Hemikrania - galvassāpes, no vienas puses

Hemikrānija ir viens no primāro galvassāpju veidiem. Hemikrāniju raksturo vienpusējas galvassāpes, ko papildina dažādas kaites, piemēram, piemēram, acu asarošana vai iesnas. Kas atšķir hemikrāniju no citiem galvassāpju veidiem un kā jūs varat nodrošināt atvieglojumu - kas ir hemicrancy ārstēšana?

Satura rādītājs

1. Hemikrānija: cēloņi
2. Hemikrānija: simptomi
3. Hemikrania: veidi
4. Hemikrānija: diagnoze
5. Hemikrania: ārstēšana
6. Hemikrania: prognoze

Hemikrānija (hemikrānija) ir vienpusējas galvassāpes, kas klasificētas kā primārās galvassāpes. Galvassāpes ir ārkārtīgi vispārējs termins - kaut arī ne visi to zina, šīs kaites ir salīdzinoši daudz. Galvassāpes galvenokārt iedala primārajās un sekundārajās - pirmās no tām ir neatkarīgas slimības vienības, kuru būtība ir galvassāpes, un sekundārās galvassāpes ir problēmas, kurās kāda cita patoloģija izraisa galvassāpes.

Primārās galvassāpes piesaista vislielāko zinātnieku uzmanību. Viens no šajā grupā iekļautajiem traucējumiem ir hemikrāni.

Hemikrānija tiek uzskatīta par vienu no retāk sastopamajām galvassāpēm - tā ir tik reta parādība, ka nav iespējams pat noteikt tās sastopamību vispārējā populācijā.

Tomēr daži fakti par šo vienību mediķiem bija zināmi jau ilgu laiku - ir zināms, ka šī problēma sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem, kā arī ir zināms, ka pirmie hemikrānijas simptomi parasti parādās pacientiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem. .

Hemikrānija: cēloņi

Literatūrā pirmie ziņojumi par hemicrancy parādījās jau 1881. gadā, un kopš tā laika mediķiem ir izdevies iegūt daudz informācijas par šo patoloģiju, taču līdz šai dienai šo problēmu noteikti var uzskatīt par diezgan mīklainu. Hemikranku cēloņi joprojām nav atklāti.

Ir aizdomas, ka mūsu mantotie gēni var kaut kā ietekmēt tā rašanos - ir pamanāms, ka cilvēkiem, kuru ģimenēs ir kāds, kas slimo ar hemikranku, ir paaugstināts risks, ka līdzīga problēma parādīsies arī tajos.

Hemikrania: simptomi

Kā jūs varētu uzminēt, galvenais hemikranka simptoms ir galvassāpes. Tās raksturīgās iezīmes ir tādas, ka tās vienmēr ir sāpes:

• vienpusējs
• pulsējošs
• kas atrodas uz pieres, deniņa vai ap acs ligzdu

Tomēr hemikrankam ir raksturīgi, ka galvassāpes pavada dažādas citas kaites, piemēram:

• acu asarošana
• ūdeņainu izdalījumu izvadīšana no deguna
• konjunktīvas hiperēmija
• pusi sejas apsārtums
• skolēna sašaurināšanās
• pusi sejas pietūkums
• pieres svīšana

Hemikranijai ir raksturīgi arī tas, ka iepriekš uzskaitītie simptomi parasti ir smagāki tajā pašā pusē kā galvassāpes.

Hemikrania: veidi

Ir divu veidu hemikrances:

• paroksizmāls hemikrāns
• nepārtraukta hemikranka

Pirmās no iepriekš minētajām problēmām gadījumā ir bieži (pat līdz 5 dienā), kas ilgst vairākas līdz vairāki desmiti (parasti līdz 30) minūtes, galvassāpju lēkmes ar pavadošām papildu slimībām.

Daudz lielāks traucējums pacientiem ir nepārtrauktas hemiklampas, kurās pacients būtībā visu laiku cīnās ar sāpēm (tomēr šeit ir paasinājuma periodi, kuros sāpes pastiprinās).

