Vīriešu neauglības ārstēšanas diagnostika un metodes

Vīriešu neauglību ietekmē civilizācijas faktori, slimības un dzīvesveids. Aizvien biežāk neauglīgi ir vīrieši, jo spermas kvalitāte ir sliktāka. Kādi testi var novērtēt vīriešu auglību? Ko tas izraisa un kā ārstē vīriešu neauglību?

Vīriešu neauglībai ir vairāki cēloņi, taču ārsti uzsver, ka vissvarīgākais no tiem ir spermas kvalitātes pasliktināšanās. Pēdējo 4 gadu laikā spermas testi tiek veikti trīs reizes biežāk, no tiem vīrieši līdz 30 gadu vecumam tiek pārbaudīti piecas reizes biežāk. Rezultāti ir šokējoši. Tiek novērota sistemātiska spermas kvalitātes pasliktināšanās. Tas lielā mērā ir tādu faktoru rezultāts kā stress, stimulanti, fiziskās aktivitātes trūkums, medikamenti, diēta un darbs, kas pakļauj jūs saskarei ar toksiskām vielām.

Lasiet:> Kas stiprinās vīriešu auglību

Tas viss notiek līdz augstākai oligozoospermijas sastopamībai (t.i. spermas koncentrācijai zem 20 miljoniem / ml) līdz pat 500 procentiem. biežāk nekā pirms četriem gadiem!

Vīriešu neauglības cēloņi

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka t.s. vīriešu neauglības faktors ir aptuveni 45 procenti. gadījumu, un 20 procenti. neauglība skar tikai vīriešus.
Slimības, kas var izraisīt auglības problēmas, ir:

• hormonālie traucējumi,
• iekaisums vai obstrukcija spermas izdalīšanās ceļos
• spermatiskās auklas varikozas vēnas.

Šajos gadījumos andrologs, kurš ārstē vīriešu reproduktīvo sistēmu, izraksta antibiotikas, hormonus vai pasūta operāciju vai operāciju.

Lasiet arī: Ģenētiskā vīriešu un sieviešu neauglība Auglības diēta - ko ēst, lai uzlabotu auglību un atvieglotu grūtniecību

Vīriešu neauglības diagnostika - spermas analīze

Galvenais vīriešu auglības novērtēšanas solis ir spermas analīze. Vīrietim, kas tam gatavojas, jāievēro seksuāla atturēšanās no 3 līdz 5 dienām. Šajā testā aprakstīti spermas parametri, piemēram, sašķidrināšanas laiks, tilpums, viskozitāte, pH, dzīvu un kustīgu spermu procentuālais daudzums, to skaits 1 ml spermas un kopējais spermas daudzums ejakulātā. Tiek pārbaudīta arī spermas morfoloģija.

Tiek pārbaudīts, vai tie ir labi uzbūvēti vai vai tiem nav defektu. Visi šie faktori nosaka to lietderību un spēju apaugļot olu. Kad visi parametri ir normāli, bet joprojām ir problēmas ar grūtniecību vai ja pamata testi parādīja novirzes, tiek pasūtīti pagarināti testi. Tie ietver HOS (spermas membrānu integritātes mērīšana) un SCSA, kas informē par spermas DNS fragmentācijas līmeni.
Tikai tad, ja šie parametri neatšķiras no normas, ieteicams turpināt dabisko koncepciju un diagnosticēt un ārstēt sieviešu faktoru. Ārstēšana jāsāk, kad parametri ir pazemināti.

Vīriešu neauglības ārstēšana - IMSI metode

IMSI ir jaunākais sasniegums in vitro apaugļošanas jomā, kas nesen pieejams Polijā. Šī metode ļauj atlasīt spermu ar pareizu morfoloģisko struktūru un injicēt tās šūnās. Pirms metodes izmantošanas tiek veikts iepriekšējs MSOME tests, kas ļauj analizēt dzīvo spermu morfoloģiju ar palielinājumu līdz 8000 reizēm, kas ļauj precīzi novērot to struktūru un izmaiņas.

Pateicoties tam, ir iespējams atlasīt tikai tos pilnīgi veselīgos spermas veidus, kuriem ir visaugstākā apaugļošanās spēja. Salīdzinājumam - līdz šim pieejamajā ICSI metodē bija iespējams palielināt 200–400 reizes, kas ļāva tikai novērot spermas vispārējo struktūru un kustīgumu. IMSI metode dod lielākas iespējas apaugļošanai, jo tiek iegūta labāka embriju kvalitāte un augstāks attīstības potenciāls.

Klīniskie pētījumi parādīja, ka pāriem ar spermas koncentrāciju zem 20 miljoniem / ml ir mazāk nekā 50% normālas spermatozoīdu vai mazāk nekā 14% normālas spermatozoīdu morfoloģijas, klīniskās grūtniecības procentuālais daudzums pēc šīs metodes izmantošanas bija lielāks par 12 7% nekā ar ICSI metodi, un implantācijas ātrums (embrija implantācija) ir par 6% lielāks.

Cik efektīva ir IMSI metode?

Izmantojot IMSI metodi, var iegūt par 16,9% vairāk grūtniecību un par 20,1% mazāk spontāno abortu nekā ar ICSI metodi. Pateicoties IMSI metodei ar 30-40% DNS defragmentāciju, veiksmīgas implantācijas ātrums bija 17,4%, un ar DNS defragmentāciju virs 40% -33,3%. Turpretī grūtniecības līmenis bija attiecīgi 17,4% un 28,6%. Ar šo DNS defragmentācijas pakāpi nebija iespējams panākt implantāciju vai dzemdības, izmantojot ICSI metodi.

IMSI procedūra ir ieteicama biežu parastu spontāno abortu gadījumos, ja iepriekšējās ICSI procedūras bija neveiksmīgas un kad spermas pārbaudē tika atklāta DNS defragmentācija, ļoti zema spermas koncentrācija, daudzu noviržu morfoloģijā un kustīgumā.

Mūsdienu metodes, kas atbalsta grūtniecību

Mūsdienu medicīnā ir vairākas specializētas metodes reprodukcijas veicināšanai:

• IVF - nobriedušas olšūnas ievietošana izvēlētajā 50 tūkstošu grupā. spermas šūnas laboratorijas apstākļos un pēc tam apaugļoto šūnu ievieto dzemdē. Metode tiek izmantota, ja spermatozoīdu skaits vai kvalitāte ir nedaudz zemāka par normu;
• IVF-ICSI - ir mikromanipulācijas procedūra, t.i., spermas ievadīšana olšūnas citoplazmā, izmantojot mikropipeti. Šādi apaugļota šūna tiek ievietota dzemdē. Norāde uz šīs metodes lietošanu ir ļoti zemi spermas parametri, kas nenodrošina apaugļošanu pat in vitro apstākļos.
• IVF-IMSI - morfoloģiski atlasītu spermatozoīdu intracitoplazmatiska injekcija olšūnā.