - uztura vajadzības
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - pilnvērtīgs proteīns
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - sarežģīti ogļhidrāti
- Diēta vēža gadījumā - labas kvalitātes tauki
- Diēta vēža slimību gadījumā - dārzeņi un augļi kā antioksidantu avots
- Diēta vēža gadījumā - ko dzert?
- Diēta vēža gadījumā - cik bieži ēst?
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - ēdienu pagatavošanas veids
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - papildināšana
- Uztura izmaiņas atkarībā no slimības pavadošajiem simptomiem
- Diēta neoplastisko slimību gadījumā - izvēlnes paraugs
Diēta neoplastisko slimību gadījumā spēlē nozīmīgu lomu ārstēšanas procesa atbalstīšanā un novērš pacienta nepietiekamu uzturu. Ir arī svarīgi, lai tas atbalstītu imūnsistēmu, uzlabotu vielmaiņu un atbalstītu ķermeņa atjaunošanos pēc staru terapijas un / vai ķīmijterapijas. Tādēļ diagnozes noteikšanas laikā jāievieš atbilstošs uzturs un tas jāpielāgo atsevišķos ārstēšanas posmos.
Vēža kaheksijas sindroms
Lielākajai daļai cilvēku ar vēzi samazinās pārtikas patēriņš un slikta barības vielu uzsūkšanās. Tādēļ viņiem ļoti bieži attīstās neoplastiskās kaheksijas sindroms, kas izpaužas kā straujš ķermeņa svara zudums, traucēta ēstgriba un ātras sāta sajūta pēc ēdienreizes.
Neoplastiskā kaheksija galvenokārt skar pacientus, kas cieš no barības vada, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, resnās zarnas, plaušu, prostatas un ne-Hodžkina limfomas vēža. Nepietiekama uztura vai neoplastiskas kaheksijas simptomi uztrauc 30–85% pacientu, un 5–20% gadījumu tie ir nāves cēlonis slimības terminālajā stadijā.
Lasiet arī: Kaheksija (kaheksija): cēloņi, simptomi, ārstēšana
Vēža kaheksija ir sistēmiskas iekaisuma reakcijas rezultāts uz vēža šūnu klātbūtni organismā. Neoplastiskas kaheksijas parādīšanos var norādīt ar svara samazināšanos par 5% vai vairāk 3-6 mēnešu laikā.
Lasiet arī: Pēkšņs svara zudums - ko var pierādīt svara zudums
Ķermeņa svaru novērtē, izmantojot ĶMI indeksu. Tomēr tūskas klātbūtnē tas var nebūt uzticams. Tāpēc uztura stāvokli vislabāk var novērtēt, mērot prealbumīnu, albumīnu un transferīnu asinīs.
Pārtikas uzņemšanas problēmas var saasināt radio un / vai ķīmijterapija, kas izraisa sliktu dūšu, vemšanu un caureju.
Dažiem vēža veidiem var būt pretējs svara pieauguma efekts. Tas bieži ir izmantotās hormonu terapijas rezultāts, piemēram, krūts vēža, olnīcu vēža un dzemdes vēža gadījumā. Vēža ārstēšanas laikā svara samazināšana nav ieteicama, taču tā jāuzrauga. Pēc ārstēšanas un slimības remisijas pabeigšanas jāsāk svara zudums, vēlams ar speciālista aprūpi.
Lasiet arī: Redukcijas diēta - noteikumi. Kā aprēķināt enerģijas patēriņu samazināšanas diētā?
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - uztura vajadzības
Vēžiem nav universālas diētas. Tam vienmēr jābūt individuālam atkarībā no jaunveidojuma veida un stadijas, komplikāciju veida pēc ārstēšanas, vecuma, pacienta uztura stāvokļa un viņa / viņas uztura vēlmēm.
Tam vajadzētu arī nodrošināt visas nepieciešamās sastāvdaļas, piemēram, aminoskābes, taukus, ogļhidrātus, minerālvielas un vitamīnus. Cilvēkiem ar vēzi var būt vajadzīgs līdz pat 20% vairāk enerģijas un barības vielu nekā veseliem cilvēkiem.
Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi apmierināt šo pieprasījumu, pretējā gadījumā organisms sāks izmantot resursus no saviem audiem, izraisot vēža kaheksiju. Uztura nepieciešamība jāaprēķina individuāli, piemēram, izmantojot ideālā ķermeņa svara formulu.
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - pilnvērtīgs proteīns
Cilvēkiem, kas cieš no vēža, ir palielināta olbaltumvielu nepieciešamība, jo tas ir nepieciešams vēža bojāto orgānu atjaunošanai un audu reģenerācijai pēc ārstēšanas. Imūnā sistēma ir īpaši jutīga pret olbaltumvielu deficītu uzturā. Pietiekams olbaltumvielu daudzums uzturā aizsargā arī ķermeni no iekšējo olbaltumvielu resursu izdalīšanās, piemēram, no skeleta muskuļiem. Tādēļ ierobežojošu olbaltumvielu eliminācijas diētu lietošana vēža slimniekiem ir nepieņemama.
Olbaltumvielu patēriņam vēža slimnieku uzturā vajadzētu būt 15-20% no enerģijas patēriņa (veseliem cilvēkiem tas ir 10-15%). Augu olbaltumvielu proporcijai no, piemēram, pākšaugiem, pret dzīvnieku olbaltumvielām jābūt 1: 1 (veseliem cilvēkiem tas ir 2: 1).
Pākšaugu nepanesības gadījumā tie uz laiku jāizslēdz no uztura, īpaši gremošanas trakta vēža gadījumā. Cilvēkiem ar vēzi nepieciešami pilnvērtīgi un labāk sagremojami proteīni.
Tāpēc izvēlieties liesu gaļu (vistas, tītara, teļa gaļu), zivis un izvairieties no ļoti pārstrādātas sālītas un kūpinātas gaļas. Vislabāk tos pagatavot pats mājās, piemēram, tītara krūtiņu, kas garšota ar iecienītākajām garšvielām, un cepiet to zemā temperatūrā. Olas un liesie piena produkti, piemēram, biezpiens, jogurts un kefīrs, arī ir labs pilnvērtīgu olbaltumvielu avots. Tomēr labs augu olbaltumvielu avots ir, piemēram, tofu.
Ja pēc piena lietošanas rodas laktozes nepanesības simptomi (caureja, meteorisms), tie jāizslēdz un jāaizstāj ar fermentētiem produktiem, jo tie praktiski nesatur laktozi. Kazas pienā ir mazāks laktozes daudzums, un to var labāk panest. Pēc ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem (piemēram, 5-fluoruracilu) vai staru terapiju vēdera un iegurņa zonā var attīstīties laktozes nepanesība.
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - sarežģīti ogļhidrāti
Ogļhidrātiem vajadzētu sastādīt 35-50% no enerģijas, ko patērē vēža slimnieki, un to ieteicamie avoti ir pilngraudu putraimi, rīsi, maize, dārzeņi un augļi. Atcerieties, ka, lietojot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, jums vajadzētu palielināt ūdens daudzumu (6-8 glāzes dienā).
Pēc operācijas vai staru terapijas vēdera rajonā liels daudzums šķiedrvielu var būt nepanesams, izraisot gāzes un vēdera sāpes. Šādos gadījumos jums jāierobežo veseli graudi, līdz gremošanas sistēma darbojas pareizi.
Ir absolūti nepieciešams ierobežot vienkāršos cukurus, kurus var atrast sīkdatnēs, kūkās un batoniņos. To uzturvērtība ir zema, un tie var pasliktināt kuņģa-zarnu trakta simptomus, piemēram, meteorisms un caureju.
Diēta vēža gadījumā - labas kvalitātes tauki
Taukiem vajadzētu sastādīt 30–50% no vēža slimnieka enerģijas patēriņa. Ieteicamais tauku avots ir labas kvalitātes tauki, piemēram, nerafinētas eļļas, piemēram, olīveļļa, linsēklu eļļa, jūras zivis, sēklas un rieksti. Jums vajadzētu ierobežot ļoti taukainu gaļu (cūkgaļu), subproduktus, sieru un speķi, jo tie ir piesātināto taukskābju avoti.