Hemikrānija: diagnoze

Hemikrances diagnoze parasti nav viegla - tas ir rezultāts tam, ka pirms šādas diagnozes ir jāizslēdz citi, biežāk iespējamie galvassāpju cēloņi (piemēram, piemēram, klastera galvassāpes).

Galvassāpju diagnostikā svarīga ir slimības vēsture (cita starpā koncentrējoties uz slimību raksturu, to ilgumu, faktoriem, kas provocē simptomus un pavadošos simptomus) un neiroloģiskā izmeklēšana.

Parasti pacientam tiek veikti attēlveidošanas testi - piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana -, pateicoties kuriem, pirmkārt, ir iespējams izslēgt patoloģijas, kas var būt sekundāro galvassāpju cēloņi (piemēram, piemēram, smadzeņu audzējs).

Tad, kad tiek izslēgts, ka pacients var ciest no sekundārām galvassāpēm, ir iespējams meklēt, kuras primārās galvassāpes ir.

Hemikrānijas diferenciāldiagnozē galvenokārt tiek ņemta vērā migrēna un kopu galvassāpes.

Parasti vislielākās grūtības rodas, diferencējot hemikranci un kopu galvassāpes - iezīmes, kas atšķir šīs problēmas, ir, piemēram, fakts, ka hemikraniālie uzbrukumi notiek biežāk, bet ilgst īsāk (klasteru sāpju gadījumā ir tieši otrādi), turklāt sievietēm hemikrancija tiek diagnosticēta biežāk (kopu galvassāpes). vīriešiem biežāk ir galvas).

Hemikrānijas diagnozē tiek ņemti vērā arī noteikti kritēriji, kas ir īpaši svarīgi nepārtrauktas puslodes gadījumā. Nu, šo slimību var diagnosticēt pacientam:

• galvassāpes ilgst vairāk nekā 3 mēnešus
• sāpēm ir raksturīgas īpašības (tās ir vienpusējas, tās rodas katru dienu un tām ik pa laikam ir tendence spontāni saasināties)
• galvassāpes pavada iepriekš minētās kaites (piemēram, asarošana vai konjunktīvas hiperēmija)
• pēc indometacīna lietošanas sāpes mazinās

Hemikrania: ārstēšana

Tas, uz ko balstās hemikrances ārstēšana, ir parādīts iepriekš - šāda veida galvassāpes izvēlētās zāles ir indometacīns (sāpju mazināšana pēc šo zāļu ievadīšanas pacientam ir viens no hemikrānijas diagnozes kritērijiem).

Lai mazinātu galvassāpes, hemikrances gadījumā nepieciešama šo zāļu hroniska lietošana - lai novērstu farmakoterapijas blakusparādības, kas skar kuņģa-zarnu trakta ceļu, pacientus papildus ārstē ar preparātiem, kas pieder pie protonu sūkņa inhibitoriem.

Tiem pacientiem, kuriem indometacīna lietošana nav iespējama, var lietot citas zāles, piemēram, celekoksibu vai topiramātu.

Hemikrania: prognoze

Hemikrānija ir hroniska slimība - diemžēl to nav iespējams pilnībā izārstēt.

Parasti pacientiem, lai novērstu sāpes, hroniski jālieto pretsāpju līdzekļi - diezgan bieži gadās, ka, pārtraucot farmakoterapiju, sāpes atkārtojas.

Avoti:

1. Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klīniskais pārskats, diagnostika un vadība, J Pain Res. 2017. gads; 10: 1493–1509. Publicēts tiešsaistē, 2017. gada 29. jūnijā. Doi: 10.2147 / JPR.S128472, tiešsaistes piekļuve
2. "Neiroloģija. Mācību grāmata medicīnas studentiem", zinātniskais red. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Varšava 2014, PZWL Medical Publishing
3. Paroksizmāla hemikrānija, Amerikas Migrēnas fonda materiāli, piekļuve tiešsaistē

Par autoru

Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.

Lasiet vairāk šī autora rakstus