Salbutamols Hasko

5 ml sīrupa satur 2 mg salbutamola salbutamola sulfāta formā. Preparāts satur saharozi, nātrija benzoātu, košenila sarkano (E 124) un izcili melno (E 151).

Darbība

β-adrenomimētiķi ar selektīvu darbību pār β2-adrenerģiskajiem receptoriem. Šie receptori galvenokārt atrodas bronhu, asinsvadu, urīnceļu un dzemdes gludajos muskuļos. Β2-adrenerģiskie agonisti aktivizē adenilāta ciklāzi, kas katalizē ATP pārveidošanos par cAMP. Palielināta cAMP koncentrācija noved pie bronhu gludo muskuļu relaksācijas. Lietojot lielās devās, tas var ietekmēt β-adrenerģiskos receptorus sirdī, asinsvados un dzemdē. Tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība ir 50%. Efekts sākas apmēram 30 minūtes pēc sīrupa lietošanas, maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta aptuveni 2 stundu laikā.T0,5 ir vidēji 5 stundas. Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām 8-10%. 65-90% devas izdalās ar urīnu un 4% ar izkārnījumiem.

Devas

Mutiski. Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem: 4 mg salbutamola (10 ml sīrupa) 3-4 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 2 mg salbutamola (5 ml sīrupa) 3-4 reizes dienā. Bērni vecumā no 2-6 gadiem: 1-2 mg salbutamola (2,5-5 ml sīrupa) 3-4 reizes dienā.

Indikācijas

Bronhospazmas bronhiālās astmas laikā un atgriezeniskas elpceļu obstrukcijas gadījumā.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām. Nelietot draudoša spontāna aborta profilaksei un priekšlaicīgas dzemdības profilaksei, neskatoties uz to, ka šajos apstākļos tiek lietots intravenozs salbutamols vai dažreiz tablešu veidā.

Piesardzības pasākumi

Bronhodilatatorus nedrīkst lietot kā vienīgos vai primāros medikamentus, ārstējot pacientus ar smagu vai nestabilu astmu; jāapsver perorālo kortikosteroīdu lietošana un / vai maksimālās ieteicamās inhalējamo kortikosteroīdu devas. Pacienti, kuri lieto salbutamola sīrupu, simptomu mazināšanai var izmantot arī īslaicīgas iedarbības inhalējamus bronhodilatatorus. Palielināta bronhodilatatoru, tostarp īsas darbības β2 adrenerģisko agonistu, lietošana norāda uz astmas pasliktināšanos. Šajā situācijā pacienta stāvoklis ir jāpārvērtē un jāapsver esošo inhalējamo kortikosteroīdu devas palielināšana vai perorālo kortikosteroīdu lietošana. Ja devas reakcija uz līdz šim lietoto devu ir samazinājusies vai saīsināts iepriekš novērotais darbības ilgums, pacientiem nevajadzētu palielināt devu un ārstēšanas biežumu, bet viņiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Zāles jālieto īpaši piesardzīgi pacientiem ar smagu astmu, jo audu un orgānu hipoksija un citu zāļu vienlaicīga lietošana, piemēram, ksantīna atvasinājumi, glikokortikosteroīdi, diurētiskie līdzekļi, var palielināt hipokaliēmiju; ieteicams kontrolēt kālija līmeni serumā. Lietojot zāles pacientiem ar hipertireoīdismu, jāievēro piesardzība. Preparāts var izraisīt pārejošus vielmaiņas traucējumus, t.i., paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, diabēta slimniekiem tas var izraisīt ketoacidozi. Vienlaicīga salbutamola un kortikosteroīdu lietošana var pastiprināt šo efektu. Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem ar vienlaicīgu smagu sirds slimību (piemēram, išēmisku sirds slimību, aritmiju vai smagu sirds mazspēju), jo ir ziņots par miokarda išēmiju saistībā ar salbutamola lietošanu. Pacientiem jāiesaka meklēt medicīnisku palīdzību, ja rodas sāpes krūtīs vai citi simptomi, kas var liecināt par sirds slimību saasināšanos. Īpaša uzmanība jāpievērš tādiem simptomiem kā elpas trūkums un sāpes krūtīs, kas var rasties sirds vai elpošanas problēmu dēļ. 5 ml sīrupa satur 1,92 g saharozes - nedrīkst lietot pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesības, glikozes-galaktozes malabsorbcijas vai saharozes-izomaltāzes deficītu; tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu. 5 ml sīrupa satur 6 mg nātrija benzoāta. Košenila sarkanā (E 124) un izcili melnā (E151) satura dēļ zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Nevēlama darbība

Ļoti bieži: muskuļu trīce. Bieži: galvassāpes; tahikardija, sirdsklauves; muskuļu krampji. Reti: kālija līmeņa pazemināšanās asinīs; sirds ritma traucējumi (ieskaitot priekškambaru mirdzēšanu, supraventrikulāru tahikardiju un ekstrasistoles); perifēro asinsvadu paplašināšanās. Ļoti reti: paaugstinātas jutības reakcijas, tai skaitā angioneirotiskā tūska, nātrene, bronhu spazmas, asinsspiediena pazemināšanās un sabrukums; pārmērīga uzbudināmība; muskuļu vājums. Nav zināms: miokarda išēmija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Preparātu grūtniecības laikā drīkst lietot tikai tad, ja ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim. Salbutamols, iespējams, izdalās mātes pienā. Ja ārstēšana ir nepieciešama, pacientam jāpārtrauc zīdīšana.

Mijiedarbība

Salbutamolu nedrīkst lietot vienlaikus ar neselektīviem beta blokatoriem, piemēram, propranololu.

Cena

Salbutamol Hasco, cena 100% PLN 7,13

Preparāta sastāvā ir viela: salbutamols