Īpaši labvēlīgi imūnprocesus ietekmē polinepiesātinātās taukskābes Omega 3, kuras organisms nespēj pats ražot. Polinepiesātinātās taukskābes satur linsēklu eļļa, rieksti, taukainas jūras zivis (skumbrija, siļķe, sardīnes).
Diēta vēža slimību gadījumā - dārzeņi un augļi kā antioksidantu avots
Papildus pieaugošajam enerģijas pieprasījumam vēža laikā palielinās vajadzība pēc antioksidantiem, piemēram, A vitamīna, C vitamīna, E vitamīna, cinka, selēna un vara, kas neitralizē brīvos radikāļus. Tie ir svaigi, krāsaini dārzeņi un augļi, kuru patēriņam vajadzētu būt vismaz 0,5 kg dienā.
Tumšajos augļos, piemēram, mellenēs, mellenēs, tumšās vīnogās un avenēs, ir daudz antioksidantu.
Cilvēkiem ar vēzi esiet piesardzīgs attiecībā uz pākšaugiem, krustziežu un sīpolu dārzeņiem. Ja viņi jūtas slikti, no tiem vajadzētu izvairīties uzturā.
Augstas uzturvērtības dēļ dārzeņi jāēd ar katru ēdienu, vēlams neapstrādāti. Tomēr, ja pēc neapstrādātu dārzeņu ēšanas jūtaties slikti, iepazīstiniet tos ar vārītu, folijā ceptu, tvaicētu vai sautētu. Izvairieties no cepšanas un cepšanas augstā temperatūrā.
Diēta vēža gadījumā - ko dzert?
Vēža gadījumā ieteicams dzert apmēram 2 litrus šķidruma dienā atkarībā no ķermeņa svara. Vēlams minerālūdens negāzēta ūdens vai vāju tējas uzlējumu veidā.
Jūs varat dzert arī atšķaidītas, svaigi spiestas dārzeņu sulas un augļu sulas, taču atcerieties, ka tās satur daudz vienkāršu cukuru. Kafija nav aizliegta, kamēr pēc lietošanas nav simptomu. Alkohola lietošana nav ieteicama.
Dzērieni jālieto starp ēdienreizēm, nevis to laikā, jo tie ļauj ātrāk justies pilnvērtīgam. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar apetītes trūkumu.
Diēta vēža gadījumā - cik bieži ēst?
Pacientam jāēd ēdienreizes ik pēc 3-4 stundām, kas kopumā ietver 4-5 ēdienreizes dienā: 1. brokastis, 2. brokastis, pusdienas, pēcpusdienas tēju un vakariņas. Porcijām jābūt mazām, bet barojošām un bagātīgām ar dažādiem ēdieniem. Jāizvairās no monotoniskiem vienas sastāvdaļas ēdieniem, piemēram, vairākas reizes dienā jāēd viens un tas pats ēdiens.
Lasiet arī: Labākie ēdienreižu laiki - Kad ieturēt brokastis, pusdienas, vakariņas?
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - ēdienu pagatavošanas veids
Produkta vārīšana, sautēšana vai tvaicēšana ir vēlamā apstrādes metode. Izvairieties no ceptiem un stipri grilētiem ēdieniem. Cilvēkiem ar vēzi bieži ir problēmas ar apetīti, tāpēc svarīgs ir arī ēdienu izskats. Pārtikai vajadzētu veicināt to lietošanu, un tajā nedrīkst būt produkti, kas pacientam nepatīk.
Nevajadzētu izvairīties no tādām smalkām garšvielām kā baziliks, oregano un majorāns. Tomēr jāizvairās no asām garšvielām, piemēram, čili un pipariem.
Ja pacientam nav problēmu ar ēšanu, nav nepieciešams dot viņam šķidru vai pastveida ēdienu. Šo uztura formu parasti lieto pacientiem pēc kuņģa-zarnu trakta audzēju operācijas.
