- Bojājoša anēmija ir anēmija, ko izraisa B12 vitamīna (kobalamīna) deficīts.
- Tas ir sarkano asins šūnu samazināšanās, kas rodas, ja zarnas nespēj pareizi absorbēt B12 vitamīnu.
- Šo vitamīnu iegūst no tādu pārtikas produktu patēriņa kā liellopu gaļa, mājputnu gaļa, gliemenes, olas un piena produkti.
Kāpēc rodas B12 vitamīna trūkums? Iekšējais faktors
- Iemesls, kas izraisa šo B12 vitamīna trūkumu, ir iekšējā faktora vai FI deficīts, kas ir olbaltumvielas, kuras ražo kuņģa gļotādas šūnas un kuru mērķis ir transportēt to uz apakšstilbu turpmākai absorbcijai.
- Īpašs proteīns, ko sauc par raksturīgo faktoru, palīdz zarnām absorbēt B12 vitamīnu.
- Šo olbaltumvielu izdala šūnas kuņģī.
- Ja kuņģis nerada pietiekami daudz raksturīgo faktoru, zarnas nevar pienācīgi absorbēt B12 vitamīnu.
- Tā izplatība ir aptuveni 2% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, un reti pirms šī vecuma.
- Tas ir arī pazīstams kā Biermera slimība vai Adisona anēmija.
Autoimūna izcelsme
- Tā ir autoimūnas izcelsmes slimība.
- 90% gadījumu tas ir saistīts ar parietālo antivielu klātbūtni, kas rada iekšējo faktoru, un citos gadījumos tas ir saistīts ar antivielām, kas tieši vērstas pret pašu FI.
- To bieži saista ar citām autoimūnām slimībām (Hašimoto tireoidīts, 1. tipa cukura diabēts, vitiligo, Adisona slimība, Gravesa slimība, hipoparatireoidisms, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.).
- Pastāv nepilngadīgo PA tips, kas bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, rodas ģenētiska defekta rezultātā, un tāpēc ir iedzimts: to pavada kuņģa atrofija, ahlorhidrīts un antivielas pret IF serumā, lai gan antivielas pret parietālajām šūnām parasti neparādās. .
Simptomi
- Dažiem cilvēkiem var nebūt simptomu vai tie var būt viegli
- Caureja vai aizcietējums
- Nogurums, enerģijas trūkums vai reibonis, stāvot vai pieliekot pūles.
- Apetītes trūkums
- Bāla āda.
- Koncentrācijas problēmas
- Apgrūtināta elpošana, īpaši fiziskās slodzes laikā.
- Mēles vai smaganu pietūkums un apsārtums, kas asiņo.
- Ja zems B12 vitamīna līmenis ilgstoši saglabājas, var tikt bojāta nervu sistēma: šajos gadījumos simptomi var ietvert:
- Apjukums
- Depresija
- Līdzsvara zaudēšana
- Nejutīgums un tirpšana rokās un kājās.
Pārbaudes un eksāmeni
- B12 vitamīna līmenis asinīs.
- Kaulu smadzeņu pārbaude (nepieciešama tikai tad, ja diagnoze nav skaidra).
- Pilnīga asins analīze
- Retikulocītu skaits.
- Šillinga eksāmens.
- Pienskābes dehidrogenāze
- Metilmalonskābes līmenis (AUM).
Izcelsme saistībā ar Helicobacter pylori infekciju?
- Daži autori norāda, ka Helicobacter pylori infekcija var būt saistīta ar tās izcelsmi.
Ārstēšana
- Ārstēšanas mērķis ir paaugstināt B12 vitamīna līmeni.
- Ārstēšana sastāv no B12 vitamīna injekcijas reizi mēnesī.
- Cilvēkiem ar ļoti zemu B12 vitamīna līmeni sākumā var būt vajadzīgas vairāk injekcijas.
- Dažiem pacientiem arī B12 vitamīna piedevas jālieto iekšķīgi.
- Jūs varat arī ievadīt noteikta veida B12 vitamīnu caur degunu.
- Ir svarīgi patērēt labi sabalansētu uzturu.
