Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sprauslas Pageta slimību sauc par Pageta krūts vēzi. Tas ir rets krūts vēža veids, un to bieži sajauc ar dermatoloģiskām slimībām, kas aizkavē agrīnu diagnostiku un ātru atveseļošanos. Kādi ir Pageta krūts vēža cēloņi un simptomi? Kā notiek ārstēšana?

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) ir izejas kanālu vēzis. Tā ir reta krūts vēža forma - tā veido 0,5–5 procentus. šie audzēji. Parasti šī slimība skar sievietes pēc menopauzes (ļoti reti vīrieši), un diagnozi visbiežāk dzird sievietes vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Interesanti, ka lielākā daļa slimības gadījumu notiek sievietēm, kuras nekad nav bijušas grūtnieces.

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - cēloņi

Pageta krūts vēzis parasti pavada citu krūts jaunveidojumu. Ārstiem ir aizdomas, ka Pageta krūts vēža šūnas no piena vēzīm migrē no vēža krūts uz sprauslas epidermu.

Otrā teorija ir neoplastiska transformācija in situ sprauslas keratinocīti (sprauslas epidermas šūnas), t.i., šūnas, kas līdz šim darbojas pareizi, sāk patoloģiski dalīties, kas izraisa audzēja attīstību.

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - simptomi

Sprauslas augšdaļā un pēc tam ap areolu ir apsārtums, parādās ekzēmai līdzīgs bojājums. Tam ir neregulāra forma un tas paceļas virs epidermas virsmas.

Pirmie slimības simptomi ir noplūde, apsārtums vai garoza uz sprauslas

Pacientam bieži rodas tirpšana, nieze vai dedzinošas sāpes sprauslā un tās areolā. Turklāt no sprauslas var plūst strutaini vai asiņaini izdalījumi. Slimības progresēšanas stadijā sprausla un tās areola tiek ievilkta, čūla un iznīcināta. 33-50 procentos. Krūts rokas pārbaudes gadījumos krūts dziedzera rajonā tiek konstatēts audzējs.

LABI ZINĀT >> Krūšu pašpārbaude - kā pašpārbaudīt krūtis?

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - diagnoze

Peidžeta krūts vēža diagnostikas pamatmetode ir histopatoloģiskā izmeklēšana no sprauslas ņemtajam paraugam. Ļoti raksturīgas vēža šūnas, t.s. Pageta šūnas. Ja izmaiņas uz sprauslas pavada audzējs, papildus tiek veikti attēlveidošanas testi (mammogrāfija, krūts ultraskaņa) un smalku adatu krūts biopsija.

Diemžēl vēzis bieži tiek diagnosticēts progresējošā stadijā, jo ārsti to kļūdaini uzskata par dermatoloģiskām slimībām. Viņi izraksta vietējas steroīdu ziedes, kas var izraisīt bojājuma īslaicīgu atjaunošanos. Tad vēža diagnozi var aizkavēt līdz pat gadam.

Izmaiņas ārstam jānošķir no kontakta ekzēmas, sprauslas adenomas, paplašinātiem kanāliem, papilomas, bazālo šūnu karcinomas, Bovena slimības un melanomas.

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - ārstēšana

Standartā tiek noņemta visa krūts (mastektomija) pēc Madden metodes (aiz muguras paliek lielāki un mazāki krūšu muskuļi). Ja izmaiņas attiecas tikai uz sprauslu (dziedzera audos nav audzēja), var piemērot konservatīvu ārstēšanu, t.i. nipelis areola noņemšanu pilnībā vai daļēji ar bojājumu veselos audos. Turklāt var būt nepieciešama radioķīmijterapija vai hormonu terapija.

Sprauslas Pageta slimība (Pageta krūts vēzis) - prognoze

Prognoze galvenokārt ir atkarīga no tā, vai krūts audzējs ir audzējs. Ja tā, tad 5 gadu izdzīvošana ir 60%. Ja slimība aprobežojas ar kārpu, prognoze ir ļoti laba: 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 75-90 procenti.

Lasiet arī: Krūts vēzis - veidi, profilakse, diagnostika un ārstēšana. Krūts vēža profilaktiskās pārbaudes. Kādi krūts vēža profilaktiskie izmeklējumi ... Mastektomija: veidi. Vienkārša krūts amputācija, radikāla mastektomija, modificēta ...