Ja nav iespējams ēst pārtiku dabiski (iekšķīgi), tiek izmantots enterāls vai parenterāls uzturs.
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - papildināšana
Papildinājumi jālieto tikai atsevišķos klīniskos gadījumos, kad ir malabsorbcija un acīmredzams uzturvielu trūkums. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta jaunveidojumiem.
Tādēļ uztura bagātinātājus multivitamīnu veidā regulāri lietot nav ieteicams. Atcerieties, ka viņu labākais sagremojamais avots ir dārzeņi un augļi.
Lasiet arī: Avitaminoze - vitamīnu deficīta cēloņi un simptomi
Perorālos uztura bagātinātājus (ONS) var apsvērt, ja pacients nespēj ēst pietiekami daudz pārtikas un atbilst visām uztura prasībām.
Šādi preparāti var aizstāt pilnvērtīgu maltīti vai papildināt maltīti dienas laikā. Pirms šādu preparātu lietošanas pacientam jākonsultējas ar ārstējošo ārstu vai diētas ārstu.
Uztura izmaiņas atkarībā no slimības pavadošajiem simptomiem
Vēža kaheksija ir ēšanas traucējumu cēlonis un ātras sāta rašanās pēc ēdienreizes. Turklāt ķīmijterapija un staru terapija ietekmē receptorus smadzenēs un kuņģa-zarnu traktā, izraisot sliktu dūšu un vemšanu. Tas var vēl vairāk traucēt pacienta apetīti un uzturu.
Tāpēc cilvēkiem, kas cieš no vēža, var rasties dažādi simptomi, kas apgrūtina dabiskas pārtikas lietošanu. Tādēļ viens no vissvarīgākajiem diētas individualizācijas elementiem vēža slimniekiem ir pavadošo simptomu ņemšana vērā.
Sliktas dūšas gadījumā ir vērts palielināt patērēto ēdienu biežumu. Porcijām jābūt mazām un vēsām, bez intensīviem aromātiem, kas varētu pastiprināt nelabumu. Mēs iesakām zupas, krēmus, augļu un dārzeņu kokteiļus, sorbetus un biezputras.
Caurejas gadījumā ieteicams BRAT diēta (B - banāni, R - baltie rīsi, A - cepti / vārīti āboli, T - kviešu grauzdiņi). Turklāt ūdens un elektrolīti jāuzpilda atkārtoti.
Cilvēkiem ar vēzi var attīstīties arī aizcietējums. Šajā gadījumā ieteicams palielināt uztura šķiedrvielu un šķidruma daudzumu.
Pēc staru terapijas galvas un kakla rajonā uz gļotādām parādās starojuma reakcijas, kuras pakļauj kairinātājiem. Šādā situācijā pacientam vajadzētu izvairīties no skābju produktu, piemēram, augļu sulu un pikantu, piemēram, piparu, ēšanas.
Vispārīgi uztura ieteikumi cilvēkiem ar vēzi:
- Ēdiet daudzveidīgus, garšīgus un estētiski pasniegtus ēdienus
- Katrai ēdienreizei pievienojiet pilnvērtīgu olbaltumvielu avotu
- Ēdiet kompleksos ogļhidrātus, kuru avotam vajadzētu būt pilngraudiem, dārzeņiem un augļiem, kurus jūs labi panesat
- Atcerieties, ka dārzeņi un augļi ir arī antioksidantu un uztura šķiedrvielu avoti
- Patērē labas kvalitātes taukus no zivīm, nerafinētas eļļas, sēklas un riekstus
- Ēd 4-5 ēdienreizes dienā ar 3-4 stundu pārtraukumiem
- Sagatavojiet vārītus, ceptus folijā, tvaicētus vai sautētus produktus
- Ēdiet maltītes optimālā temperatūrā (ne par karstu, ne par aukstu)
- Dzert apmēram 2 litrus šķidruma dienā, vēlams negāzēta minerālūdens veidā
Atcerieties, ka nav brīnumainu diētu, kas varētu aizstāt zāļu terapiju. Uztura mērķis vēža laikā ir palielināt izārstēšanās iespējas un iegūt enerģiju, kas nepieciešama slimības apkarošanai.
Diēta neoplastisko slimību gadījumā - izvēlnes paraugs
Ēdienkarte pacientam dietologam jāsagatavo individuāli atbilstoši pacienta vajadzībām, ņemot vērā pacienta vecumu, enerģijas vajadzības un ēdiena izvēli.
Tas būtu arī jāmaina atkarībā no pacienta pašreizējā veselības stāvokļa. Izvēlnes piemērs 64 gadus vecai sievietei, kas sver 62 kg un augums 175 cm, ar diagnosticētu krūts vēzi bez nepietiekama uztura pazīmēm.
I diena
- Un brokastis
- 1 iepakojums (200 g) grani biezpiena
- 2 šķēles raudzētas rudzu maizes
- 2 svaigi tomāti
- 3 tējkarotes svaigu pētersīļu
- II Brokastis
- 1 iepakojums (200 g) grieķu jogurta
- ¾ glāze mellenēm
- 2 Brazīlijas rieksti
- Vakariņas
- putekšņu fileja (150 g)
- 1 cukini
- 1 burkāns
- 1 maza selerija
- 2 tējkarotes olīveļļas
- 3 ēdamkarotes sasmalcinātu pētersīļu
- 1 glāze vārītu miežu putraimu
Dārzeņus sagrieziet strēmelēs vai kubiņos, sāliet zivis un garšojiet ar iecienītākajām garšvielām. Pievienojiet katlam nedaudz ūdens un sautējiet pārklātos dārzeņus līdz mīkstumam. Tad pievienojiet sasmalcinātas zivis un vāriet vēl dažas minūtes. Visbeidzot pievienojiet divas ēdamkarotes olīveļļas un pētersīļus. Pasniedziet trauku ar vārītiem miežiem.
- Tēja
- 1/3 tase sausas prosas
- ¾ glāze mellenes
- ½ glāze kokosriekstu piena
- ½ glāzi ūdens
- 4 valrieksti
Katlā ielej kokosriekstu pienu un ūdeni. Noskalojiet prosu zem tekoša ūdens, pēc tam ielieciet to katlā ar kokosriekstu pienu un ūdeni. Vāra līdz maigumam, visu laiku maisot, lai putraimi nedeg. Tad putraimus atdzesē, pievieno melleņu un sasmalcinātus valriekstus.
- Vakarēdiens
- 1 mazs avokado
- 2 šķēles tītara šķiņķa
- 1 tomāts
- 1 mazs siltumnīcas gurķis
- 2 šķēles raudzētas rudzu maizes
II diena
- Un brokastis
- 2 cieti vārītas olas
- 2 šķēles griķu maizes
- 2 saujas lucernas kāposti (50 g)
- 1 mazs siltumnīcas gurķis
- tējkaroti sviesta smērēšanai uz maizes
- II Brokastis
- 1 banāns
- 6 pekanrieksti
- ½ glāze kokosriekstu piena
Sablenderē banānu ar kokosriekstu pienu un pārkaisa ar sasmalcinātiem pekanriekstiem.
- Vakariņas
- zemes teļa gaļa (100 g)
- 1 cukini
- 1 burkāns
- 1 maza selerija
- 2 tējkarotes olīveļļas
- 3 ēdamkarotes sasmalcinātu pētersīļu
- 1 glāze vārītu griķu
- 4 marinēti gurķi
Dārzeņus sarīvē biezākās svītrās. Gaļu garšojiet ar sāli, pagaršojiet ar iecienītākajām garšvielām un izveidojiet kotletes. Katlā ielej 0,5 litrus ūdens un vāra dārzeņus līdz mīkstumam. Tad pievienojiet kotletes un vāriet vēl dažas minūtes, līdz mērce samazinās. Visbeidzot pievienojiet divas ēdamkarotes olīveļļas un pētersīļus. Pasniedziet ēdienu ar vārītiem griķiem un marinētiem gurķiem.
- Tēja
- 1/3 tase sausas prosas
- 1 ola
- ¾ glāze avenes
- 2 tējkarotes rapšu eļļas
- 1 ēdamkarote kviešu miltu
Noskalojiet prosu tekošā ūdenī, pēc tam pagatavojiet līdz mīkstumam. Putraimus atdzesē un pievieno tam miltus, olu un rapšu eļļu. Rūpīgi samaisiet sastāvdaļas. Uz cepešpannas, kas izklāta ar papīru (vai alumīnija foliju), izveido pankūkas un cep 180 ° C temperatūrā apmēram 15-20 minūtes. Sablenderē avenes un pārlej tās pankūkām.
- Vakarēdiens
- 2 ēdamkarotes tunzivju savā mērcē
- 1 tējkarote majonēzes
- 1 vesels sarkanais pipars
- 1 tomāts
- 3 ēdamkarotes sasmalcinātu pētersīļu
- 2 šķēles raudzētas rudzu maizes
Sajauc tunci ar majonēzi un pētersīļiem un sezonē ar sāli. Izklājiet pastu uz maizes šķēlēm.
III diena
- Un brokastis
- 2 kārbas tomātu
- 3 vidēja lieluma burkāni
- 2 selerijas zariņi
- 2 vidēja izmēra pētersīļi
- 1 vistas kāja bez ādas
- 2 tējkarotes grieķu jogurta
- 3 ēdamkarotes sasmalcinātu pētersīļu
- smaržīgie pipari, lauru lapa, oregano
Kāju, burkānu, seleriju un pētersīļus pārlej ar aukstu ūdeni, pievieno smaržīgos piparus un lauru lapu un vāra apmēram 30 minūtes. Tad pievienojiet konservētos tomātus un oregano. Vāra apmēram 20 minūtes. Izvelciet kāju no zupas un notīriet gaļu. Zupu sablendē ar blenderi līdz viendabīgai masai. Pievieno mizotu vistas gaļu un grieķu jogurtu. Zupu var pagatavot iepriekšējā dienā.
- II Brokastis
- glāze (200 g) grieķu jogurta
- ¾ glāze mellenes
- 1 ēdamkarote mandeļu
- 2 tējkarotes sezama sēklu
- Vakariņas
- lasis (100 g)
- ½ sarkanie pipari
- 1 cukini
- 1 burkāns
- 2 lielas austeru sēnes
- 1 tējkarote olīveļļas
- 1 glāze vārītu brūno rīsu
Pagaršo lasi ar sāli un ietin alumīnija folijā. Atsevišķi sāliet dārzeņus un austeru sēnes, ielejiet olīveļļu, apkaisa ar iecienītākajiem zaļumiem un ietiniet alumīnija folijā. Dārzeņus un lasi cep cepeškrāsnī 200 ° C apmēram 20 minūtes. Pasniedziet ar vārītiem brūniem rīsiem.
- Tēja
- 1/4 tase (50g) tapiokas granulu
- 1 glāze mellenēm
- 1 glāze sojas piena
Katliņā ielej sojas pienu un tapiokas granulas. Vāra uz ļoti lēnas uguns apmēram 30 minūtes, nepārtraukti maisot. Ja nepieciešams, varat pievienot nedaudz ūdens. Pēc vārīšanas ielieciet tapioku traukā un atdzesējiet. Ogas sablenderē un pārlej ar tapioku.
- Vakarēdiens
- 2 šķēles tītara šķiņķa
- ½ iepakojumi jauktu salātu
- 1 tējkarote linsēklu eļļas
- 2 šķēles griķu maizes
Lasiet vairāk šī autora rakstus
Avoti:
- Kłęk S. et al. Uztura ārstēšanas standarti onkoloģijā. Audzēji, Onkoloģijas žurnāls 2015, 65, 4, 320–337.
- Uzturs un vēzis. Ceļvedis vēža slimniekiem un viņu ģimenēm. Pārtikas un uztura institūts un Tam i z Poworotem fonds. Varšava 2013.
